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摘要：目的分析探讨消毒供应中心外来器械规范化管理模式的应用效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月外来的器械178件作为研究对象，按照不同的管理模式将其分为对照组（n=89）和观察组（n=89），其中对照组采用常规的管理模式，观察组采用Pdca循环管理模式。结果两组在有效管理中均取得了相应的效果，但观察组的效果明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论消毒供应中心有效的利用规范化的管理模式对外来器械进行有序管理，能够有效的提高其消毒灭菌的合格率，有较高的应用价值，值得广泛推广。
关键词：Pdca循环管理；消毒供应中心；常规管理；外来器械
本文引用格式：寇娟,王晓玲,赵杰,等.消毒供应中心外来器械规范化管理模式的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):263-264.
0引言
随着科技的不断进步，医学治疗手段的不断革新[1]。现如今微创手术的大量开展，外来器械广泛的应用于医学治疗中，作为医院内无菌物品的供应单位，消毒供应中心对外来器械的规范管理成为工作的重点，优化管理模式，为有效的治疗提供前提条件[2]。如何对外来器械进行有效的消毒和管理成为现如今消毒供应中心急需解决的问题之一。本研究中，分析探讨消毒供应中心外来器械规范化管理模式的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月外来的器械178件作为研究对象，按照其不同的管理模式将其分为对照组（n=89）和观察组（n=89）。对两组器械的件数、种类进行有效的对比分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规的器械管理
对照组仅采用常规的管理模式对其外来器械进行有序的管理主要针对以下几个方面。
（1）器械的分类、清洗：工作人员对送达的外来器械进行有序的分类并清洗，针对不同的器械设立不同的区域，就清洗过程中存在的问题进行数据记录。将损坏的件数进行归类。
（2）消毒：对外来器械进行有序的消毒，并根据器械的种类、性质将医疗器械进行分类并消毒。
（3）对器械进行有效的分类包装：将相关的器械按种类、重量进行有序的包装，针对不同的器械进行不同的包装方法。
（4）制定有效的灭菌方案：针对不同的器械参数制定不同的清洗方案和灭菌方案，并对相关方案的有效实施进行跟踪。将实施中出现的问题进行逐一的记录，为后期的合理解决提供条件。
1.2.2Pdca循环管理
观察组采用PDCA循环管理模式对外来的器械进行科学合理的管理，具体如下。
（1）制定管理措施：针对器械的不同制定不同的管理措施，规范消毒供应中心的各个环节，设立质量管理小组进行有序管理，有效的确保外来器械的安全使用性，对存在隐患的器械进行纠正和修复。
（2）制定外来器械的回收管理办法：对于外来器械设立相应的标准，对相关的许可证、合格证、准销证进行有序的检查，各项证件齐全进行备案，设立专岗人员对信息进行核对，避免出现纰漏。对使用的器械进行回收清洗消毒，对照相关的外接数据单进行对比，确保回收无遗漏，禁止器械提供者将器械直接带走。
（3）合理的分类有效的消毒：对于外来器械工作人员要进行合理的分类。根据器械污染程度、器械的种类、性质使用不同的清洗方法。在清洗和消毒的过程中要根据相关器械的清洗标准进行有序的清洗和消毒，提高外来器械的使用合格率。
（4）包装灭菌的管理：对外来器械的包装工作人员要进行双人核对，在检查的过程中出现不符合标准的器械，将其退回并记录，根据厂商提供的外来器械灭菌参数进行有效性测试并灭菌。有效的保证其灭菌质量合格性和清洗规范性。
（5）记录管理：对外来器械的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌等做好相应的记录，对器械所使用的情况进行有效的记录。在相关质量的管理上实施不间断的检查。有效的提高外来器械的使用合格率，提高外来器械的合格率。
1.3观察标准
对两组外来器械在实施管理后的回收清洗质量合格率、参数有效性合格率、包装质量合格率、查对落实率按照2017年实施的消毒供应中心三个新的规范标准进行对比。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，计数资料采用2检验，并以（%）表示，P<0.05为差异显著，有统计学意义。
2结果
通过对两组外来器械管理后的各项指标对比发现其观察组的回收清洗质量、参数有效性、包装质量、查对落实率明显优于其对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具有可比性，如表1所示。
3讨论
消毒供应中心作为医院无菌器械的供给单位，是医院的核心部分[3]。近年来，随着科技的不断进步和医学治疗手段的不断革新，微创手术大量开展。外来器械也被不断的运用于外科手术，外来器械的管理成为现如今消毒供应中心的工作重点[4]。但是受各方面因素的影响以及相关管理人员思想的不重视，导致消毒供应中心对外来器械管理不到位，造成外来器械的使用合格率过低。
就目前的情况而言，需要找出有效的管理办法对消毒供应中心外来器械进行有序的管理。当前对消毒供应中心外来器械管理中使用最广泛的是常规的管理模式，但是由于器械的特殊性，常规的管理模式在一定程度上无法提高外来器械在手术中的利用率，而且相关的安全性也得不到有效的保障。为此更为有效的管理模式受到诸多的关注[5]。
通过科学的管理模式，制定有序的管理方案[6]，PDCA循环管理不断的应用于消毒供应中心外来器械的管理中[6]。有效的提高了外来器械的利用率和使用过程中的合格率[7]。同时也为有效的节约资源做科学合理的铺垫[8]。本研究显示，通过对消毒供应中心外来器械实施PDCA循环管理取得了显著的效果，提高了外来医疗器械的利用率，降低使用的不合格率。
综上所述，通过PDCA循环管理在消毒供应中心的不应用，外来器械的使用率及合格率得到了相应的提升。为有效的节约资源提供了前提条件，有较高的使用价值，值得有效推广。
参考文献
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[3]洪玲.消毒供应中心在处理外来器械中存在的问题分析及对策[J].基层医学论坛,2017,21(35):5005-5006.
[4]张良洁,辛超峰,王艳艳.消毒供应中心对外来器械的管理规范化探讨[J].现代仪器与医疗,2017,23(5):125-126.
[5]林萍.消毒供应中心骨科外来手术器械流程管理及质量控制分析[J].智慧健康,2017,3(12):75-77.
[6]张丽娜,雷智丽,朱文微,等.优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用[J].中国医药指南,2018,16(12):298-299.
[7]Wang X,Tian Y,Zhou Y.Promoting standardized management of loaner instruments[J].Nursing of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2018,4(1):1-3.
[8]Halkai KR,Mudda JA,Shivanna V,et al.Antibacterial Efficacy of Biosynthesized Silver Nanoparticles againstEnterococcus faecalisBiofilm:Anin vitroStudy[J].Contemporary Clinical Dentistry,2018,9(2):237-241.
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