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摘要：目的观察为老年2型糖尿病患者应用循证护理、常规护理干预的临床效果差异及推广价值。方法取笔者所在医院内科2015~2018年诊疗老年2型糖尿病患者200例为分析对象，根据为患者制定的护理措施将其分为循证组与常规组，对应循证护理与常规护理，在护理2个月后对患者相关临床数据进行评价并归纳不同护理方案的临床价值。结果在遵医行为评价方面，循证组患者各项所得评分均显著高于常规组且存在统计学意义（P<0.05）；循证组患者生活质量各项目评价所得数据均显著高于常规组且存在统计学意义（P<0.05）。结论为老年2型糖尿病患者应用循证护理能够保障其对疗程的依从性，更好地控制血压指标在正常范围内，保障生活质量，值得推广。
关键词：循证护理；常规护理；老年2型糖尿病；护理效果
本文引用格式：李雪梅.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的对比探析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):308-309.
0引言
2型糖尿病在老年人群体当中更为常见，随着我国人口老龄化进程的不断深入，老年2型糖尿病现象引起了社会各界的高度关注[1]，当前对糖尿病并无有效的根治手段，需要长期通过生活习惯和药物调整，在此期间患者容易出现不遵医行为，血糖指标得不到严格控制而诱发各种并发症[2]，本院近年对老年2型糖尿病患者应用循证护理措施进行干预，相对于常规护理对患者的调整更具积极性，现将相关数据资料进行归纳并报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
取笔者所在医院内科2015~2018年诊疗的老年2型糖尿病患者200例为分析对象。其临床症状与体征均与WHO对2型糖尿病相关诊断内容相符合[3]。其中男性114例，女性86例；年龄62~87岁，平均（81.5±2.7）岁；糖尿病病史4~37年，平均（21.1±1.7）年。排除标准：①合并精神障碍[4]；②存在交流障碍；③了解本研究内容后明确表示拒绝。根据为患者制定的护理措施将其分为循证组与常规组，各组有100例，组间各项临床数据在统计学软件处理后提示差异并无意义（P>0.05），可做对比。
1.2护理方法
1.2.1常规组
应用常规2型糖尿病护理干预，配合临床治疗为患者提供用药指导、不适症状处理、生活习惯调整、心理疏导[5]。
1.2.2循证组
应用循证护理模式进行干预，如下：（1）建立循证问题。将老年2型糖尿病患者护理期间需解决的问题进行归纳，据此查询相关文献[6-7]，并对护理方法在医院实际情况基础上对其实用性进行评价，筛选后制定护理计划。（2）根据循证问题及文献检索，制定以下护理措施：①心理护理。倾听患者需求和痛苦，保持同情心态，安慰患者，构建良好的护患交流渠道。与患者家属多进行沟通，使其明白家庭支持对于保障患者长期治疗的必要作用；②在家属配合下构建良好的饮食结构和规律，定时定量进食，尽量摄入含有丰富胆固醇、脂肪、碳水化合物的食材；③运动指导。根据患者的身体习惯、爱好等情况制定合理的运动，能够降低患者机体对于胰岛素的需求，有利于防止出现胰岛素抵抗情况。
1.3观察指标
对患者以下行为进行评估从而判断遵医行为的状态，包括：定期复查、遵医用药、饮食合理、戒烟少酒、作息规律，每个项目分数在0~10分，分数所得越高提示依从性越好。
对患者以下项目进行评估从而判断生活质量的状态，主要有健康指数、感情指数和生活满意度，每个项目分数在0~100分，分数所得越高提示质量越好。
1.4统计学方法
建立Excel数据库，将纳入研究患者的基线资料、研究数据进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入SPSS 21.0软件处理，两组独立、正态、方差等资料采用t检验。P<0.05为有统计学差异。
2结果
2.1遵医行为
在遵医行为评价方面，循证组患者各项所得评分均显著高于常规组且存在统计学意义（P<0.05），详情见表1。
2.2生活质量
对两种护理干预模式下患者生活质量进行评价，循证组患者各项所得评分均显著高于常规组且存在统计学意义（P<0.05），详情见表2。
3讨论
在本次研究当中可知，采取有效的循证护理措施能够提高患者的治疗依从性以及生活质量，数据评价所得与常规护理患者存在统计学意义，循证护理是在循证医学理论之上发展而来的新型护理模式，对于护理期间存在的问题通过批判性思维进行筛选后选择合理的护理措施，让患者接受的护理服务具备全面性和预见性，整体贯彻了以患者为本的人文思想[8]，在护理期间护患之间建立有效的信赖关系，确保了当前和后续治疗的有效性。
综上所述，为老年2型糖尿病患者应用循证护理能够保障其对疗程的依从性，更好地控制血压指标在正常范围内，保障生活质量，值得推广。
参考文献
[1]邱方玲.循证护理对老年2型糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响[J].包头医学院学报,2017,33(1):85-86.
[2]许巧玲.循证护理对老年2型糖尿病患者负性情绪及并发症发生率的影响[J].甘肃科技,2018,34(8):117-118.
[3]Yang W,Li Y,Tian T,et al.Serum Vaspin Concentration in Elderly Type 2 Diabetes Mellitus Patients with Differing Body Mass Index:A Cross-Sectional Study[J].BioMed Research International,2017,17(4):1-7.
[4]杨丽娜.基于循证护理的人文关怀在老年2型糖尿病护理中的应用价值[J].全科医学临床与教育,2018,16(3):119-121.
[5]揭凤霞.老年2型糖尿病患者应用循证护理服务的方法与优势分析[J].中国继续医学教育,2017,9(28):136-137.
[6]Wang J,Li Y,Han X,et al.Serum bilirubin levels and risk of type 2 diabetes:results from two independent cohorts in middle-aged and elderly Chinese[J].Sci Rep,2017,7(5):41338.
[7]朱桂萍.循证护理对老年冠心病合并2型糖尿病患者支架植入术后并发症及生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(4):468-470.
[8]杨晓春.循证护理干预在2型糖尿病肥胖患者中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(3):23-24.
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