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摘要：目的研究和探析在治疗输卵管堵塞的女性患者的过程中，采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗的效果。方法在本院2017年8月至2018年8月内收治的输卵管堵塞的女性患者当中，随机选取104例作为本次研究的对象，采用事先准备的电脑小程序将其随机分为数量均等的实验组和对照组，每组人数为52例。对于对照组的患者，我们采用B超引导下输卵管插管疏通术治疗进行治疗，对于实验组的患者，我们采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗。结果经统计，采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗的患者，治疗有效率高达92.3%，而对照组的有效率仅为80.1%，两者据有显著的统计学差异，其中P<0.05。且在治疗期间没有出现严重并发症的患者。结论对于输卵管堵塞的女性患者而言，采用宫腔镜下输卵管插管疏通术对其进行治疗，不仅能够取得显著疗效，同时还不会出现严重的并发症，值得在临床上大力推广。
关键词：宫腔镜；输卵管堵塞；输卵管插管疏通术；临床效果；常规疗法
本文引用格式：陈海艳.宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):63-64.
0引言
作为一项在导致女性不孕方面起到重要影响的疾病，据统计，每10个不孕的女性当中，就有3-4个是由于输卵管堵塞而导致的[1]。而且这一疾病的治疗过程较为艰难。究其发病原因，最初是由于妇女感染炎症之后没有得到及时治疗，因而使得炎症向上蔓延，进而导致输卵管粘膜出现炎性改变，最后通过一系列的连锁反应，导致输卵管的官腔闭锁才引起的输卵管堵塞问题[2]。这一疾病严重影响了我国人口出生率的提高。因此，本院尝试从2017年8月至2018年8月这段期间内收治的输卵管堵塞的女性患者当中，随机选取104例作为本次研究的对象展开此次研究，以求探究更好的治疗女性输卵管堵塞的方法，现做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料。在我院2017年8月至2018年8月内收治的输卵管堵塞的女性患者当中，随机选取104例作为本次研究的对象，所有患者均经过输卵管造影检查，确诊为输卵管堵塞，年龄为21-37岁，平均（24.98±2.8）岁；病史为1-8.2年，平均（2.7±1.6）年。采用电脑程序将其随机分为数量均等的实验组和对照组，每组各52例。其中，实验组患者年龄为21-36岁，平均（26.11±1.8）岁，平均病程为（2.6±1.8）年。而对照组患者年龄为22-37岁，平均（24.72±2.11）岁，平均病程为（1.98±1.8）年。除此之外，对患者的基本资料作统计学分析，未发现有显著的统计学差异，P>0.05。
1.2纳入标准。经输卵管造影检查之后，104例研究对象均确诊为输卵管堵塞。与此同时，对因为其他包括卵巢问题和子宫问题等问题而导致不孕的患者进行排除，除此之外，排除肝功能和肾功能异常的患者，最后，所有的患者均拥有对于此次研究的知情同意权，签署了知情同意书[2]。
1.3研究方法。对于实验组患者，我们采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行此次治疗。手术必须安排在每一位患者例假结束之后一个星期左右的时间之后。在手术之前使用利多卡因对患者进行阻滞麻醉，使用的剂量为5 mL[2]。接下来，对患者手术位置进行充分的消毒，消毒之后，在患者的宫腔中放入宫腔镜，进而切开患者的输卵管，并使用相关装置对其进行定位，最后，将输卵管导管插入其中，控制其插入的深度约为半厘米左右，使其抵达患者的间质部分，与此同时，将事先准备好的20 mL的地塞米松、生理盐水和美蓝混合液注入其中，对患者实施通液治疗[3]。
与此同时，对于本次研究的对照组患者，我们使用B超引导下输卵管插管疏通术这一治疗手段进行治疗。首先采用和实验组患者相同的麻醉方法，对对照组患者实行阻滞麻醉。接下来，在定位工作完成之后，借助于B超的帮助，将事先准备好的地塞米松和生理盐水的混合液体借助于插管输送到对照组患者的宫腔当中，最后借助于液体阻力的帮助，全面观察对照组患者的输卵管堵塞情况[3]。
