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摘要：目的研究分析在提高基层医院心电图诊断中采用云心电远程会诊系统的效果。方法在2016年8月至2018年8月展开本次研究，收集这两年来的心电图例数，其中2016年至2017年收集例数为2000例，2017年至2018年收集例数为2500例，比较两年异常心电图的误诊率。结果2017年至2018年的心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊率均低于2016年至2017年，P<0.05差异具备统计学意义。结论采用云心电远程会诊系统可以使得基层医院的心电图检查率与专业技术人员的心电图诊断水平均得到明显的提高。
关键词：云心电；远程会诊系统；心电图诊断；基层医院
本文引用格式：李鹏宇.云心电远程会诊系统在提高基层医院心电图诊断水平中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):213-214.
0引言
近些年我国的心血管疾病的发病率逐渐升高，对患者的健康造成严重的危害，心血管疾病的治疗现也已成为公共卫生中的重大问题。若心血管疾病可以在早期得到有效的诊断，则能够使得心血管疾病的致残率与死亡率均得到显著的降低[1]。在基层医院中采用云心电远程会诊系统能够使得心电图的检出率得到明显的提高，从而能够为患者提供及时的治疗。本次研究中对2016年至2018年2年间的心血管疾病的误诊率进行分析，现将研究具体内容叙述如下。
1资料与方法
1.1一般资料。在2016年5月至2018年5月展开本次研究，收集这两年来的心电图例数，其中2016年至2017年收集例数为2000例，2017年至2018年收集例数为2500例。2016至2017年收集的例数中有1200例为男性患者，800例为女性患者，患者的平均年龄为（39.56±11.52）岁。2017至2018年收集的例数中有1300例为男性患者，1200例为女性患者，患者的平均年龄为（40.36±10.98）岁。患者的基础数据没有统计学差异P>0.05。
1.2方法。对2016至2017年与2017至2018年两个时间段内我院的心电图量展开统计分析，通过翻阅相关资料，统计、分析、对比这两个时间段内基层医院的心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊率。
1.3观察指标。本次研究的观察指标为比较两年间的心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊率。
1.4统计学分析。研究所得到的所有数据都在SPSS 19.0软件中展开处理，计数数据的呈现依靠百分数，运用卡方进行测定，P<0.05证明差异具有统计学意义。
2结果
在2016至2017年的2000例患者中，出现心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊例数分别为145例、86例、48例与49例，误诊率分别为7.25%、4.30%、2.40%与2.45%，总计16.40%。在2017至2018年的2500例患者中，出现心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊例数分别为89例、38例、21例与19例，误诊率分别为3.56%、1.52%、0.84%与0.76%，总计6.68%，χ2=4.628，P=0.031。2017年至2018年的心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊率均低于2016年至2017年。P<0.05差异具备统计学意义。
3讨论
心血管疾病会对人们的生命安全造成严重的威胁，其在临床上的患病率、致残率以及死亡率都比较高[2]。临床上对于心血管疾病进行筛查诊断常采用心电图，心电图能够发挥重要的作用。然而因为大部分基层医院都没有专业性的心电图诊断医生，导致基层医院没有全面的了解过心电图，且不注重心电图的使用，心电图的检查率是比较低的，基层医院无法通过心电图来准确判断心血管，使得有些心血管疾病患者错过最佳治疗时间，使得患者需要付出更多的医疗费用。
