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摘要：目的分析痔疮病人术后中药坐浴的疗效观察与护理效果。方法选取我院于2018年12月至2019年1月收治的120例痔疮患者作为本次研究对象，采用随机抽签方式分为观察组与对照组，两组各60例，给予对照组高锰酸钾溶液坐浴治疗，给予观察组中药坐浴治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及出血量、肿胀程度、疼痛程度比较。结果观察组患者治疗总有效率显著优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论痔疮病人术后采用中药坐浴治疗效果显著，安全性高，值得临床推广。
关键词：痔疮；术后中药坐浴；治疗效果
本文引用格式：张桐语,李俊.痔疮病人术后中药坐浴的疗效观察与护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):328,330.
0引言
痔疮在肛肠疾病中属于常见、常复发的病症之一，其病症类型包括有外痔、内痔以及混合痔，采取手术是目前治疗其最主要的方法，但患者在术后易引发伤口水肿、出血等不良反应，不良反应的发生会使患者排便痛苦、残留外痔等情况出现[1]。中药坐浴属于治疗方法中物理疗法的一种，其可使药物直接作用于患者的伤口处，增加治疗效果。本次研究对痔疮病人术后行中药坐浴做出观察，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2018年12月至2019年1月收治的120例痔疮患者作为此次研究对象，所有患者经检查均已确诊，采取随机抽签的方式分为观察组与对照组，两组各60例。观察组患者男性32例，女性28例，平均年龄（42.5±11.4）岁，平均病程（3.1±1.4）年；对照组患者男性33例，女性27例，平均年龄（41.4±10.2）岁，平均病程（3.7±1.7）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均外用痔疮膏治疗，饮食禁辛辣、油腻等。给予对照组患者行高锰酸钾溶液行坐浴治疗，以1:5000的比例将高锰酸钾与开水混合，待水温合适进行坐浴治疗，10~15 min/次，1次/d。给予观察组患者行中药坐浴治疗，药剂配置为：苦参15 g、当归10 g、石菖蒲10 g、地肤子15 g、金银花15 g、白芷15 g、紫花地丁10 g、生地黄10 g、蒲公英5 g、五倍子5 g、七叶莲5 g。将以上药材加工至散剂，溶入1500 mL热水内，待其完全溶入，行蒸汽熏浴。当水温降至合适后，使用药液洗涤肛门处，15~30 min/次，2~3次/d。
1.2.1坐浴后护理干预
在患者术后1 d或者第1次排便开始给予患者行坐浴治疗，治疗过程中需有人对高龄患者进行陪护工作，避免其发生烫伤等意外情况，治疗时保护患者隐私。
1.2.2疼痛护理干预
手术结束后，患者常常有创口疼痛的情况出现，护理人员应及时与患者沟通交流，缓解患者紧张的情绪，在患者排便后，陪护其行中药坐浴，使患者创口周围血液循环，减轻因排便引起的疼痛，必要时可给予患者止疼药。
1.2.3创口护理干预
嘱咐患者按时休息，保持睡眠质量，日常中避免患者长时间的保持坐姿或是站姿，可有效减轻腹压，避免创口周围出现肿胀的情况发生，达到保持患者大便通畅，减轻患者创口疼痛的作用。排便后行中药坐浴，保持患者创口周围的清洁。
1.2.4心理护理干预
由于长时间患有痔疮，导致患者的日常生活受到一定程度的影响，心理状况起伏不定。护理人员应对患者介绍痔疮发病的原因以及治疗痔疮的具体方法，消除患者对病情的紧张情形，给予患者鼓励，使患者有面对病症的信心，配合医护人员的工作。
1.2.5饮食护理干预
以保持患者营养、大便通畅为目标，制定出合理科学的饮食方案，饮食中应采用清淡易消化的食材，日常中多吃水果、蔬菜等，其能有效促进肠蠕动，起到通便的作用。嘱咐患者日常中多喝水，保持排便规律的习惯。每天早晨起床时，可摄入少量淡盐水，能对胃肠蠕动有着很好的促进作用，避免患者出现便秘的情况。排便时若发现大便干燥，可根据医师嘱咐口服缓泻剂或者饮用蜂蜜水，防止出现因干结硬便造成创口再次出血等情况发生。若情况特殊，可采用灌肠等方式。
1.3疗效判定
患者创口疼痛减轻以及肿胀消失、创口出血情况减少则为显效；患者创口疼痛以及肿胀均有所改善，创口出血情况减少则为有效；患者创口疼痛以及肿胀无任何改善，并且创口病情加重则为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0分析资料，使用2检验其计数资料，以（%）率表示；使用t检验其计量资料，以（±s）表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者治疗疗效
观察组患者治疗总有效率88.33%（53例）显著优于对照组的治疗总有效率68.33%（41例），差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2对比两组患者出血量、肿胀程度、疼痛程度
观察组患者在出血量、肿胀程度、疼痛程度上显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
痔疮手术治疗后主要的并发症为创口周围疼痛以及肿胀情况的出现，其主要原因多数由于手术操作不当、异物刺激、大便干硬导致[2]。而中药坐浴是以中药伴热水，对患者皮肤以及创口进行熏蒸和清洗的一种治疗方法[3]。药物溶入热水中，蒸腾的热气能使药物借助水蒸气直接作用于患者创口处，蒸汽能有效使患者括约肌松弛，加快创口局部血液循环以及淋巴循环，达到痔疮静脉通畅[4]。而药物的药效则会通过患者皮肤以及创口部位组织吸收，有效减轻了患者痔疮肿胀的情况[5]。有研究指出[6]，中药坐浴的治疗方式，能有效减少痔疮患者患处出现感染的发生率，其能够有效促进创口细胞分化，极大地提升了患者创口的恢复速度。
中药坐浴的药方成分其主要功效为活血化瘀、消肿止痛等，地肤子、石菖蒲、白芷、七叶莲、苦参具有消炎止肿、清热利湿的效果，同时石菖蒲能有效促进坏死组织脱落、组织再生的作用[7]；紫花地丁、当归、生地黄、五倍子、金银花、蒲公英有着补血、活血化瘀、凉血止血、润肠通便的作用[8]。
综上所述，给予痔疮患者行中药坐浴能减轻患者创口肿胀、疼痛，用药安全，操作简单，临床疗效佳，具有临床应用推广价值。
参考文献
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[8]宋立峰,赵占强,孙海芳,等.中药外用治疗痔疮术后并发症研究概述[J].环球中医药,2016,9(1):105-109.
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