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摘要：目的分析乳磨牙根尖周炎患者经碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的150例乳磨牙根尖周炎患者的临床资料，共186颗乳磨牙，按照入院顺序将所有患者分为两组，即研究组（80例，96颗乳磨牙）与对照组（70例，90颗乳磨牙）。研究组给予碘仿氢氧化钙糊剂治疗，对照组给予氧化锌碘仿糊剂充填根管，对比两组乳磨牙根尖周炎患者的临床治疗效果。结果研究组80例乳磨牙根尖周炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论乳磨牙根尖周炎患者经碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果十分显著，值得临床推广。
关键词：乳磨牙；根尖周炎；碘仿氢氧化钙糊剂；治疗；效果
本文引用格式：李燕.乳磨牙根尖周炎患者经碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):70-71.
0引言
乳磨牙根尖周炎，对于患儿的咀嚼功能有着十分严重的影响，不利于患儿健康成长，因此需要重视乳磨牙根尖周炎的合理治疗[1]。本文通过收集我院2015年1月至2016年1月收治的150例乳磨牙根尖周炎患者的临床资料，分析乳磨牙根尖周炎患者经碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的150例乳磨牙根尖周炎患者的临床资料，共186颗乳磨牙，按照入院顺序将所有患者分为两组，即研究组（80例，96颗乳磨牙）与对照组（70例，90颗乳磨牙）。研究组80例患儿中，51例男孩，29例女孩，年龄在3~8岁，平均（6.1±1.5）岁；对照组70例患儿中，46例男孩，24例女孩，年龄在3~9岁，平均（6.7±1.6）岁。两组患儿的一般资料无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2材料
临床治疗材料主要包括：碘仿（上海二医张江生物材料有限公司生产制造）、氧化锌（天津市凯通化学试剂有限公司生产制造）、碘仿氢氧化钙糊剂（武汉朗力生物医药有限公司生产制造）、氧化锌碘仿糊剂（按照1:1比例，由碘仿与氧化锌调成糊剂，并适量添加丁香油）。
1.3方法
两组乳磨牙根尖周炎患儿治疗之前，均对患牙予以根尖X线摄片，了解与掌握恒牙胚系列情况；治疗后，复诊过程中均予以根尖X线摄片，评估临床治疗效果。操作流程：选取常规方式将腐质去除，开髓处理，揭髓顶，清理根管，不需要扩根管。对于出现脓肿状况的患儿，行切开引流，对于出现瘘管状况的患儿，选取0.9%生理盐水与3%双氧水对根管、瘘管予以交替冲洗，冲洗次数控制在3~4次，冲洗之后吸干，将樟脑酚棉球置于根管口引流，1~2 d后复诊，然后将樟脑酚棉捻内封于根管中，暂封丁香油粘固粉，每间隔7 d进行1次复诊，使根管处于干燥状态。
完成上述操作后，研究组80例患儿给予碘仿氢氧化钙糊剂充填根管，磷酸锌粘固粉垫底，3M玻璃离子水门汀永久充填；对照组70例患儿给予氧化锌碘仿糊剂充填根管，磷酸锌粘固粉垫底，3M玻璃离子水门汀永久充填。术后6个月予以X线复查，观察临床治疗效果。
1.4疗效评价
①显效：患儿未出现自觉症状，咀嚼功能恢复正常状态，无叩痛，窦道完全闭合，X线摄片显示根尖区阴影完全消失；②有效：患者症状明显减轻，咀嚼功能基本恢复正常，X线摄片显示根尖区无明显变化；③无效：患儿仍存自觉症状，咀嚼功能未改善，X线摄片显示根尖阴影扩大。
1.5统计学方法
选取SPSS 19.0软件对数据进行综合处理，计量资料采用t检验，以（±s）表示，计数资料经2检验，以率（%）表示，P<0.05时表示差异有统计学意义。
2结果
如表1所示，研究组80例乳磨牙根尖周炎患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
乳磨牙根尖周病，实质上就是儿童口腔疾病中的一种常见病，临床上选取根管治疗方式能够治愈[2-3]。乳磨牙髓腔宽大，根尖孔较大，极易出现根尖周组织炎症反应，还会对恒牙胚发育产生负面影响[4]。临床上对于儿童根尖周炎治愈的基本条件为根管消毒灭菌。
临床治疗中，乳牙的根管充填材料选取，必须符合以下几个条件：①不会损害临近恒牙胚；②X线阻射；③不会导致牙齿变色；④可以在根管壁上附着，且不出现收缩；⑤超充材料易被吸收；⑥具备抗菌功效；⑦不对根尖周组织产生刺激。本研究中，研究组80例乳磨牙根尖周炎患儿的临床治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
这一结果表明，乳磨牙根尖周炎患者经碘仿氢氧化钙糊剂治疗的临床效果十分显著。碘仿在溶解后，释放的游离碘能够将细菌产生的氧化物有效杀灭，有利于根尖周组织的有效修复。氢氧化钙具有较强的X线阻射功效，其pH值为9~12，能够与酸性炎症物质中和，对于根管内一系列细菌具有强大的杀伤功效；同时，氢氧化钙具有良好的可吸收性、生物相容性，不会对乳牙牙根吸收造成干扰，炎症反应发生率较低，利于缩短病程，有效规避了药物、机械刺激造成的疼痛反应，提升了治疗效果，值得临床推广。
参考文献
[1]李芳凝,李向春,邓芳成.碘仿氢氧化钙糊剂治疗乳磨牙根尖周炎的疗效观察[J].口腔医学研究,2013,19(7):640-642.
[2]吴家嘉,袁翔,杨大伟.氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,5(21):45-46.
[3]陈巨汉,罗玉芳,阳晃焱,等.甲硝唑碘仿氢氧化钙糊剂与维他派克斯糊剂在根尖周炎治疗及根管诱导成形术中的疗效[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2013,9(3):122-124.
[4]林后学.氢氧化钙碘仿奥硝唑糊剂治疗难治性根尖周炎的疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,6(18):2698-2699.
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