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摘要：目的探讨阅读疗法在精神分裂症患者中的应用及可行性研究。方法将2016年10月至2018年10月在我院精神科治疗的80例精神分裂症患者随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用阅读疗法，比较两组患者的Panss量表评分变化、ssPi量表评分变化。结果观察组干预后2周、4周、6周、8周的阳性症状、阴性症状评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组干预后2周、4周、6周、8周的日常生活能力、社会性活动技能、动性和交往情况等ssPi评分明显高于对照组（P<0.05）。结论阅读疗法在精神分裂症患者中的应用效果显著，能有效缓解临床症状，促进社会功能的提高，有利于患者早期回归正常生活。
关键词：精神分裂症；阅读疗法；应用效果；可行性
本文引用格式：李莎,黄婵,陈远华,等.阅读疗法在精神分裂症患者中的应用及可行性研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):294-295.
0引言
精神分裂症是一种表现为情感淡漠、意志缺乏、行为退缩、思维异常等多方面障碍的精神疾病。本病的发病机制至今尚未明确，呈慢性进行性发展，致残率高。大多数患者经抗精神病药物治疗后能够稳定病情，但也有部分患者会遗留病态行为和社会功能受损，给患者的康复和回归社会带来极大负面影响[1]。阅读疗法是一种辅助治疗手段，通过有计划、有引导、有控制地指导患者阅读图书，能够增进患者的自信、纠正异常行为、改善人际关系[2]。本研究进一步分析阅读疗法在精神分裂症患者中的应用及可行性，现具体汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料。将2016年10月至2018年10月在我院精神科治疗的80例精神分裂症患者随机分为两组。观察组40例，男22例，女18例，年龄19-64岁，平均（39.7±10.2）岁，病程3-12年。对照组40例，男21例，女19例，年龄19-67岁，平均（40.3±10.8）岁，病程3-14年。所有患者均符合国际疾病分类（ICD-10）中精神分裂症诊断标准，无记忆障碍和注意力缺陷；排除合并脑部器质性疾病者、严重躯体疾病者；比较两组患者的年龄、性别、病程、受教育程度等无明显差异，具有可比性。
1.2方法。对照组采用常规护理，维持原有抗精神病药物治疗，进行病情护理、用药护理、常规宣教等。观察组在此基础上采用阅读疗法，治疗共持续8周。①评估患者特点。对患者的行为特点、心理问题、病情严重程度、个人兴趣爱好等进行综合评估，康复治疗师以此为依据选择适宜的阅读书籍、杂志等。②阅读方法。每天上午和下午各进行1次，每次30-40 min，阅读形式以自由阅读和集体阅读为主，每天2次自由阅读，每周1次集体阅读，阅读完成后进行10 min讨论，患者根据自己阅读的内容发表看法或陈述相关内容，引导患者自行表达，提升语言表达能力，期间康复治疗师可对患者提出的问题进行指导和引申，在每次阅读结束时鼓励患者写读书体会或写故事结尾[3]。③阅读分享和角色扮演。每2周进行1次阅读分享，指导患者将日常阅读的有趣故事或优美词句等进行分享，锻炼患者的思维表达能力。并每2周进行1次角色扮演，选择阅读材料中的某一角色及某一段情节进行表演，加深患者对故事中人物的理解，增强记忆及认知能力，在表演过程中提升人际交往能力。对患者的积极参与给予物质奖励，对患者细小的进步和正行行为给予积极鼓励和表扬[4]。
1.3观察指标。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估干预前、干预2周、4周、6周、8周的阳性症状、阴性症状变化；采用住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）评估干预前、干预2周、4周、6周、8周的日常生活能力、社会性活动技能、动性和交往情况等变化。
1.4统计学分析。采用SPSS 19.0统计学软件，均数±标准差（±s）表示计量资料，采用t检验，以P<0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1两组患者干预前后PANSS评分比较，见表1。
2.2两组患者干预前后SSPI评分比较，见表2。
3讨论
精神分裂症的康复治疗是临床关注的重要问题，如何帮助患者提升康复质量、增强社会功能，不光需要积极的药物治疗，也需要密切的护理干预配合。阅读疗法是一种重要的辅助治疗手段，患者在每日的阅读过程中，通过自身对书籍知识的感知和领悟，提升认知水平，逐步提高对自身健康问题的理解，改善认知功能[5]。其次，阅读的过程也是一个增进交流与理解的过程，能够使康复治疗师与患者、患者与患者之间共同探讨阅读的内容，强化患者的人际交往能力，分享治疗经验，消除对自身的疑虑，增强信心，促进社会功能的恢复。再者，阅读是一种心理体验，能够使患者与所读的内容产生思想上的共鸣，以减轻患者的孤独感，丰富情感活动，达到精神世界的充实和满足[6]。
综上所述，阅读疗法在精神分裂症患者中的应用效果确切，能有效促进患者精神症状的缓解，提升社会能力，利于增强患者的康复效果和社会适应能力，值得在临床推广使用。
参考文献
[1]陈飞,王庆玲,赵后锋,等.阅读疗法对精神分裂症患者低自尊及主观幸福感的影响[J].中国健康心理学杂志,2013,21(4):491-493.
[2]张晓阳.阅读疗法对于住院精神分裂症患者康复作用的分析[J].中国现代医生,2010,48(34):81.
[3]耿在香,杜爱英,王艳红,等.阅读疗法对恢复期女性精神分裂症患者的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(2):82-84.
[4]张秋香,薛芬,郭秋英,等.阅读疗法对男性慢性精神分裂症病人康复的影响[J].护理研究,2015,29(7):2666-2668.
[5]曹红艳.阅读疗法对精神分裂症衰退期患者社会功能康复的影响[J].天津护理,2018,26(1):77-79.
[6]陈飞,马世民,王庆玲,等.阅读疗法对精神分裂症缓解期病人疗效及生活质量的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志,2009,18(10):901-902.
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