1.4治疗效果评价指标。实验组和对照组共104例患者进行治疗效果的评定，主要通过观察患者的输卵管通畅水平以及事后出现不良并发症的情况来进行对比。而为了更好地评价输卵管通畅水平的高低，可以将其分为以下三个水平：首先，如果在为患者注入相关液体之后，没有发现有阻力和回流的情况发生，又或者阻力十分之小且随后通过及时的加压注液，阻力便随之而消失，那么我们视之为输卵管通畅[3]。如果在为患者注入相关液体之后，存在一定程度上的阻力，但是并没有出现回流的问题，那么我们视之为患者的输卵管通而不畅。最后，如果注入一定液体之后，不仅阻力较大，而且加压之后依然有很强的阻力，同时还有回流现象出现，那么我们视之为输卵管堵塞[3]。我们采用以下公式计算输卵管的通常率：将输卵管通畅的患者人数加上输卵管通而不畅的患者人数之后，除以总人数，再乘以100%。除此之外，对实验组患者和对照组患者采用两种治疗方式治疗输卵管堵塞问题之后，出现并发症的情况，同时对他们的妊娠情况进行对比分析[4]。
1.5统计学分析。借助SPSS 22.0作为本次研究的统计学软件，将所有实验数据均录入其中进行统计处理。在处理计量资料的时候，我们采用平均数±标准差的方式进行表示。在处理计数资料的时候，我们选择百分数进行表示，并且使用卡方检验作为统计学分析，除此之外，选择P<0.05作为检验统计学显著性的标准[4]。
2研究结果
2.1两组患者的输卵管通畅率分析。经过统计，我们发现，采取宫腔镜下输卵管插管疏通术进行输卵管堵塞治疗的实验组，其总体的治疗有效率高达92.3%，相比于对照组患者80.1%，具有显著的统计学差异，P<0.05，见表1。
2.2两组患者治疗后八个月内的妊娠情况对比。在此次实验进行后的八个月内对两组患者进行回访，发现在实验组患者中，有43例患者出现妊娠情况，占总人数的82.7%。而对照组当中，出现妊娠情况的仅有26例，占总人数的50%。经统计分析，两组患者具有显著的统计学差异，P<0.05。
2.3两组患者术后并发症情况对比分析。经过严谨的统计学分析，我们发现，对于实验组患者而言，其出现并发症的概率为5.8%，而对于对照组患者而言，其出现并发症的概率为17.3%，两者具有显著的统计学差异，其中P<0.5，见表2。
3讨论
作为一项导致近年来我国女性不孕率增高的疾病，输卵管堵塞一般是由炎症这一病症所引起的，接下来蔓延到输卵管当中，如果没有获得有效的治疗手段，很有可能会由此而导致输卵管黏膜粘连情况的发生，威胁女性的生育能力[5]。因此，在本次研究中，本院致力于探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术对于治疗这一疾病的效果，并且取得了显著的成效，经由研究我们发现，采用这一手段，相比于采用B超输卵管插管疏通术，能够取得更为显著的疗效（有效率分别为92.3%和80.1%），且不会引起过于严重的并发症情况，因此，如果能够在临床上大力推广这一治疗手段，将会对降低我国不孕率起到不容小觑的作用[5]。
参考文献
[1]李春阳.宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析[J].当代医学,2015(4):1141-1142.
[2]杨帆,YANGFan.宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(19):114-115.
[3]高秋.宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果分析[J].中国医药指南,2017,15(21):146-147.
[4]黄春梅.宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察[J].中国妇幼保健,2014,28(2):337-339.
[5]李翠梅.宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察[J].临床医学工程,2015,22(12):1557-1559.
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