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摘要：目的研究1,6二磷酸果糖（FDP）治疗急性小儿腹泻并心肌损害的效果。方法将2015年2月至2018年6月在我院进行治疗的60例小儿腹泻并心肌损害作为研究对象，根据治疗差异分为两组均30例，对照组采取复方丹参注射液，研究组采取FDP进行治疗，对比两组患儿治疗前后心肌酶谱情况。结果治疗前两组患儿心肌酶水平之间无显著差异，P>0.05，治疗后研究组均显著优于对照组，差异显著，P<0.05。结论针对急性小儿腹泻并心肌损害的情况可采取1,6二磷酸果糖进行治疗，心肌酶水平明显得到好转，值得应用。
关键词：1,6二磷酸果糖；小儿腹泻；心肌损害
本文引用格式：农明金.1,6二磷酸果糖治疗急性小儿腹泻并心肌损害应用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(64):143+148.
0引言
小儿腹泻合并出现心肌损害，可能是由于轮状病毒形成病毒血症，使得患儿心脏直接感染，也有可能通过免疫反应与氧自由基造成患儿心肌损伤[1]。此时由于小儿出现腹泻，循环血量不足，血压出现降低，冠脉流量不足，使得患儿出现心肌细胞出现损伤。复方丹参注射液联合维生素C，可显著改善机体心肌细胞的代谢及心脏的收缩与舒张功能，保护心肌功能[2]。本文通过将1,6二磷酸果糖治疗纳入其中，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料。抽取我院2015年2月至2018年6月进行治疗的腹泻合并心肌损害患儿60例进行研究，根据治疗差异分为两组均30例。纳入标准：所有患儿均出现相应症状，经过检查获得确诊，家属均知晓本文研究并愿意参加。排除对本文研究药物存在过敏者，存在先天性疾病者。其中对照组：女15例，男15例；年龄6个月至3岁，平均（2.44±0.59）岁。研究组：女16例，男14例；年龄6个月至3岁，平均（2.41±0.58）岁。两组患儿一般资料之间无明显差异，P>0.05，可作为本文研究对象。
1.2方法。两组采用常规对症治疗，给患儿进行吸氧，积极进行抗休克，纠正患儿酸碱失衡等对症治疗，根据情况选择多巴胺、肾上腺素进行治疗。对照组实施复方丹参注射液（四川升和药业股份有限公司，国药准字Z51021303）按0.2-0.3 mL/（kg·d）+5%葡萄糖液100-150 mL+维生素C使用100-200 mg/（kg·d）静脉滴注，1天1次，1个疗程为5-7d，两组患儿均治疗1个疗程。研究组在常规对症治疗基础上加用1,6二磷酸果糖（珠海同源药业有限公司，国药准字H20045124）2.5 g/（kg·d）静脉滴注，维生素C使用100-200 mg/（kg·d）+5%葡萄糖液100-150 mL，每日治疗1次，疗程为5-7天。
1.3观察指标。选择德国罗氏诊断有限公司生产的cobas c311全自动生化分析仪检测患儿心肌酶，肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）[3]。
1.4统计学处理。本文所有数据均使用SPSS 19.0统计软件进行计算，其中χ2用于检验计数资料，使用n（%）进行表达，t用于检验计量资料，采取均数±标准差（±s）表达，其中P<0.05表示数据存在统计学差异。
2结果
治疗前两组患儿心肌酶水平之间无显著差异，P>0.05，治疗后研究组均显著优于对照组，差异显著，P<0.05，见表1。
3讨论
目前由于轮状病毒导致的秋季腹泻在临床中不断出现，合并出现心肌损害几率较大，通常会合并出现电解质紊乱、脱水等情况[4]。该病毒潜伏期一般为1-3天，严重情况使得全身各重要器官出现损害，对患儿的健康成长造成较大影响。临床需要积极采取对症治疗，早期进行抗病毒治疗，避免患儿病情出现恶化。
本文通过将1,6-二磷酸果糖治疗纳入其中，结果显示治疗前两组患儿心肌酶水平之间无显著差异，P>0.05，治疗后研究组均显著优于对照组，差异显著，P<0.05。复方丹参注射液主要由丹参与降香提取，具有活血化瘀且理气开窍的功效，并改善机体微循环，有助于受损细胞的修复[5]。而维生素C能够有效清除自由基，降低毛细血管通透性，改善机体微循环，但本文结果中对照组患儿治疗并不理想。而研究组实施1,6-二磷酸果糖治疗，其主要为糖代谢中主要中间产物，能够直接作用于细胞膜内，促进钾离子内流，恢复细胞状态，达到良好的修复作用，并稳定细胞膜，增加内部离子浓度，因此该药物在治疗上疗效较为显著。
综上所述，针对小儿腹泻合并心肌损害的患儿可采取1,6-二磷酸果糖治疗，患儿心肌酶指标有效获得改善，疗效显著，值得应用。
参考文献
[1]王中柱.磷酸肌酸与1,6-二磷酸果糖治疗小儿急性病毒性心肌炎的效果观察[J].广西医科大学学报,2016,33(3):516-518.
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[3]涂娟娟,刘芳,焦蓉，等.1,6-二磷酸果糖联合抗病毒治疗对小儿病毒性心肌炎疗效的研究[J].心血管康复医学杂
志,2018,27(1):54-57.
[4]袁桧,钱锐峰,陈茜,等.1,6-二磷酸果糖预处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响[J].中华临床医师杂志(电子版),2015,9(23):88-91.
[5]王智,蔡丽霞.1,6-二磷酸果糖治疗小儿病毒性心肌炎的效果及对心肌酶谱的影响[J].中国当代医药,2016,23(6):70-72.
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