SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的观察精神疾病药物临床应用情况，分析其对患者的影响。方法选取本院精神科2016年11月至2018年11月接受治疗的342例患者临床用药情况作为研究资料，通过统计分析方法调查用药，分析其临床效果。结果调查分析结果显示，所有精神疾病药物平均使用剂量均控制在合理、安全的剂量范围，而且提高了新型药物的使用频率。结论有针对性地使用药物治疗精神疾病，利于改善患者病症，降低患者不良反应的发生，对于提高临床治疗效果具有积极的促进作用。
关键词：精神疾病；抗精神病药；应用效果；促进作用
本文引用格式：庞江.精神疾病临床用药分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):140-141.
0引言
目前临床治疗精神疾病的主要手段是药物治疗，而且抗精神病药的用药频度（defined daily dose system,DDDs）出现了逐年增加的趋势[1]。特别突出的一个趋势是新的抗精神疾病类药物在临床应用中已占主导。但这类新药应用后，不良反应出现频率较高，因此，减少药品不良反应（adverse drug reactions,ADR），确保选择的治疗药物更加安全、合理，在临床治疗精神疾病具有重要的意义[2]。本文通过观察精神疾病药物临床应用情况，分析其对患者的影响。
1资料与方法
1.1研究对象
取本院精神科2016年11月至2018年11月接受治疗的342例患者临床用药情况作为研究资料，通过统计分析方法调查用药，分析其临床效果，详见表1所示。
1.2调查工具
患者入院当天，以《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版为统考计依据，通过调查表详细记录对患者的基础资料，并进行分析，如表2所示。
1.3评定方法
使用WHO推荐的规定日剂量（defined daily dose,DDD），观察分析病例数和用药量，同时，精神科用药情况通过药物利用指数（drug utilization index,DUI）评定其合理性，这里用药频数以DDDs表示。计算公式为：DUI=DDDs/该药的实际总用药天数，DDDs=总消耗量/该药的DDD值。当DUI>1.0时，表明此药物有滥用使用剂量的可能性；当DUI≤1.0时，则表明此药物使用剂量是相对合理的，无滥用的迹象。
1.4统计学分析
以Microsoft Excel 2003对所得数据进行分类、排序，同时以SPSS 18.0统计软件统计分析数据,计量资料用（±s）表示，行t检验，计数资料用（%）表示，2检验。
2结果
2.1观察分析用药情况
如表3所示，DUI≤1.00，表明本院精神科所用药物剂量均为合理用药。
2.2观察分析引发ADR药品种类
如表4可见，引发ADR药品种类中，抗精神病药占比最高，其次为抗抑郁药。
3讨论
3.1临床抗精神病药用药分析
从本次分析中可见，抗精神病药在临床治疗中占主导地位，如第二代氯氮平和利培酮等[3]。特别是氯氮平长期以来一直受到临床医生的认可，主要是由于其对部分难治性精神分裂症疗效较好，且疗效确切[4]。而利培酮等新型抗精神病药对改善患者病情与生活质量具有积极的促进作用[5]。
3.2ADR临床表现
一是心血管系统为心动过速、心律不齐等。二是消化系统为恶心、呕吐等。这主要是由于抗精神病药阻滞胆碱能受体及5-羟色胺受体所致[6]。三是神经系统为锥体外系病等，这主要是由于黑质一纹状体多巴胺通路的DZ受体受到抗精神病药物的过度拮抗所致[7]。因此，这就要求，当ADR发生时务必做到及时、妥善治疗。所以，为确保药物的使用剂量合理，遵循治疗原则是一方面要有效控制疾病，另一方面要尽量减少ADR。
3.3其他精神疾病类药用药分析
一是心境稳定剂使用方面，在临床上对其的应用频度有增加的趋势。二是抗抑郁药使用方面，该类药物在经济发达地区已作为一线用药。三是抗焦虑药物种类变化不大，但临床应用有所增加[8]。
3.4联合用药
通常情况下，单一用药是精神疾病药物治疗遵循的基本原则。但如果治疗效果不理想，可考虑药物合并治疗，一般以2种药物合用为宜[9]。
综上所述，有针对性地使用药物治疗精神疾病，利于改善患者病症，降低患者不良反应的发生率，对于提高临床治疗效果具有积极的促进作用。
参考文献
[1]刘瑞,粟幼嵩,黄佳,等.2009-2010年上海市精神卫生中心住院精神疾病患者抗抑郁药物处方模式调查[J].临床精神医学杂志,2017,27(01):12-14.
[2]李燕平，胡新伟.住院精神疾病患者抗精神病药使用情况调查[J].中国医院用药评价与分析，2014，14(7):609-611.
[3]黄文强.利培酮治疗精神疾病患者的效果[J].医疗装备,2018,31(04):102-103.
[4]于洋,田铁石,周琳.精神疾病临床用药分析[J].中国医药科学,2015,5(15):48-50.
[5]寇金爱,方东海,张彬,等.长期住院精神病患者合并结核病后抗精神病药物使用分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(04):92-93.
[6]潘秀娟,刘林晶,刘家洪,等.精神科住院患者医院感染相关危险因素分析及干预对策研究[J].中华医院感染学杂志，2017，27(05):1186-1188，1196.
[7]钟婵,张明辉,古美玲.115份抗精神疾病口服药物说明书服药时间分析[J].今日药学，2016，26(01):64-65，69.
[8]石金梅.心理干预与抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果[J].黑龙江医药科学，2016，39(05):131-132.
[9]付芹芹,徐银儿,黄宝聚,等.宁波市社区精神疾病患者用药情况分析[J].现代实用医学,2016,28(03):348-350.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/20159.html
