SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的研究预见性与针对性护理对肝硬化合并上消化出血患者的影响。方法选取我院2016年12月至2018年12月收治的100例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象，按照盲抽法将100例患者分为对照组和研究组，每组各50例。对照组患者实行常规性护理，对研究组患者实行预见性及针对性护理。比较两组患者护理前后的抑郁和焦虑评分以及护理后并发症的发生率。结果在实施护理前，两组患者的焦虑及抑郁评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。实行护理后，对照组患者的焦虑评分为（34.87±3.49）分，明显高于研究组患者的焦虑评分（21.25±2.56）分，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者的抑郁评分为（33.08±3.26）分，明显高于研究组患者的抑郁评分（20.24±2.34）分，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者的并发症总发生率为18%，明显高于研究组患者的并发症总发生率8%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对肝硬化合并上消化道出血的患者实施预见性及针对性护理，可以有效的改善其并发症的发生率，并且可以更好地帮助患者排解焦虑及抑郁等负面情绪，有很大的临床推广价值。
关键词：针对性护理；预见性护理；肝硬化
本文引用格式：李悦.预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):342,344.
0引言
肝硬化在我国临床上也是一种非常常见的慢性进行性肝病[1]。其中上消化道出血是其最严重的并发症[2]。在对患者治疗的过程中，如有不当，将会对患者生命带来严重威胁[3]。本文旨在探究预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2016年12月至2018年12月收治的肝硬化合并上消化道出血患者中随机选取100例为研究对象，按照盲抽法将其分为相同的两组，即对照组和研究组各50例。对照组中男23例，女27例，平均（48.59±5.28）岁，重度出血含4例，中度出血含28例，轻度出血含18例。研究组中男26例，女24例，平均（49.67±6.14）岁，重度出血含5例，中度出血含26例，轻度出血含19例。将两组患者的年龄、性别等资料进行统计学分析，P>0.05，差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法
给予对照组患者实行常规性护理。对患者按照医嘱的指导服用护肝类药物，并对其进行健康知识的宣教以及基础性的生活护理。研究组患者采取预见性及针对性护理，可分为：（1）预见性护理：在患者出血前做好抢救准备工作，护理人员在交接班时应保证有序进行。在上消化道出血高峰期时间，护理人员需加强对患者各项生命体征的监测。（2）针对性护理：患者用药后，护理人员需要密切观察患者的各项症状以及身体状况，把握异常症状的发生情况，做好预防工作。患者在出血时，其心理会有巨大的压力，产生焦虑及抑郁等情绪。护理人员此时应当做好心理疏导，帮助患者排除负面情绪，让其以积极的心态面对治疗。护理人员还需针对患者的身体状况搭配不同的饮食，让患者有足够的营养摄入，促进其身体的恢复。
1.3观察指标
（1）比较两组患者护理前后的抑郁和焦虑评分。采用汉密尔顿评价表进行统计。（2）比较两组患者并发症的发生率。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 18.0对研究所得数据进行处理与分析，以（%）表示计数资料，采用2检验，以（±s）表示计量资料，采用t检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理前后的抑郁和焦虑评分
在实施护理前，两组患者的焦虑及抑郁评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。护理工作进行后，对照组患者的焦虑评分为（34.87±3.49）分，明显高于研究组患者的焦虑评分（21.25±2.56）分，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者的抑郁评分为（33.08±3.26）分，明显高于研究组患者的抑郁评分（20.24±2.34）分，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。
2.2比较两组患者并发症的发生率
对照组50例患者中，7例患者发生便秘，2例患者发生肝性脑病。研究组50例患者中，3例患者发生便秘，1例患者发生肝性脑病。对照组患者的并发症总发生率为18%，明显高于研究组患者的并发症总发生率8%，P<0.05，差异具有统计学意义，见表2。
3讨论
随着人们生活方式与习惯的变化，我国目前的肝硬化合并上消化道出血的发病率已达25%以上[4]。该病不但病程长，而且病情变化快，带来了较高的致死率[5]。其给人们的身体健康和生活带来了非常大的负面影响[6]。预见性及针对性的护理方式，可以对患者提供系统化的护理服务[7]。从患者的症状出发，给予针对性的护理，从而带来良好的护理效果。
本次研究显示，在实施护理前，两组患者的焦虑及抑郁评分相比，P>0.05，差异不具有统计学意义。护理工作进行后，对照组患者的焦虑评分为（34.87±3.49）分，明显高于研究组患者的焦虑评分（21.25±2.56）分，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者的抑郁评分为（33.08±3.26）分，明显高于研究组患者的抑郁评分（20.24±2.34）分，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组50例患者中，7例患者发生便秘，2例患者发生肝性脑病。研究组50例患者中，3例患者发生便秘，1例患者发生肝性脑病。对照组患者的并发症总发生率为18%，明显高于研究组患者的并发症总发生率8%，P<0.05，差异具有统计学意义。使用预见性及针对性护理的研究组患者，抑郁及焦虑评分的改善程度明显优于对照组，并且并发症的发生率也要明显更低，对患者的身体恢复有很大的促进作用。
综上所述，对肝硬化合并上消化道出血的患者实施预见性及针对性护理，可以有效的改善其并发症的发生率，同时可以帮助患者排解抑郁及焦虑等不良情绪，让患者心态更加健康。
参考文献
[1]刘鸿燕.预见性和针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(42):247,250.
[2]付春玲.预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(20):208,219.
[3]宋玲.预见性及针对性护理对肝硬化合并上消化道出血患者的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(51):247-248.
[4]崔丽,蒋春英.浅谈综合性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(9):266-267.
[5]刘佩,黄雪霞.综合性护理对肝硬化合并上消化道出血治疗效果的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):210-211.
[6]王景玉.个性化护理干预措施在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(24):243-244.
[7]Corzo Maldonado Manuel Alejandro,Guzmán Rojas Patricia,Bravo Paredes Eduar Alban,et al.Risk factors associated to mortalityby upper GI bleeding in patients from a public hospital.A case control study[J].Revista de gastroenterología del Perú:órgano oficial de la Sociedad de Gastroenterología del Perú,2013,33(3):139-140.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/19298.html
