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摘要：目的观察分析舒适护理在骨外科患者术后疼痛中的应用效果。方法抽取400例骨外科手术病人进行探讨，随机分成两组，对照组采取传统护理干预，实验组开展舒适护理干预，观察效果。结果通过对比两组的患者满意度、疼痛感等内容，实验组显著优于对照组，差异有统计学意义。结论骨外科手术患者实施舒适护理措施，可以改善护理工作满意度，缓解疼痛感，提高治疗效果，降低并发症率，具有良好的临床运用价值意义。
关键词：骨外科；骨折手术；疼痛；舒适护理干预
本文引用格式：次仁石曲.舒适护理在骨外科患者术后疼痛中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):314,316.
0引言
疼痛是一种复杂的生理与心理活动，属于临床上多发的一种表现，特别为骨外科术后病人容易出现疼痛，大部分病人在术后1 d内均存在强烈的疼痛感，容易导致病人发生诸多并发症，例血压升高、心率加快、呼吸困难等[1-2]。需要对骨外科术后疼痛病人进行积极合理的护理干预，有效缓解病人的疼痛感，使病人可以早日康复出院。所以，该报告中，探讨护理干预措施对骨科手术病人术后疼痛的影响，主要内容如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选择2018年1月至2019年2月接收的400例骨科手术病人进行探讨，包括男性209例，女性191例，年龄23~65岁，平均（45.3±10.2）岁。随机分为两组，每组有200例。经过分析两组患者的一般资料，差异较小，存在可比性。
1.2方法
给予对照组病人进行一般护理干预，内容包括：进行药物治疗，同时监测药后反应。实验组实施舒适护理服务，具体如下。
1.2.1体位指导
骨外科手术后，人必须保持长期的卧床休养，极易产生尿路以及肺部的感染、压疮等相关并发症。护理人员必须做好体位护理干预，告知病人根据创伤的情况采取平卧或者健侧卧位。使用软枕适当抬高患肢，有效制动部位，同时进行妥善固定，有利于肿胀疼痛程度的减轻，同时降低相关并发症产生的概率。脊柱损伤病人平卧于平板床，护理人员指导其按时翻身，改变体位，有效避免压力性损伤发生[3]。下肢骨折者，应该抬高患肢，有利于改善血液循环运行[4]。使用石膏固定者，应该密切观察肢体血运情况，如果发生不良症状，护理人员应该立即通知医生进行有效的治疗。
1.2.2环境舒适护理
保持病房治疗环境的清洁卫生，为病人提供优质舒适的治疗环境。严格控制探视的人数，避免噪音，保证病人足够的睡眠时间，每日按时开窗通风，维持合适的温湿度，积极做好消毒灭菌工作。为病人定期替换床单、被褥，营造良好的康复环境。
1.2.3心理舒适护理
病人术后对于自己的身体恢复程度会出现顾虑，同时因为疾病的折磨会导致病人产生焦虑恐惧的不良情绪，然而这种不良情绪严重影响病人术后康复，所以护士需要根据病人的心理状况差异，开展个性化的心理疏导，积极和患者沟通，改善焦虑、抑郁等不良情绪，让病人能够保持良好稳定的心理，提高治疗疾病的信心，积极主动地接受临床治疗与护理工作，解除病人因焦虑、恐惧导致的疼痛感，护理人员积极和病人交流，帮助排解抑郁、担心、焦虑等负性情绪，并纠正错误想法，提高遵医依从性。对于重度焦虑或过度担心预后的病人，要加强疏导干预，引导其练习深呼吸方法，维持情绪相对稳定，同时介绍一些成功康复病例，告知临床治疗优势和需要注意的相关事项，提高病人的自护意识及自我管理能力，进而保持良好的心态，积极配合治疗与护理工作，有利于身体早日康复。
1.2.4疼痛舒适护理
日常监护中，人员随时询问病人伤口位置的疼痛情况，为其介绍疼痛的原因以及病发机制，给予安抚以及相关的护理干预。使用疼痛预防与减轻技巧，例冰敷、局部按摩、深呼吸等措施缓解疼痛[5]；也可以应用播放音乐及视频的方法，分散病人对于疼痛感的关注程度，提高其舒适感。针对疼痛剧烈者，要通知医生进行有效、及时的镇痛治疗，缓解病人术后的疼痛感，增强病人的舒适度，保证手术效果。
1.2.5功能锻炼引导
术后护理人员指导病人开展适当的功能练习，避免关节僵硬、肌力衰退等并发症，同时能够明显缓解疼痛情况，康复锻炼过程中，护理人员必须全程陪同，初次训练的强度不应过大，不得超过病人个人承受能力，坚持循序渐进的原则，慢慢提高训练强度以及难度。强调适当锻炼在缓解疼痛感中的临床效果。
1.3结果判断
采取医院自制的满意度调查表统计患者的满意度情况（共100分），采取NRS数字分级评分法评价两组病人的疼痛情况，最高分为10分，分数越大说明疼痛程度越强[6]。
1.4统计学分析
采取SPSS 17.0进行处理，用t检验，结果差异明显则P<0.05。
2结果
通过实验数据可知，实验组患者的疼痛程度以及护理工作满意度等远远强于对照组（P<0.05），差异较大，有统计学意义，具体情况见表1。
3讨论
术后疼痛的情况和病人的体质、心理、社会环境等方面具有明显的相关性，其出现可造成病人手术的生活质量下降，属于临床工作中应该关注的一个问题。骨外科病人术后疼痛不仅可造成病人心理状态发生变化，同时还可诱发诸多不良症状，不利于临床治疗。疼痛使患者无法进食，睡眠障碍，必要时服药治疗[7]，进而会不利于身体的康复。所以，骨外科手术病人采取积极有效的护理干预，通过护理人员和其积极的交流，给予心理疏导，提供支持与安慰，缓解术后疼痛感，树立治疗疾病的信心，维持稳定、乐观的心理，促进身体早日恢复[8]。
本报告中，实验组采取舒适护理，获得良好的治疗效果，具体需要注意以下的内容：①根据病人的恢复程度与心理状态，制定科学的护理方案，积极的落实，以促进护理目标的达成。患者术后疼痛感，因为心理承受能力的原因导致加重，护士进行积极的心理疏导，分散集中力，改善身体不适感。②护士对患者进行健康知识宣教，有利于身体的康复，该报告结果显示，实验组患者采取舒适护理干预，通过对比两组的护理工作满意度、疼痛评分等情况，实验组明显优于对照组（P<0.05），充分证实了对骨科手术患者采取有效的舒适护理干预，具有良好的治疗效果。
总的来说，对于骨科手术患者采取有效的舒适护理干预，可以缓解患者的术后疼痛，改善护理工作满意度，降低并发症率，提高临床治疗效果，使患者更快更好地恢复，适合在临床上大力推广实施。
参考文献
[1]朱芳张,康梅.舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J].中国实用医药,2017,15(10):627-628.
[2]党慧莲.骨外科患者术后疼痛的舒适护理[J].基层医学论坛,2018,33(9):281-282.
[3]杨爽.舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J].东方食疗与保健,2017,10(12):212-213.
[4]李明.骨外科患者术后疼痛的舒适护理[J].大家健康(中旬版),2018,8(13):212-213.
[5]钟丽萍.探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J].医药前沿,2018,22(10):728-729.
[6]于晶.舒适护理在骨外科患者术后疼痛的应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,22(9):210-211.
[7]王力.探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J].中国医药指南,2018,12(12):220-221.
[8]高琼.探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的护理效果[J].中国保健营养,2017,27(12):271-272.
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