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摘要：目的观察处方点评制度对临床不合理用药的干预效果。方法选择某院于2017年2月至2019年2月180例患者的处方为研究对象，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各90例。其中观察组未采用处方点评制度，治疗组采用处方点评制度。研究结束后，对两组处方的合格率以及不合理用药率进行对比分析。结果治疗组的处方的合格率明显高于观察组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的不合理用药率显著低于观察组，两组差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论处方点评制度可显著提高患者处方的合格率，在一定程度上降低不合理用药率，具有较高的推广价值。
关键词：处方点评制度；不合理用药；干预效果；临床研究
本文引用格式：唐洁艳.处方点评制度对临床不合理用药的干预效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):253-254.
0引言
处方是根据患者的病情诊断结果为患者开具的治疗凭证，是药师发放药品的重要依据，处方的合理性以及规范程度对于患者健康具有直接的影响，若用药不合理可能对患者造成一定的身体损伤[1]。近年来，医疗机构不断加大对临床用药不合理的干预力度，使得用药出现差错的几率得到显著的降低，但其所带来的安全问题依旧值得重视[2]。本次研究以180例患者的处方为研究对象，探究处方点评制度在其中的运用价值，详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
选择某院于2017年2月至2019年2月180例患者的处方为研究对象，根据随机选择法分为观察组和治疗组，各90例。其中观察组男性21例，女性69例，平均年龄为（35.6±7.3）岁，未采用处方点评制度，治疗组男性19例，女性71例，平均年龄为（36.8±7.5）岁，采用处方点评制度。两组患者在年龄、性别等基础资料上无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。所有患者均签署知情协议书。
1.2方法
观察组未采用处方点评制度；治疗组采用处方点评制度，即药师需对处方的内容进行评价，观察处方是否书写规范，药物选择是否合理，剂量和用药时间是否正确，然后将处方中所存在的问题在意见反馈表中进行填写，并通过相关的途径传达给开具处方的医师，相关医疗人员对药师的反馈意见进行收集，若医师对药师的反馈认同，应在日后开具处方时采纳药师的建议，若医师不认可药师的意见，可为此展开讨论。
1.3观察指标
研究结束后，对两组处方的合格率以及不合理用药率进行对比分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行分析，计数资料采用2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组处方的合格率对比
治疗组处方的合格率明显高于观察组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
2.2两组不合理用药率对比
治疗组的不合理用药率显著低于观察组，两组差异较大，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3讨论
科学的处方是保证患者治疗安全和治疗效果的关键，合理用药也是医院管理水平高低的关键因素，临床上导致出现不合理用药情况的因素较多，主要分为主观和客观两种因素，客观因素为医疗水平低下，医疗人员缺乏专业的培训，主观因素主要包括个人收入以及专业知识不足等因素，两种因素对于患者的健康均会造成一定的影响，增加患者的经济负担，使医疗资源产生不必要的浪费，对于医疗技术和新药物的开发产生阻碍作用，因此，合理用药引起了社会各界的广泛关注[3]。相关组织为促进临床用药的规范性，发布了《医院处方点评管理规范》等条例，对于临床合理用药具有重要作用[4]。据调查，在实施处方点评制度后，医疗机构不合理用药的情况得到显著的改善。随着人们生活质量的提升，用药合理的重要性得到一定的重视，对于临床合理用药也提出了更高的要求，近几年，大量抗菌药物的使用，已导致各种耐药细菌的产生，对于患者的安全造成了一定的威胁，也成为了目前医学上较为棘手的问题之一[5]。有研究表明，不合理的药物处方极容易导致医疗事故纠纷，在目前医患关系较为紧张的情况之下，减少不合理的用药现象，提高处方质量对于缓解医患关系具有重要作用，同时也是促进医学向前发展的重要措施[6]。
为保证处方点评在合理用药中的有效性，在开具处方时，医师应对患者的病情进行详细的了解，包括患者的基础资料，病情以及过敏史等情况，保证处方内容详细无误。在处方点评期间，药师应明白改善处方质量与医师全面的医学知识和丰富的经验密切相关，在此基础之上，才可对用药合理性进行准确的判断，因此，相关的医疗机构应该加大对临床医师的培训力度，以此来提高医师的专业技能，避免因处方存在失误导致用药不合理等情况的发生[7]。此外，医院门诊要加强对用药处方的审查，药师在审核完毕之后应在结尾签字，医院不仅需将强化处方点评作为重点内容，还应对医师开具处方和发药等步骤进行全面的规范，使不合理的处方数量得到降低[8]。
在本次研究中，治疗组处方的合格率明显高于观察组，差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。治疗组的不合理用药率显著低于观察组，两组差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。可得知，治疗组在实施处方点评管理制度之后，药方合格率得到显著的提升，有效的降低了不合理用药率，有利于提高临床合理用药性，保证了患者的用药安全，对于患者的病情好转具有一定的重要意义。
综上所述，处方点评对于提高处方用药的合理性具有重要作用，是不合理用药率得到明显的降低，有助于规范医疗行为，在一定程度上避免医疗事故的发生，为患者的生命安全提高一定的保证，具有较高的使用价值，值得在临床上进一步推广。
参考文献
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