随着信息化技术的发展，在临床中也逐渐使用信息技术，医院中采取信息系统与影像信息后可以使得患者的资料得到长久的完整保存。以往的心电图大多是运用单机采集的方式，打印报告的时候运用热敏纸，这使得资料不能够进行集中性的数字化保存，也让心电图的临床使用受到限制。目前我院逐渐开始在互联智慧平台的基础上运用云心电远程会诊系统，此系统能够得到十二导联与十八导联的心电图[3]，且该系统也具备更方便的操作，也可以得到较为清晰的心电波形，心电图采集结果能够运用无线网络运输到我市人民医院展开有效的分析，且结果可以使用普通的A4纸进行打印，从而有效解决传统热敏纸造价高的难题，且A4纸相较于热敏纸，前者具有更长的保存时间，患者的心电图资料能够得到长时间的保存[4]。同时在基层医院中运用无线移动互联技术，远程心电会诊网络将不再受到有线的局限，能够让就地采集信息、实时传输与移动会诊等得以实现，并且可以明显提升医疗效率，可将急诊患者的院前急救以及转送过程得到良好的连接，从而可以对患者的心电图实施整个治疗过程中的监控，并在过程中对急救措施予以指导。此外还可使得心电会诊网络的软件功能得到有效的改善，良好连接起基层医院的HIS系统、公共卫生信息平台与心电数据管理系统，可在个人健康档案中良好保存社区人们的心电图检查信息，可为医生的随时查阅提供便利。云心电远程会诊系统还可以让基层医院遇到疑难心电图时及时与中心医院的专业人员取得联系，从而使得患者的病情得到更加及时的有效诊断，使得患者可以得到及时的治疗，避免增加不必要的医疗费用。
由此可见，云心电远程会诊系统在临床医学中得到了广泛的应用，有效体现出了互联网技术与智慧医疗相互结合的便捷性以及高效性，通过采用云心电远程会诊系统能够有效实现区域内信心共享、设备共享的目的，使城乡各地区的患者在就诊过程中得到了便利，有效提高医院的服务水平，使社区医院在完善自身的过程中，不断提高心电图的诊断和治疗水平，通过云心电远程会诊系统，能够使设备齐全的综合医院帮扶其他地方性社区医院，有效改进社区医院的医疗条件，使患者在节约时间、节约费用的同时，得到良好的诊断和医疗服务。但是，由于我国的云心电远程会诊系统起步较晚，在应用过程中还有一些问题需要得到有效解决和优化，例如基层医院、社区医院的信息系统建设还不完善，导致医生无法第一时间查看患者的过往病史、影像资料、化验报告、手术记录等，同时地方医院、基层医院、社区医院的医生对云心电远程会诊系统的普及和使用还有待提高，通过加强相关医务工作者对云心电远程会诊系统的认知和培训是非常重要的。
本次研究中对2016至2017年与2017至2018年的基层医院心血管疾病的误诊率展开统计分析，结果数据表明2017至2018年的心肌缺血和心肌梗死、心房扑动和心房颤动、起搏心电图与心房异常和心室肥厚的误诊率均低于2016至2017年。由此可说明在基层医院中使用云心电远程会诊系统可以使得基层医院运用心电图检查的概率得到明显的升高，且能够在远程会诊系统中学习到更多的心电图知识，从而使得基层医院专业技术人员的心电图诊断水平得到明显的提高。
综上所述，采用云心电远程会诊系统，能够有效提高基层医院的诊疗效率，通过相关技术，能够有效提高基层医院心电图检查率，为相关医务工作者的诊断提供专业的技术、影像资料，有效提高医务工作者的诊断水平，因此，云心电远程系统可以在临床中推广使用。
参考文献
[1]杨蕊珂,刘广芝,杨丽红“.云心电”远程会诊系统在提高基层医院心电图诊断水平中的应用[J].临床研究,2018,26(12):19-21.
[2]俞建英,陈冰娟,倪群芳.社区医院上传远程心电会诊中心的异常心电图分析[J].中国乡村医药,2017,24(11):53-54.
[3]陈勇.基层医疗机构区域心电远程会诊网络运行效果分析[J].心电图杂志(电子版),2017,6(01):14-15.
[4]李厚荣,杜国伟,殷波.远程心电监测网络系统在区域性医疗中心的应用及效果评价[J].实用心电学杂志,2016,25(03):159-164.
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