SCI论文(www.lunwensci.com):
摘要:目的探讨结肠癌临床治疗中采用完整结肠系膜切除术的临床应用与效果。方法选取2018年1月至2018年12月来我院行手术治疗的结肠癌患者54例,将患者平均分为观察组和对照组,两组患者分别采用不同手术方法,对照组采用传统根治手术,观察组患者采用完整结肠系膜切除术。将两组患者临床效果及术后并发症状况进行对比。结果观察组患者临床治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的48.15%,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者术后并发症发生率为3.70%,低于对照组的40.74%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在结肠癌的临床治疗中,采用完整结肠系膜切除术能有效改善患者临床症状,术后并发症发病率低,提高患者存活率,具有较高应用价值。
关键词:结肠癌;结肠根治手术;完成结肠系膜切除术;有效率;并发症
本文引用格式:高万森.完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):46-47.
0引言
结肠癌是消化系统疾病中常见的恶性肿瘤,此病较为隐秘,发病初期几乎没有明显症状,发病晚期也主要以排便困难、消化不良等常见胃肠不适为主,在日常生活中极容易被忽视,延误病情。在以往的治疗中,主要以结肠根治术为主,但此方法存在一定缺陷,患者术后并发症发病率较高,对患者生命安全造成威胁[1]。为有效改善这一情况,提升治疗有效率,我院将完整结肠系膜切除术应用于结肠癌的手术治疗中,取得良好效果,下面将本次研究结果进行报道。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2018年1月至2018年12月来我院行手术治疗的结肠癌患者54例,将患者平均分为观察组和对照组,对照组27例,男女比例16:11,年龄54~79岁,平均(62.1±3.7)岁,病程1个月至3年,平均(2.3±0.4)年;观察组患者27例,男女比例17:10,年龄55~78岁,平均(61.9±3.3)岁,病程1~4年,平均(2.9±0.7)年,两组患者基本资料无明显差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
采用传统结肠根治手术进行治疗,具体操作方法为:术前消毒铺床准备,患者取平卧位,并进行全身麻醉。之后进行手术,逐层切开皮肤、皮下组织,将患病结肠部位充分暴露,在距离结肠肿瘤10 cm,直肠远切端2 cm,将发病病灶及其肠系膜和区域淋巴结进行切除,切开十二指肠悬韧带后腹膜,将动脉、静脉分离,并做好结扎,同时将左半结肠分离并切除,之后清洗腹腔,逐层缝合,手术完成。
1.2.2观察组
采用完整结肠系膜切除术进行治疗,具体操作方法为:术前消毒铺床准备,患者取平卧位,并进行全身麻醉。之后进行手术治疗,逐层切开皮肤、皮下组织,将结肠系膜、病灶部位充分暴露视野。将两侧结肠系膜进行分离,彻底清除肠系膜下血管根部的淋巴结、血管周围的脂肪组织,对肠系膜下血管结扎并清除。之后对发病结肠进行切除,并对断端结肠行吻合术。
1.3评价标准
将两组患者的临床总有效率进行对比,总有效率越高说明治疗效果越好,其中经治疗患者疼痛症状消失,胃肠功能基本恢复,能正常排便,结肠指标检查优于术前,即为显效;若患者疼痛症状明显缓解,胃肠功能一定程度得到恢复,排便困难,结肠指标检查和术前相比有所好转即为有效;若疼痛症状无缓解,胃肠功能未得到恢复,且结肠指标检查和术前无明显改善甚至加重,即为无效。总有效率=显效率+有效率。对两组患者术后并发症状况进行统计,并发症发病率越低说明治疗效果越好。
1.4统计学方法
本次研究采取SPSS 23.0软件进行统计处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后临床总有效率对比
观察组患者临床总有效率为88.89%,明显高于对照组的48.15%,P<0.05,差异具有统计学意义,具体数据见表1。
2.2两组患者术后并发症状况对比
观察组患者出现术后并发症1例,占比3.70%,对照组患者出现术后并发症11例,占比40.74%,P<0.05,差异具有统计学意义,数据表明,采用完整结肠系膜切除术治疗结肠癌在预防术后并发症方面具有一定优势。
3讨论
由于生活压力增加、饮食结构改变等原因,近些年我国结肠癌发病率也在逐年攀升,且呈年轻化趋势,需引起高度重视。对此病的治疗主要以手术治疗为主,相较于传统结肠根治手术相比,完整结肠系膜切除术治疗在改善患者临床症状、预防并发症方面具有一定优势。这是由于传统结肠根治手术操作过程过于简便粗糙,压迫癌细胞等风险提高,导致癌细胞向周围组织扩散,且术中出血量增加,加重损伤程度,不利于病情的改善和并发症发病的控制[2-3]。在本次治疗中,采用完整结肠系膜切除术进行治疗,临床总有效率较高,占比88.89%,明显高于传统手术治疗总有效率48.15%。在并发症预防方面,观察组患者仅1例出现并发症,发病率为3.70%,明显低于对照组的40.74%。
综上所述,在结肠癌的临床治疗中,为有效规避传统手术治疗引起的并发症发病率较高、病症改善不明显等情况,
采用完整结肠系膜切除术进行治疗,临床效果显著,值得广泛推广。
参考文献
[1]张定成.腹腔镜与开腹全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌的临床效果比较[J].临床研究,2019,27(4):9-11.
[2]孙洁.完整结肠系膜切除术治疗老年结肠癌的临床疗效及对患者血清CRP、TNF-α和IL-6水平的影响[J].实用癌症杂志,2019,34(3):393-396.
[3]高峰.完整结肠系膜切除术治疗乙状结肠癌伴肠梗阻的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):104-105.
关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网! 文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/19182.html