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摘要：目的研究分析糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床疗效情况。方法随机选取2016年1月至2018年12月我院急诊内科收治的支气管哮喘患者32例为研究对象，将其分成两组，观察组给予糖皮质激素吸入治疗，对照组采用常规抗炎平喘药物治疗，对比分析两组患者的疗效情况。结果观察组患者治疗后肺功能各项指标均显著优于对照组，两组患者不良反应发生率无明显差异。结论糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床疗效良好，安全性高，值得推广应用。
关键词：糖皮质激素；吸入治疗；支气管；哮喘；疗效
本文引用格式：党福林.探讨糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):130-131.
0引言
支气管哮喘是临床常见的呼吸道疾病，常表现为喘息、咳嗽、胸闷、气促等。大多数患者在夜间、清晨相关症状会更加明显[1]。患者病情随时间推移会逐渐加重，若延误治疗时机还可能会导致气道发生不可逆性缩窄及气道重塑[2-3]。支气管哮喘会严重影响患者的生活质量与身体健康，严重者可威胁到患者的生命安全。
1资料与方法
1.1临床资料
在我院急诊内科收治的支气管哮喘病例中，选取2016年1月至2018年12月的32例患者。排除孕妇、哺乳期妇女、对糖皮质激素及其他相关药物过敏患者、心肝肾等重要器官功能不全患者以及其他严重并发症患者。采用计算机随机分组方式将所选患者平均分成两组。观察组男9例，女7例，年龄16~61岁，平均（31.22±8.73）岁，病程1~12年，平均（4.87±3.48）年；对照组中男8例，女8例，年龄17~59岁，平均（30.43±8.68）岁，病程1~11年，平均（4.56±3.36）年。两组研究患者一般资料无明显区别，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均应用吸氧、抗感染、解痉平喘等常规药物治疗。观察组患者在常规治疗的基础上采用糖皮质激素吸入方式进行治疗，应用布地奈德气雾剂（国药准字H20030987，鲁南贝特制药有限公司生产），每天吸入600~1500μg，分早中晚3次吸入治疗。两组患者均连续用药2周后观察临床疗效情况。
1.3观察指标
观察并记录两组患者肺功能情况：呼吸容积、呼气峰流速、用力肺活量分别占预计值比值以及药物不良反应。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0统计软件，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和2检验，以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后肺功能各项指标情况
观察组患者治疗后呼吸容积、呼气峰流速、用力肺活量分别占预计值比值：（89.23±8.87）（87.62±8.58）（82.84±6.92）；对照组患者治疗后呼吸容积、呼气峰流速、用力肺活量分别占预计值比值（：79.76±8.48）（79.14±8.04）（76.91±7.31）。
观察组患者治疗后肺功能各项指标均显著优于对照组，t=3.0869、2.8848、2.3565，P=0.0043、0.0072、0.0252，差异具有统计学意义。
2.2两组不良反应情况
观察组患者用药后不良反应包括头晕2例，呕吐1例，共3例，不良反应发生率为18.75%；对照组患者治疗后不良反应包括头晕1例，呕吐1例，共2例，不良反应发生率为12.5%；两组比较，2=1.4815，P=0.2235，差异不具有统计学意义。
3讨论
支气管哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，通常与气道高反应性相关。治疗支气管哮喘首先应控制患者各项生命体征，缓解患者相关症状，然后应该消除炎症。所以入院后应该先对患者给予吸氧、确保患者血氧饱和度正常，身体各主要器官确保不会缺氧。然后应该充分应用相关抗菌药物进行消炎治疗，同时进行对症治疗。糖皮质激素应用后也能有效改善呼吸道内炎症反应，在病变区域释放相应物质阻断炎性递质在患者呼吸道内的繁殖链，对嗜酸粒细胞、肥大细胞等引起支气管哮喘的细胞体也具有有较好的抑制功能。另外吸入治疗方式是在患者气道内进行局部给药治疗，其治疗效果能得到进一步提高[4-5]。同时吸入治疗方式也会尽量减少药物进入人体血液循环系统，能进一步增加用药安全性。本研究中我们对观察组患者给予糖皮质激素吸入治疗，对照组患者采用常规消炎平喘治疗。结果可见观察组患者肺功能各项指标均优于对照组，观察组患者相关各项临床症状转好率也显著高于对照组。两组患者用药后不良反应发生率无较大差异。
综上所述，应用糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床治疗效果确切，能有效改善患者肺功能，改善患者相关临床症状。同时糖皮质激素吸入治疗方式不良反应少，安全可靠，值得推广。
参考文献
[1]周权,徐化强.雾化吸入高剂量糖皮质激素对成人中重度支气管哮喘急性发作的疗效[J].临床和实验医学杂志,2016,15(18):1810-1812.
[2]黄传君,赵方正,陈方方,等.吸入性糖皮质激素能有效控制支气管哮喘气道炎症[J].中华结核和呼吸杂志,2018,41(11):912.
[3]程江华.支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究[J].中国实用医药,2016,11(11):195-196.
[4]王雯,陈阳育,武宝梅,等.吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究[J].中华哮喘杂志:电子版,2009,3(2):101-106.
[5]王勇,应秀娟.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在支气管哮喘治疗中的应用[J].实用药物与临床,2014,17(2):16.
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