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摘要：目的分析优化护理管理对甲状腺切除术患者的护理效果的影响。方法将2014年6月至2019年6月我院普外科收治的145例甲状腺切除术患者纳入本次研究，按照随机对比的分组方式将患者分为观察组和对照组，对照组72例，应用常规护理模式，观察组73例，给予患者优化护理管理模式进行护理干预。观察对比两组患者护理干预后的护理效果评分和心理状态。结果观察组患者的护理效果评分显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；同时，在心理状态sas（焦虑自评量表）和sds（抑郁自评量表）的对比中，显示观察组患者心理状态更为健康，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化护理管理模式的应用，使甲状腺切除术患者术后的护理得到保证，降低了负面情绪的发生，值得推广。
关键词：优化护理管理；甲状腺切除术；心理状态；护理效果
本文引用格式：闻杰,靳锐.优化护理管理对甲状腺切除术患者护理效果的影响观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):304-305.
0引言
甲状腺切除术主要适用于甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等疾病的治疗，在术后，由于各方面的因素影响，导致术后恢复效果不尽如人意[1]。有报道称[2]，采用优化护理管理模式，以患者为本[3]，能够提升患者的术后恢复效果，同时降低术中应激反应对患者的影响。我院在2014年后，开始应用优化护理管理模式，取得了一定成效，现将2014~2019年采用优化护理干预的患者与常规护理的患者纳入本次研究，应用随机对比研究的方法，验证优化护理管理的临床应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
经我院批准，选取145例行甲状腺切除术的患者，纳入时间为2014年6月至2019年6月，按照随机分组的方式，分为对照组与观察组，其中对照组72例，男32例，女40例，年龄23~68岁，平均（47.56±6.57）岁；观察组73例，男33例，女40例，年龄23~66岁，平均（47.02±6.41）岁。对比两组患者的年龄、性别资料，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：临床资料齐全，且患者知情本次研究；经临床诊断，适用于甲状腺切除术的甲状腺疾病患者。
排除标准：严重精神疾病，不具备自主行为和认知能力；合并严重肝肾器官病变者；合并恶性肿瘤者。
1.3方法
对照组应用常规护理干预，在甲状腺切除术围术期，给予患者手术的介绍，术后护理。观察组以优化护理管理为导向，护理干预患者，主要包括：术前教育，在手术前，为患者详细介绍手术的基本情况，以及手术主刀医师的资质和成果，增强患者的手术信心。同时对因为手术产生抑郁、焦虑情绪的患者，重点对其进行心理辅导，舒缓患者的负面情绪，通过以往成功的手术事例鼓励患者，此外嘱咐患者家属对患者进行陪伴，利用家庭的亲情鼓励患者。并且，在手术前，对患者进行颈部的按摩护理，指导患者进行颈部的放松。手术期间，由患者熟悉的护士送至手术室，询问患者需求，并陪伴患者。术后，发放康复小手册，指导患者的术后护理，避免创口感染，促进患者恢复[4]。
1.4观察标准
对比两组患者的临床护理效果，采用我院自制护理效果评定量表，分为护理技术规范、护理态度、护理质量3个方面，每项总分30分，得分越高，效果越理想。
对比两组患者的护理干预后的心理状态，采用SAS、SDS[5]评判，得分越高，心理状态越差。
1.5统计学分析
应用统计学软件SPSS 18.0对计量资料（±s）进行分析，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果
观察组的护理效果显著优于对照组，差异明显（P<0.05），见表1。
2.2两组患者护理干预后心理状态
护理干预后，观察组患者的心理状态更为健康，优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
对于药物治疗效果不佳甲状腺疾病，采用手术治疗能够获得较为理想的效果，目前腹腔镜下甲状腺切除术已较为成熟，其手术出血少、创口小、恢复快的优点[6]，受到医患双方的认可。但是在手术临床的应用中[7]，发现由于术前患者的心理准备不足，会影响到手术质量，从而影响到患者术后的甲状腺功能恢复。因此，为了使患者保持理想的手术生理状态，采取必要的护理干预是摆在广大医务工作者面前的问题。
近年来，有学者提出采用优化护理管理[8]，可使患者的心态放松，保持良好的生理状态，从而使患者更为配合手术的进行，提高手术的质量，最终获得理想的手术恢复效果。在本次研究中，采用优化护理管理，对患者进行全方位、多角度的护理干预，对患者的心理、生理状态进行干预，使患者保持良好的手术状态，最终取得了不错的护理效果。与常规护理相比，其护理效果评分显著高于常规护理模式，差异有统计学意义（P<0.05）；在患者心理状态SAS、SDS的量表对比中，优化护理管理的患者心理状态保持地更为理想，两组对比，差异显著（P<0.05）。
综上所述，实施优化护理管理对甲状腺切除术患者进行护理干预，可获得比常规护理更为理想的护理效果，值得推广。
参考文献
[1]乔建涛.优化护理管理对甲状腺切除术患者应激反应及并发症的影响[J].内蒙古医学杂志,2018,50(1):128.
[2]刘翠玲.分析优化护理管理对甲状腺切除术患者应激反应及并发症的影响[J].中国卫生产业,2018,15(33):18-19,22.
[3]李洁.优质护理对甲状腺切除术患者疗效及护理满意度的干预效果观察[J].中国实用医药,2018,13(27):166-167.
[4]罗波.护理干预对甲状腺术后出血患者的护理效果观察[J].中国医药指南,2017,15(28):220-221.
[5]黄娇娇.腔镜甲状腺切除术应用针对性护理配合的效果观察[J].中外医学研究,2018,16(28):80-81.
[6]孙林艳.对行甲状腺切除术后的甲状腺癌患者实施整体护理的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(7):279-280.
[7]张娟.综合护理干预对甲状腺手术患者效果及护理满意度的影响观察[J].健康之路,2017,16(3):191-192.
[8]郑锦香.护理干预在甲状腺肿瘤手术患者中的护理效果观察[J].基层医学论坛,2017,21(27):3675-3676.
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