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摘要：目的总结分析小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中实施精细化护理的临床效果。方法选择2018年1~12月我院收治的150例哮喘急性发作期患儿为研究对象，均给予喘可治注射液雾化治疗，根据患儿临床护理模式不同进行分组，对照组75例采用常规护理，观察组75例患儿采用精细化护理模式，观察比较两组患儿临床疗效和护理满意度。结果①观察组临床疗效为94.67%，高于对照组（P<0.05）；②观察组肺功能指标及护理满意度评分也明显高于对照组（P<0.05）。结论在急性发作期哮喘患儿雾化治疗期间，精细化护理模式的应用效果满意，能在一定程度上提高疗效，促进肺功能改善，还可提高护理满意度，值得推广使用。
关键词：小儿哮喘；急性发作期；雾化吸入治疗；精细化护理模式
本文引用格式：卓么吉.小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中实施精细化护理模式的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):299-300.
0引言
哮喘是常见的呼吸系统疾病，小儿发病率较高，可伤及肺功能，不利于儿童身心健康和生长发育[1]。哮喘是气道高反应和气道慢性炎症性疾病，气流受限是其主要特征，临床症状表现以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等为主。目前，临床上针对哮喘患儿主要采取雾化给药途径，一方面药物起效快、不良反应少，另一方面雾化给药操作简便[2]。我院在雾化治疗小儿哮喘中采用精细化护理，取得了满意的效果，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1~12月我院收治的150例哮喘急性发作期患儿为研究对象，根据患儿临床护理模式不同进行分组，其中对照组：男性35例，女性40例；年龄1~8岁，平均（3.8±0.2）岁。观察组：男性38例，女性37例；年龄1~7岁，平均（3.2±0.6）岁。两组患儿的基本资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法
两组患者均以喘可治注射液经面罩雾化机雾化给药。对照组应用常规护理方案，保持患儿住院环境安静、整洁、干净、空气清新。调整患儿饮食，主要给予半流质、清淡、营养丰富的饮食。
观察组应用精细化护理模式，在标准、系统、程序化护理模式下确保各个护理环节高效、安全：①心理护理：考虑患儿年纪小，在哮喘急性发作时会因经疾病、外界因素影响产生哭闹、焦虑、害怕的情绪。护理人员根据患儿的喜好、心理特征进行疏导，关心爱护患儿，打消患儿的陌生感和排斥感，争取能积极配合雾化治疗。②健康教育：向家长说明哮喘急性发作时的紧急对策、急救方法，告知家长雾化治疗的有效性和重要性以及正确的雾化操作等。③雾化护理：让患儿在雾化给药时保持坐位，指导其正确深呼吸、吸气及屏气，确保雾滴能深入毛细支气管。家长或护理人员在雾化时轻轻拍打其背部。结束后以湿热毛巾擦拭面部、鼻部，避免皮肤表面残留雾化液。以温水漱口以免口腔残留药物。让患儿多喝水、促进排出痰液。
1.3观察指标
比较两组患儿用力肺活量（FVC）、用力呼气流量（PEFR）、第1秒用力呼气容积（FEV1）。疗效评估：治疗后肺部症状、哮喘等消失为显效；治疗后肺部症状、哮喘改善为有效；未改善为无效。最后，在患儿出院时以自制的满意度调查问卷进行评估，总分100分。
1.4统计学方法
采用SPSS 17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用2检验，在P<0.05时差异显著。
2结果
观察组临床疗效为94.67%，高于对照组（P<0.05）；见表1。
观察组肺功能指标及护理满意度评分也明显高于对照组（P<0.05），见表2。
3讨论
目前，哮喘在全球范围内都具有极高的患病率且反复发作，对患儿正常发育造成一定影响。雾化给药是目前哮喘患儿的主要给药途径，药物直接作用于呼吸系统，起效快、药效高，而且不良反应大大减少，患儿耐受性更好[3]。我院在雾化治疗哮喘患儿过程中运用了护理研究领域的新型护理模式-精细化护理模式，结果令人非常满意。精细化护理模式希望在系统化、标准化、程序化的护理手段确保各个护理细节有效、持续、协同运转，从而提高护理的实际效用和有序开展[4]。该护理模式强调精、细，从患儿内心心理角度出发，概括整个雾化治疗阶段，与患儿建立更健康的护患关系，最大程度地取得患儿的配合和认同，并保证雾化治疗准确执行，避免不利因素的干扰[5]。本组研究结果发现，与对照组相比，观察组疗效、肺功能指标改善情况以及护理满意度均更佳（P<0.05）。
综上所述，急性发作期哮喘小儿采用精细化护理管理模式是可行的、高效的，值得推广。
参考文献
[1]王媛媛,章桂芳.常规方法联合氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床护理疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(74):3-4.
[2]徐金芳.布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察与护理体会[J].中国社区医师:医学专业,2012,14(22):361-362.
[3]蔡洪涛.小儿哮喘急性发作的雾化吸入治疗和护理体会[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(5):912-913.
[4]李新,魏荣.小儿哮喘急性发作期的综合治疗方法及护理观察[J].贵阳中医学院学报,2015,35(3):244.
[5]李喜绒.优质护理干预在雾化吸入治疗小儿哮喘中的效果[J].临床医学研究与实践,2017,2(35):152-153.
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