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摘要：目的了解整体护理对糖尿病肾病血液透析患者的作用。方法将我院2017年2月至2018年12月的68例糖尿病肾病血液透析患者，随机分组，常规护理组给予传统护理，整体护理组开展整体护理。比较两组满意度；糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知；护理前后肾功能、代谢指标；并发症发生率。结果整体护理组满意度、肾功能、代谢指标、糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知、并发症发生率对比常规护理组有优势，P<0.05。结论糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理效果确切。
关键词：整体护理；糖尿病肾病血液透析患者；并发症发生率；影响
本文引用格式：朱玲俐.整体护理对糖尿病肾病血液透析患者的作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):326+329.
0引言
近年来，随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高，并且趋于年轻化。糖尿病肾病是一种常见的严重并发症。患者有严重的心理障碍，可能性很大。导致死亡。糖尿病肾病是终末期肾病的主要原因。血液透析治疗可以改善患者的生活质量。但糖尿病的病程很长，容易产生其他合并症，严重威胁患者的身心健康和生命安全，需要在糖尿病肾病血液透析过程实施有效护理[1-2]。本研究分析了整体护理对糖尿病肾病血液透析患者的作用，报告如下。
1资料和方法
1.1资料。将我院2017年2月至2018年12月的68例糖尿病肾病血液透析患者随机分组，整体护理组年龄23-76岁，平均（47.89±2.90）岁。男18例，女16例。常规护理组年龄25-77岁，平均（47.57±2.71）岁。男20例，女14例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法。常规护理组给予传统护理，整体护理组开展整体护理。第一，心理干预：糖尿病肾病患者患有长期疾病，承受极大压力，可出现焦虑等消极心理，往往治疗依从性差。治疗效果严重影响。因此，应加强对患者的心理护理，使患者及家属积极沟通，鼓励患者在面对疾病时保持积极的态度，有利于建立良好的护患关系，及时给予患者心理支持帮助消除不良情绪，树立信心。第二，血管通路护理。因为糖尿病肾病患者的血管中存在一定程度的动脉硬化或静脉回流障碍，需要给予内瘘建立，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛苦。穿刺过程中，护理人员应严格执行无菌操作，加强检查，避免穿刺点出血或渗漏。嘱咐患者保持穿刺部位清洁干燥，不要抬重物，并注意观察患者静脉压和血流量的变化，以免栓塞或感染血管。第三，健康教育。综合评估与患者疾病相关的知识水平，应有针对性地进行知识教育的实施，包括糖尿病概念，自我监测方法，透析中各种并发症的诱发因素等基础知识，提高其认知，使其更好配合治疗。第四，饮食护理。通过考虑患者的体重，血糖，尿糖和活动来计算总卡路里，并根据血糖监测水平制定患者的饮食方案。第五，病情监护。管理监测患者的血压和体重，并且还详细记录每日尿量。应严格控制患者的液体摄入量，结合相关指标的变化，控制干体重增长。
1.3观察的指标。比较两组满意度；糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知；护理前后肾功能、代谢指标；并发症发生率。
1.4统计学处理。SPSS 21.0软件，分别t、卡方统计检验；P<0.05为差异显著。
2结果
2.1满意度。整体护理组的满意度更高，P<0.05，如表1。
2.2肾功能、代谢指标。护理前两组肾功能、代谢指标接近，P>0.05；护理后整体护理组肾功能、代谢指标优于常规护理组，P<0.05，如表2。
2.3糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知。整体护理组糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知优于常规护理组，P<0.05，见表3。
2.4并发症发生率。整体护理组并发症发生率更少，P<0.05，如表4。
3结论
糖尿病肾病是一种常见的多发性微血管疾病，可导致患者肾功能不全。如果无效，可能会发生尿毒症。临床上，糖尿病肾病病程长，病情严重，并发症多，死亡率高。血液透析是其有效治疗方法，可透析后患者的体质明显减轻，容易导致不良情绪的产生[3-4]，需要加强护理，减少各种并发症。通过全面整体护理有利于提高糖尿病肾病血液透析患者的认知水平，减轻其心理负担，并减少相关不良事件的发生，促使患者获得更为优质的护理服务质量和预后[5-8]。
本研究中，常规护理组给予传统护理，整体护理组开展整体护理。结果显示整体护理组满意度、肾功能、代谢指标、糖尿病肾病血液透析治疗依从性水平、并发症发生的相关因素认知、并发症发生率和常规护理组比较均更好，P<0.05。综上所述，糖尿病肾病血液透析患者实施整体护理效果确切。
参考文献
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