SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘 要：目的 探讨经阴道超声监测卵泡发育对不孕症患者临床价值。方法 选取我院（2015 年 1 月至 2017 年 1月）收治的 138 例不孕症患者为本研究观察组，另选取同时期收治的健康育龄女性 100 例为本研究对照组，均进行阴道超声监测，对比两组研究对象排卵期子宫内膜厚度和卵泡大小和观察组卵巢动脉不同生理周期平均血流速度和阻力指数以及治疗前后卵泡变化情况。结果 观察组患者中卵泡黄素化、小卵泡发育、卵泡发育不良的子宫内膜厚度与卵泡大小明细低于对照组，差异具有统计学意义（P< 0.05）；不孕症可排卵与不孕症不排卵患者黄体期平均血流速度和阻力指数对比无明显差异（P> 0.05）；不孕症可排卵患者卵泡期平均血流速度和阻力指数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P< 0.05）；治疗后观察组患者卵泡黄素化、卵泡发育不良、小卵泡发育率明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P< 0.05）。结论 阴道超声监测子宫内膜厚度、卵泡发育，结合卵巢动脉血流参数有助于临床诊治不孕症。
关键词： 不孕症；卵泡监测；卵巢动脉
本文引用格式：万桂香. 探讨经阴道超声监测卵泡发育对不孕症患者临床价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):158-159.
0引言
不孕症是指有没有经过避孕且有正常性生活，但 1 年没有妊娠者，又分为继发性与原发性不孕症，导致女性不孕症的原因有很多，其中又以排卵功能障碍为首 [1]。临床主要采用黄体功能和排卵监测来检查排卵功能，以往临床是采用排卵试纸检测法来监测，但敏感性和准确性较低，且检查要求较高 [2]。经阴道超声能观察卵泡的形态和大小，可观察整个生理周期的卵泡情况。我院对 138 例不孕症患者采用经阴道超声监测，取得满意效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。
选取我院（2015 年 1 月至 2017 年 1 月）收治的 138 例不孕症患者为本研究观察组，所有患者均经临床检查确诊，年龄 21-35 岁，平均（27.94±1.24）岁；月经周期 27-40d，平均（30.04±1.54）d；不孕时间 1-7 年，平均（3.4±1.3）年；10 例伴多囊卵巢，12 例伴双角子宫，14 例伴纵膈子宫。另选取同时期收治的健康育龄女性 100 例为本研究对照组，年龄 22-35 岁，平均（27.64±1.32）岁；月经周期 26-40 d，平均（29.87±1.86）d；两组研究对象一般资料对比无显著差异（P > 0.05）。纳入标准：①患者及家属均知情研究；②符合不孕症诊断标准者；③黄体酮 >31.8 mmol/mL；④无子宫肌瘤、子宫内膜病变、生殖器发育畸形导致不孕。本研究所选病例经过伦理委员会批准。
1.2方法。
仪器： 飞利浦超声显像仪， 型号：iu22； 阴道探头频率：5-9 MHz；检查前排空膀胱，阴道探头涂抹耦合剂，套上避孕套，置入阴道内，转动多角度扫描，主要观察内部卵泡数量和卵巢大小、内膜厚度、子宫形态和大小。于月经周期 8-11 d 开始，连续监测到月经 14-18 d，若患者卵泡直径 <10 mm，监测 1 次 /3 d，若卵泡直径 <15 mm，监测 1 次 /2 d。卵泡排卵异常与卵泡发育不良患者于月经周期 4 d 口服克罗米芬（上海衡山药业有限公司，国药准字：H31021107，规格型号：50 mg×15 粒）50 mg/d，连续 4 d， 再行阴道超声检查，并给予黄体酮支持治疗或促排卵药物绒促性素诱导排卵。
1.3观察指标。
对比两组研究对象排卵期子宫内膜厚度和卵泡大小和观察组卵巢动脉不同生理周期平均血流速度和阻力指数以及治疗前后卵泡变化情况。
1.4统计学处理。
选用 SPSS 20.0 统计学软件，计数资料以 n （%） 表示， 组间疗效比较采取检验， 计量资料以（ ±s）表示，采用 t 检验，完成组间临床指标的比较，设P < 0.05 为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象排卵期子宫内膜厚度和卵泡大小对比。
观察组患者中卵泡黄素化、小卵泡发育、卵泡发育不良的子宫内膜厚度与卵泡大小明细低于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05），见表 1。
2.2观察组卵巢动脉不同生理周期平均血流速度和阻力指数对比。
不孕症可排卵与不孕症不排卵患者黄体期平均血流速度和阻力指数对比无明显差异（P > 0.05）；不孕症可排卵患者卵泡期平均血流速度和阻力指数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05），见表 2。
2.3观察组患者治疗前后卵泡变化情况对比。
治疗后观察组患者卵泡黄素化、卵泡发育不良、小卵泡发育率明显低于治疗前，差异具有统计学意义（P < 0.05），见表 3。
3讨论
经阴道超声能观察到卵泡发育和子宫内膜情况，正常人卵泡直接为 19-25 mm，若太小则卵泡不成熟，若太大则卵泡老化，太小或太大受孕成功率均很低。经阴道超声能直接观察整个生理周期卵泡情况，观察优势卵泡，帮助临床治疗不孕症 [3]。本研究结果显示，观察组患者中卵泡黄素化、小卵泡发育、卵泡发育不良的子宫内膜厚度与卵泡大小明细低于对照组（P< 0.05），说明不孕患者较健康育龄妇女子宫内膜厚度与卵泡大小偏低。结果显示，不孕症可排卵患者卵泡期平均血流速度和阻力指数明显高于对照组（P< 0.05），说明卵泡期卵巢动脉血供相对增多。结果显示，治疗后观察组患者卵泡黄素化、卵泡发育不良、小卵泡发育率明显低于治疗前（P< 0.05），说明经阴道超声能帮助临床治疗不孕症。综上所述，经阴道超声监测子宫内膜厚度、卵泡发育，结合卵巢动脉血流参数有助于临床诊治不孕症。
参考文献：
[1]林松泉 , 温兰妹. 阴道超声监测卵泡与子宫内膜变化在不孕症中的临床价值[J]. 吉林医学,2015,36(05):900-901.
[2]林小琼, 观志强, 谢瑞娜. 评估经阴道超声检查对女性不孕症患者卵泡发育及排卵的价值 [J]. 广州医科大学学报,2016,44(1):68-70.
[3]陈晓 , 杨晓霞. 经阴道超声监测卵泡发育对临床防治不孕症的临床价值[J]. 现代诊断与治疗,2016,27(14):2652-2653.
《探讨经阴道超声监测卵泡发育对不孕症患者临床价值论文》附论文PDF版下载：
http://www.lunwensci.com/uploadfile/2018/1115/20181115054621286.pdf
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！
文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/1641.html
