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摘要：目的本文就五参汤对于病毒性心肌炎的治疗效果进行探究。方法选取30例病毒性心肌炎患者作为研究对象，进行随机分组，15例对照组患者给予常规西药治疗，15例观察组患者在此基础上加用五参汤进行治疗，进行两组患者临床疗效对比。结果观察组患者治疗有效率与对照组相比得到了显著的提升（P<0.05），其不良反应发生率则要明显低于对照组（P<0.05）。结论在病毒性心肌炎患者治疗过程中通过五参汤的服用，有着良好的临床效果，未见明显不良反应，值得临床应用。
关键词：五参汤；病毒性心肌炎；临床疗效
本文引用格式：高宇,李旭成.五参汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):195.
0引言
病毒性心肌炎是指各种病毒引起的心肌急性、亚急性或慢性炎症，约占心肌炎的50%[1]。病毒性心肌炎临床表现常取决于病变的广泛程度，轻重变异很大，可完全没有症状，可出现心悸、胸痛胸闷，也会出现心源性休克、心力衰竭或者猝死的情况。目前还无治疗病毒性心肌炎的特异性方法，本文主要选取了30例病毒性心肌炎患者，随后就五参汤的临床效果进行了探究。
1资料与方法
1.1一般资料。对我院在2016年7月至2018年8月收治的病毒性心肌炎患者30例作为研究对象，包括男17例，女13例；年龄在27-59岁，平均（33.9±5.6）岁。应用随机数字法将患者分为观察组和对照组两组，各组患者均15例，一般资料情况对比没有显著差异。
1.2方法。入院后嘱患者多卧床休息，食用一些易消化的高蛋白食物，对于部分病情比较严重的患者给予氧气吸入和心电、血压、血氧监护，对部分伴随有严重心律失常的患者给予抗心律失常处理。对照组患者予以静脉滴注极化液，用药为5%葡萄糖注射液500 mL配伍10%氯化钾l0 mL和普通胰岛素6U，1次/日，并口服盐酸曲美他嗪片，20 mg/次，每日三次。观察组患者在西药治疗基础上加用五参汤来进行治疗，五参汤主要是由西洋参、苦参、北沙参、南沙参、丹参、黄芪、三七与降香等组方，每日1剂，取适当水进行煎煮，共取汁450 mL，各取150 mL分早中晚3次，餐后0.5 h服用。两组患者均进行15天疗程的治疗，最后对比两组治疗的临床效果和不良反应出现情况。
1.3疗效判定。显效：患者在经过治疗后心悸、胸闷等临床症状得到了显著的改善，心电图检测、心肌损伤标记物恢复正常；有效：患者各项临床症状得到了明显的改善，而心电图、心肌损伤标记物的改善不明显；无效：患者的临床症状没有改善，心电图、心肌损伤标记物也无改善。
1.4统计学分析。本次研究应用SPSS 13.0软件完成所有计量数据的处理工作，P<0.05表明有显著差异。
2结果
2.1临床疗效对比。观察组患者于治疗后的治疗有效率要显著优于对照组患者（P<0.05），见表1。
2.2不良反应对比。观察组患者在经过治疗后无不良反应发生，对照组患者则出现了4例房室传导阻滞的情况，不良反应发生率为56.67%。
3讨论
病毒性心肌炎作为临床中比较常见的一种疾病，多是因为病毒感染所导致心肌炎性病变，若未得到及时有效的治疗，还会出现心力衰竭以及猝死等并发症，对于患者的生命健康安全会造成严重的威胁。病毒性心肌炎目前没有特异性的治疗方法，还是存在很多争议，一般的治疗方法包括抗病毒、营养心肌、调节免疫等，都只能改善患者的临床症状和血流动力学变化，却不能从根本上来解决疾病的病因[2]。
中医学将病毒性心肌炎归属于中医心悸、胸痹的范畴，患者发病初期常有发热、头痛、腹泻、咳嗽、咽痛等症状，该病病机主要为患者平素体质虚弱，卫气不能固护体表，邪气乘虚从口鼻侵入，首犯肺后伤心[3]。热毒纠结，热久则伤阴，阴血久亏则及阳。病毒性心肌炎通常以虚证为主，治疗多采用扶正祛邪方法[4]。病毒性心肌炎的急性期多见热毒证，发病以儿童较为多见，慢性期和恢复期多见气阴两虚证，以成人较为多见。若只是采用清热解毒的药物，会出现虚虚之弊，通过给予适当的益气养阴结合治疗，能够获得良好的治疗效果。通过五参汤来进行该疾病的治疗时，能够在清热解毒、益气养阴功效基础上，对于病毒性心肌炎患者的临床症状起到良好的治疗效果。该中药方剂还具备有良好的抗病毒、抗感染效果，对于患者的心肌细胞功能可以进行有效的改善，促进患者自身的免疫能力得到大幅度提升，在治疗过程中无明显不良反应出现。
在本次研究中，观察组患者的治疗有效率为93.33%，与对照组患者的46.67%对比存在有显著差异（P<0.05），此外观察组患者无不良反应出现，对照组患者在经过治疗后还出现了4例房室传导阻滞，不良反应发生几率对比存在有显著差异。综上所诉，在传统西医治疗基础上加用五参汤进行治疗时，能够获得良好的治疗效果，有效避免不良反应出现，因此值得进行广泛的应用。
参考文献
[1]周仲瑛.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2006:131-133.
[2]范增光,袁野,皇甫海全,等.中医药治疗病毒性心肌炎的研究进展[J].中国中医急症,2016,25(8):1555-1557.
[3]阎勤,王阔枫.病毒性心肌炎中医证治心得[J].中医临床研究,2018,10(29):20.
[4]范李阳,高山.病毒性心肌炎的中医证候和方药规律分析[J].智慧健康,2018,4(24):69-70.
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