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摘要:目的探析围术期优质护理对脑肿瘤患者心理状态及并发症的影响。方法选取2016年01月至2018年01月于我院就诊的70例脑肿瘤病患,采用数字随机法将其分为两组,各35例。研究组行围术期优质护理,对照组行常规护理,对比护理效果。结果研究组焦虑抑郁评分及并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论脑肿瘤患者行围术期优质护理可改善心理状态,减少并发症,值得推荐使用。
关键词:脑肿瘤;围术期优质护理;心理状态;并发症
本文引用格式:李伟燕,陈华丽.围术期优质护理对脑肿瘤患者心理状态及并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):276-277.
0引言
脑肿瘤又称颅内肿瘤,指发生于颅腔内神经系统肿瘤,手术为其经典治疗措施,为保证治疗安全性,医者常于患者就诊时辅之护理干预,以完善医疗工作[1-2]。围术期优质护理作为常规护理的延伸,坚持患者主体地位,紧紧围绕其所需所想提供临床服务,以期为病患打造高效、优质、专业、放心医疗服务,获取最大经济效益和社会效益,本文就其应用价值进行探析。
1资料与方法
1.1临床资料。病例资料选取2016年01月至2018年01月前来我院接受治疗的70例脑肿瘤患者,采用数字随机法将其分为两组,各35例。所有患者均签署《病人知情同意书》,排除精神交流障碍及中途退出研究者。研究组男20例,女15例;平均年龄(42.3±2.4)岁。对照组男19例,女16例;平均年龄(42.1±2.5)岁。两组病例资料无明显差异(P>0.05)。
1.2研究方法。研究组行围术期优质护理,①协助办理入院手续,讲解住院部各功能区,借助成功病例介绍医生临床经验,安抚病患及家属。②组织开展全身检查,讯问家属患者临床症状及病史,整理临床资料,与医生讨论制定治疗方案,简单讲解手术步骤,减少抵触情绪。③普及疾病知识,告知手术功效,给予心理疏导,如患者术前出现吞咽困难加之病痛折磨,易出现恐惧心理,为其排解疑惑,多给予支持,培养信任感。④加强营养干预,可自行进食者给予高热量、高维生素、高蛋白流质及半流质食物,不能进食者静脉补给营养,保证水电解质平衡[3-4]。⑤术前戒烟酒,传授呼吸、咳嗽、排痰及床上排便技巧,术中协助医生实施手术,监测血压、心率、脉搏及呼吸,若有异常予以急救,术毕妥善安置病患,搬运过程中双手稳定患者头部,全麻未清醒者取侧卧位,清醒后床头抬高15-30°,以降低颅内压。⑥术后前24h加大看护力度,注意观察患者生命体征,妥善固定引流袋,定时更换敷料,根据患者病情及体质防治并发症;术后第一天补给少量温水,协助排痰,及时清理口腔、呼吸道异物;注意补给营养,调节室内温湿度,早晚擦拭身体,按摩肢体,被动为其活动肢体,告知早期锻炼的功效,逐渐加大运动量,适时开展床边及下床运动。对照组行常规护理,术前组织患者开展健康检查,术中监测生命体征,术后观察病情恢复情况,调整引流袋高度,协助翻身,待病情稳定时开展康复锻炼。
1.3观察指标。运用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估患者心理状态,分值越高证明心理状态越差;同时评估并发症(口腔炎、肺炎、静脉炎、尿崩症)发生率。
1.4统计学处理。使用软件SPSS 20.0处理数据信息,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1心理状态。干预后,研究组焦虑抑郁评分(5.4±0.3)分、(6.3±0.5)分均低于对照组(16.2±1.3)分、(22.3±1.1)分,差异显著(t=47.890,P=0.000;t=78.339,P=0.000)。
2.2并发症。研究组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05),见下表1。
3结论
脑肿瘤多发于20-50岁男性,根据起源部位可将其分为原发性颅内肿瘤和继发性颅内肿瘤,临床治疗以手术为主,医者可根据患者病情辅之对症治疗,以去除病灶、控制颅压、纠正代谢紊乱,为减少不顺从行为,规避医疗纠纷,推动脑肿瘤患者临床诊疗工作顺利开展,医生多通过护士给予专业化指导,切实解决其就诊期间出现的身心问题,以提高护理质量及治疗效果。以往医者多将护理重点集中于患者生命体征监护及术后康复干预中,套用模板化护理,无法满足患者个性化需求[5-6]。围术期优质护理重视术前、术中、术后护理操作,加大安全宣教,给予心理疏导,以营造良好身心状态,保证临床医疗工作顺利开展,进而获取最佳治疗效果[7-12]。研究结果显示:研究组焦虑抑郁评分及并发症发生率均低于对照组,差异显著(P<0.05),通过强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理内涵,细化护理操作,以整体提升服务水平,保证患者就诊安全及躯体舒适,平衡心理,获取患者及社会认可。总之,围术期优质护理可改善脑肿瘤患者心理状态,减少并发症,值得推广应用。
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