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摘 要：目的 本文主要就阴道超声联合腹部超声对于异位妊娠的临床诊断价值进行了探究分析。方法 将 60 例患者分成 2 组，其中 30 例对照组患者接受腹部超声检查，30 例观察组患者在此基础上联用阴道超声进行检查， 就两组患者的临床诊断效果进行对比分析。结果 观察组患者诊断符合率明显高于对照组患者（P< 0.05），此外异位妊娠还存在有明显的图像特点。结论 通过阴道超声联合腹部超声的模式来进行异位妊娠的诊断时，其具备有良好的诊断准确率，因此值得临床应用跟推广。
关键词： 异位妊娠；阴道超声；腹部超声
本文引用格式：辛超, 李燕, 毛怡, 等. 分析异位妊娠超声图像特点及阴道超声(TVS) 联合腹部超声 (TAS) 诊断异位妊娠的价值[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(74):168.
引言
异位妊娠又被称作是宫外孕，其主要指的是孕卵在子宫腔外着床发育的妊娠过程，一旦出现破裂流产的情况，会直接危及到患者的生命安全，这就需要通过及时有效的诊断措施对其进行诊断，并采取相应的应对措施。本文主要选取了60 例异位妊娠患者作为研究对象，然后就阴道超声联合腹部超声的诊断效果进行了探究分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。就本院在 2016 年 9 月至 2017 年 9 月收治的60 例异位妊娠患者作为研究对象，患者年龄为 21-37岁，平均（28.47±1.65）岁，其中初产妇 23 例，经产妇 37 例，对所有患者进行随机分组，对照组跟观察组各 30 例患者，就两组患者的一般资料进行对比分析，P > 0.05 有可比性。
1.2方法。对照组患者采取腹部超声检查，主要仪器为电子超声波诊断仪，将探头的频率设置为 5.0 MHz，在患者适度充盈膀胱之后取平卧位，然后将探头作纵向、横向以及斜切面扫描处理，在具体的扫描过程之中还需要注意管着患者的子宫内部是否存在有孕囊以及包块等情况，并需要对肝肾筋膜间隙以及腹膜反折处是否存在有液性暗区进行检查 [1]。观察组患者在进行了常规腹部超声检查的基础上联用阴道超声来进行诊断，在具体诊断过程中要求患者平卧位后上手抱腿， 在阴道探头上面套上消毒之后的避孕套之后，放入阴道窟窿处进行纵向、横向以及斜切面扫描。具体扫描过程中需要观察患者的子宫内是否存在有孕囊，并需要就内膜的厚度、双附件区是否存在有包块情况进行检查，此外还需要对肝肾筋膜间隙以及腹膜反折处是否存在有液性暗区进行检查 [2]。
1.3统计学分析。本次研究中主要借助于 SPSS 软件来对所有的诊断数据进行统计分析，P < 0.05 差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者诊断符合率对比。观察组患者的诊断符合率要显著高于对照组患者，P < 0.05 差异有统计学意义，具体见表1。
超声诊断特点。本次研究中第一阶段单纯盆腔积液型 4 例，超声检查图像表明患者的子宫大小正常，在宫腔内也无孕囊回声存在，此外患者附件区无孕囊回声跟包块回声，仅仅在一侧附件区存在有一定的杂乱征象。第二阶段孕囊型 15 例，患者的超声检查图像表现子宫比正常子宫要大一些，在宫腔内未出现孕囊回声，附件区存在有一定的孕囊回声跟包块回声。第三阶段中的混合包块型 40 例，在超声检查图像中患者的子宫大小正常或者略大，在附件区域可见不均质的混合型包块回声。
3讨论
在应用腹部超声检查过程中能够对患者的腹部进行大面积扫查，其具备有良好的灵活性跟诊断准确率，并有着非常清晰的超声图像。但是当患者的腹部过于充盈或者过于肥胖的情况下，还会导致检查结果的准确性受到比较大的影响。而阴道超声检查则能够直接通过引导穹窿处来进行异位妊娠的有效检查，其并不需要患者的膀胱充盈就可以获得良好的诊断效果， 但是该检查方法并不适用于阴道出血或者阴道存在气体病症的患者。在本次研究之中，观察组患者的临床诊断准确率要显著高于对照组患者，P< 0.05 差异具有统计学意义。此外在该次诊断过程之中，发现不同阶段的异位妊娠还具备有鲜明的图像特点，因此就可以在结合其图像特点的基础上进行准确的诊断 [3]。综上所述，通过腹部超声联合阴道超声的模式能够对异位妊娠患者起到良好的诊断效果，并能够为患者及时的后续治疗提供足够多的诊断依据，值得临床应用以及推广。
参考文献：
[1]周静, 刘丹, 彭莉晴. 异位妊娠超声图像特点及阴道联合腹部超声诊断异位妊娠的价值 [J]. 海南医学院学报,2015,21(7):1002- 1004,1008.
[2]何仙玲.阴道超声联合腹部超声在异位妊娠诊断中的应用价值[J]. 浙江临床医学,2017,8(10):1871-1872.
[3]俞勤辉, 黄红. 阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕的临床价值分析[J]. 医学影像学杂志 ,2017,32(12):2438-2440.
《分析异位妊娠超声图像特点及阴道超声（TVS）联合腹部超声（TAS）诊断异位妊娠的价值论文》附论文PDF版下载：
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