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摘要:目的针对患有老年肺栓塞的患者,通过采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗以后,对相关治疗方法的临床效果进行分析。方法2016年2月至2019年2月在本院随机选取35例患有老年肺栓塞的患者,将其分为对比组(n=17)和观察组(n=18),分别对其进行尿激酶注射液治疗和尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗,分析两组患者的治疗效率、不良反应发生率和生活质量改善情况。结果观察组患者的治疗效率、生活质量改善情况均要优于对比组,不良反应发生率要小于对比组(P>0.05)。结论患有老年肺栓塞的患者,通过采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗以后,能够使患者的肺功能得到有效恢复,提高患者的治疗效率,降低患者在治疗过程中的不良反应,使患者的病情得到明显改善。
关键词:肺栓塞;尿激酶注射液;序贯抗凝疗法;联合治疗;治疗效率
本文引用格式:赵侠.尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗老年肺栓塞的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):161-162.
0引言
目前,在临床上最常见的肺栓塞为肺血栓栓塞[1]。患者在临床上主要表现为虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、恶心、抽搐等,另外,由于老年人的免疫力、抵抗力较弱,新陈代谢功能以及其他微循环功能较弱,导致患病的概率要大于其他年龄段的患者[2],为了能够有效提高老年肺栓塞患者的治疗效率,本文主要针对2018年1月至2018年12月在本院接受肺炎治疗的35例患者,通过采用伏立康唑与氟康唑治疗以后,对不同治疗方法的临床效果进行分析,其中,分析报告如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年2月至2019年2月在本院随机选取35例患有老年肺栓塞的患者,将其分为对比组(n=17)和观察组(n=18),分别对其进行尿激酶注射液治疗和尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗。其中,对比组患者的性别比例为10:7(男:女),患者年龄50~70岁,平均(63.25±2.75)岁;观察组患者的性别比例为11:7(男:女),患者年龄51~71,平均(62.36±3.07)岁。以上对比,P>0.05。纳入标准:(1)所有患者均被诊断为肺栓塞;(2)患者的临床症状较为明显。排除标准:排除对相关药物存在过敏的患者,排除精神异常、其他器官存在衰竭症状的患者。
1.2方法
1.2.1对比组
对该组患者进行尿激酶注射液治疗。其中,使用方法为:将该药物与浓度为0.9%的氯化钠溶液或者浓度为5%葡萄糖溶液进行配制,同时,给予患者静脉滴注治疗,治疗速度以90 mL/h速度进行,且确保10 min内将药物滴完。
1.2.2观察组
对该组患者进行尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗。其中,尿激酶注射液的治疗方法与对比组相同,在此基础上进行序贯抗凝疗法治疗,对患者使用相关抗凝剂,采用小剂量低分子肝素钙,注射方式为皮下注射,药剂用量为5000 U/次,1次/d。
1.3疗效评定标准和观察指标
对比两组患者的治疗效率、不良反应发生率和生活质量改善情况。评定标准为,显效:患者的病情得到有效缓解,肺栓塞症状得到明显好转,无不良反应发生;有效:患者的病情得到缓解,肺栓塞症状得到好转,存在轻微不良反应;无效:上述无改善。不良反应:肺不张、恶心干呕、呼吸困难等。生活质量采用百分制进行评分,分值与改善情况成正比。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,若P<0.05则差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的治疗效率
本次研究中,观察组患者的治疗效率为88.89%(16/18),对比组患者的治疗效率为76.47%(13/17),具体数据如表1所示。
2.2对比两组患者的不良反应发生率
本次研究中,观察组患者的不良反应发生率为11.11%(2/18),对比组患者的不良反应发生率为35.29%(6/17),具体数据如表2所示。
2.3对比两组患者的生活质量改善情况
在本次研究中,观察组患者通过治疗后,生活质量评分为(89.69±3.25)分,对比组患者通过治疗后,生活质量评分为(76.36±4.18)分,具体数据如表3所示。
3讨论
肺栓塞是一种由于患者体内各系统在进行循环的过程中,各种栓子脱落,导致患者的肺动脉被阻塞,从而引起患者的肺循环功能发生障碍的综合性疾病[3]。目前常见的治疗方法为药物治疗法。
在本次治疗过程中,通过对患者进行尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗以后,患者的临床症状得到了有效改善[4],在治疗过程中,采用尿激酶注射液适能够有效作用于患有血栓栓塞性疾病的患者身上,对患者进行相关的溶栓治疗,尤其是针对肺栓塞患者来说,对其进行相关治疗以后,能够使患者的病情得到有效稳定,改善患者的不良症状[5-6],同时在此基础上,对患者进行联合序贯抗凝疗法治疗,采用相关的抗凝剂进行治疗,能够有效起到持续性治疗的作用,能够有效抑制血栓的形成,并防止已形成的血栓继续伸延和扩大,从而有效防止栓塞并发症的产生[7-8]。在本次研究中,采用联合治疗的患者,其治疗效率、生活治疗都得到了明显的改善,且不良反应得到了有效的控制,相比于常规的单一治疗法,该方法的效果更加明显。
综上所述,患有老年肺栓塞的患者,通过采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗以后,能够使患者的肺功能得到有效恢复,提高患者的治疗效率,降低患者在治疗过程中的不良反应,使患者的病情得到明显改善。因此,该联合治疗的方法值得在临床中推广和应用。
参考文献
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[3]王立霞.尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗老年肺栓塞的临床研究[J].中国社区医师,2018,34(6):71,73.
[4]包永健,宋萍,黄迪佳.溶栓联合抗凝疗法治疗老年次大面积肺栓塞合并低氧血症的有效性及安全性分析[J].中外医学研究,2017,15(21):17-18.
[5]郑明星.序贯抗凝疗法联合尿激酶注射液治疗老年肺栓塞的临床疗效及安全性分析[J].中国现代药物应用,2017,11(9):15-17.
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[8]Zhao T,Ni J,Hu X,et al.The Efficacy and Safety of Intermittent Low-Dose Urokinase Thrombolysis for the Treatment of Senile Acute Intermediate-High-Risk Pulmonary Embolism:A Pilot Trial[J].Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis,2018,5(11):10.
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