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摘要：目的对中西医结合治疗脑出血后遗症的疗效进行探讨。方法选取我院2016年3月至2018年3月进行治疗的脑出血后遗症患者的98例，随机将98例脑出血后遗症患者分为两组，分别为观察组49例，对照组49例，采用传统西药治疗方法进行治疗对照组患者，在对照组的基础上联合西医治疗方法进行治疗观察组，将两组患者的恢复情况进行对比。结果对照组患者临床治疗的总有效率为75.51%，观察组患者临床治疗总有效率为93.88%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论对脑出血后遗症患者采用中西医结合方法进行治疗，临床疗效十分明显，具有较高安全性，临床推广非常必要。
关键词：中西医结合；脑出血后遗症；治疗效果
本文引用格式：马艳峰.中西医结合治疗脑出血后遗症的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):216+361.
0引言
在全部脑卒中，脑出血（ICH）占10%-20%。脑血管的病变、硬化与脑出血发生的关键原因息息相关。而高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等均与血管的病变有着密不可分的联系。通常，脑出血后遗症伴有程度不同的言语功能障碍，大小便失禁、肢体活动不利等，脑出血后遗症具有较高致残率、病死率。虽然现代医学治疗脑出血的进展很大，但是在死亡率和致残率的降低上仍然未有质的飞跃[1]。所以，中西医共同关注的话题早已成为脑出血的有关研究。为此，文章采用中西医结合法对脑出血后遗症进行治疗，疗效十分显著。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2016年3月至2018年3月进行治疗的脑出血后遗症患者的98例，随机将98例脑出血后遗症患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组49例。详见表1。在性别、年龄、病程等方面，对照组和观察组相比均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准。发病前或者发病时，经常有恶心、头痛、呕吐等是脑出血后遗症的诊断标准。大部分呈完全性卒中，进行性卒中也可有。偏瘫和其他脑部的局部症状很常见，有更多的意识障碍，脑脊液大多是血性的。CT能完全确认（高密度图像）。
1.3疗效评价。根据相关《中医病症诊断疗效标准》对疗效进行判定：治愈后，不再出现临床症状，语言表达没有障碍，肢体功能恢复正常水平，思维清晰，生活可以完全自理；效果显著，临床症状得到显著改善，思维清洁，语言能力和肢体功能得到显著改善，生活可以自理；有效，临床症状得以提高，同时在一定程度上提升患者的语言能力和肢体功能，思维清晰[2]。无效，与治疗前相比，临床症状变化不明显，患者生活不能自理。
1.4方法
1.4.1对照组采用传统西药治疗方法：降压、肢体功能锻炼等方式是传统西药治疗的主要方法，改善患者的症状可对脑康复片、硝苯地平等药物进行选择，一个疗程为8w。基于对照组的治疗方法，对观察组采取联合中医方式进行治疗，在中医上，脑出血属于气虚血疲，关键利用补阳帮助患者对临床症状进行改善。详细的药方有：黄芪30 g、川芎12 g、当归尾10 g、桃仁10 g、红花10 g、赤芍10 g、土鳖虫12 g、鸿血藤15 g、苏木10 g。与此同时，根据患者不同的身体素质适当调整药材的加减，在患者各个穴位如仰卧位，配合双合谷、双足三里等进行中医针灸按摩，留针≤30 min/次，2次/w，一个疗程为8 w。在治疗中，密切留意两组患者的生命体征，倘若患者出现药物副反应，或者出现异常现象，那么应及时告知主治医生同时积极处理。
1.4.2联合药物治疗具体方法：对康复片进行口服的方式：每天3次，每次2片。西比灵胶囊每天2次，每次2粒，银杏叶片，每天3次，每次3片。脑出血后遗症出现时，开始服用，一个疗程为8周。
2结果
对照组患者临床治疗的总有效率为75.51%，观察组患者临床治疗总有效率为93.88%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组共49例，其中痊愈为24例，占比为48.98%，显效例为15例，占比为30.61%，有效例为7例，占比为14.28%，无效例为3例，占比为6.12%，总有效率例为46例，占比为93.88%；观察组总例数为49例，其中痊愈为17例，占比为34.69%，显效例为14例，占比为28.57%，有效例为6例，占比为12.24%，无效例为12例，占比为24.49%，总有效率例为37例，占比为75.51%。
3讨论
医疗技术随着时代的变迁在不断的创新改革。在经过手术后大多数急性脑出血患者生命不再被危及，但是却给患者留下心烦、给医生留下担心、给家人留下难过的后遗症[3]。医院对脑出血后遗症没有目的性的具体疗法。所以，近些年来医院最重要的一个课题就是在原有脑出血后遗症的治疗方法上，进行不断改革和创新。实际上很多时候中医不被重视，但是在中国历史上，中医盛行了千年是不可否认的，只是现在衰落了。在对脑出血后遗症治疗上，中医具有属于自己的研究方式。然而仅仅只用中医治疗是不够的，而仅用西医治疗，效果也是不明显的。因此，在进行西医治疗过程中融入中医疗法，促使中西医结合疗效最大化，这是医院主要关注的课题之一。
经过多次实验，我们终于找到了如何使中西医结合有效治疗脑出血后遗症的方法。通过研究人员的努力，我们取得了成功。中西医结合形成了互补性，通过中医治疗抑制和改善了患者在治疗过程中的一些症状[4]。所以，对提高脑出血后遗症的治疗效果来说，中西医结合的治疗方法具有一定的意义。脑出血患者多为活动性疾病，抢救治疗后仍有后遗症，如失语症、肢体功能障碍等，严重影响患者的正常生活。
从中医角度看，脑出血是中风。用中药治疗脑出血，就是用一些药物促进血液循环，消除血瘀，降低颅内压，改善血液循环，对出血部位周围血管的压力进行降低。在此前提下，患者在治疗过程中可避免脑出血的再次发生。
4结论
脑出血后遗症的病因多种多样，错综复杂。在手术治疗中，医生无法确定患者术后是否有后遗症。因此，术后脑出血患者是否有脑出血后遗症，只能根据苏醒后的实际情况来区分。在脑出血后遗症的治疗中，中医应优于西药治疗脑出血后遗症。但不能否认，单纯使用中药或单纯使用西药是一种缺陷[5]。所以，中西医结合已成为改善这一缺陷的必然趋势。在我院98例脑出血后遗症的治疗中，中西医结合治疗明显产生了“1+1>2”的效果。所以，针对脑出血后遗症，有必要推荐中西医结合治疗方法。
参考文献
[1]郭冬梅.中西医结合治疗脑出血75例疗效观察[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(10):4132-4133.
[2]丁存峰.苏肽生治疗脑出血后遗症的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(12):74-75.
[3]王立洲,孟建民.中西医结合治疗脑出血的疗效观察[J].中国临床医生,2012,40(5):66-67.
[4]张婉,胡珍渊,王江峰,刘辉.中西医结合治疗脑出血后遗症缺血再灌注损伤的效果分析[J].内蒙古中医药,2014,36:36.
[5]冯鑫利,杨光福.中西医结合治疗脑出血研究现状与进展[J].医学研究与教育,2010,02:86-88.
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