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探究低剂量ct扫描技术诊断肺部小结节患者的临床价值论文

发布时间:2020-06-17 10:45:44 文章来源:SCI论文网 我要评论














SCI论文(www.lunwensci.com):

摘要:目的总结分析低剂量ct扫描技术诊断肺部小结节患者的临床价值。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的300例肺部小结节患者的影像学检查资料作为分析对象,先后接受常规剂量ct扫描(对照组)和低剂量ct扫描(观察组),分析两种不同剂量ct扫描下的肺部小结节的检出率及影像特征表现。结果①两组检出的结节个数分别为367个、364个,两组形态学扫描图像特征相似。②与对照组相比,观察组ctdiw(28.5±1.6)mGy、dlP(1.61±0.16)mGy/cm均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量ct在肺部小结节临床诊断中的应用价值与常规剂量相当,且辐射剂量更低,值得推广。

关键词:低剂量;ct扫描技术;肺部小结节;临床诊断价值

本文引用格式:黄永言,库尔班江·阿布来提.探究低剂量CT扫描技术诊断肺部小结节患者的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):188-189.

0引言

CT扫描技术的发展速度非常惊人,其在临床诊治中的应用非常广泛,是临床各种疾病诊断、治疗、评估中的常用手段,可实现快速、无创扫描,且操作简单、可重复,是影像学检查中的主要手段,但随之而来的CT辐射问题也被大家所关注[1-2]。CT低剂量扫描技术逐渐被大众所认可,现就我院肺部小结节患者的CT扫描影像资料进行整理,详细报道如下。

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1资料与方法

1.1一般资料


选择2017年2月至2019年2月我院收治的300例肺部小结节患者的影像学检查资料作为分析对象,其中男性165例,女性135例;年龄28~80岁,平均(50.3±2.6)岁。300例患者均签署知情同意书,排除伴有精神病者、诊治资料不完整者以及不愿意配合诊断者。

1.2研究方法

CT扫描仪选择GE(美国)1 6排螺旋CT,先常规剂量CT扫描,后降低扫描剂量。正式扫描前先教会患者如何正确呼吸,仰卧位下由肺尖扫描至肺底,为了控制测量结果误差,要严格控制该过程中屏气时间。运用容积重建处理数据。扫描参数:管电压、电流分别为120 k V、250 mA,层厚、间隔均为5 mm,扫描用时7~10 s。低剂量扫描参数设定:管电流50 m A,其他参数同常规剂量设定值。检出的结节进行薄层重建。以工作站处理图像,观察结节特点。

1.3观察指标

观察两组肺部小结节检出情况及形态学特征,应用CTDIw(权重CT剂量指数)、DLP(剂量长度乘积)两个指标来评价辐射剂量。

2结果

①对照组共扫描出367个结节,观察组检出364个,两组扫描中结节分叶、钙化、毛刺、密度特征、支气管充气征等均相似。②与对照组相比,观察组CTDIw(28.5±1.6)mGy、DLP(1.61±0.16)mGy/cm均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。


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3讨论

CT扫描技术在疾病临床诊治评估中的地位不言而喻,能清晰通过扫描图像显示病灶的具体部位、程度、数量、密度改变、边界、形态等,是疾病诊断与鉴别诊断的必经检查手段[3-4]。CT扫描只需在极短的几秒时间里即可完成,操作方便,获取的图像分辨率极高[5]。但随着CT的深入应用,扫描过程中射线辐射问题接踵而来,也有部分患者排斥、拒绝CT扫描[6]。目前,低剂量CT扫描技术逐渐开始兴起,其主要是利用更低的扫描电流来达到有效的扫描效果的同时降低射线辐射,从而解决了上述矛盾,患者更易接受[7-8]。本组研究中,为了探索低剂量CT扫描诊断肺部小结节的可行性及可靠性,选择常规剂量CT扫描所获得的影像作为对照,结果表明观察组对肺部结节的检出个数与对照组并无明显差异性,且在结节影像特征显示方面相似,但其CTDIw(权重CT剂量指数)、DLP(剂量长度乘积)明显降低。所以说,在肺部小结节的临床诊断中,为了降低CT扫描所带来的辐射,可选择低剂量CT扫描技术,同样能取得良好的结节诊断效果,为临床结节诊断、治疗提供有效依据。

参考文献

[1]杜焕旺,赵军.CT导向下弹簧式自动活检针经皮肺穿刺活检术的临床应用价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2015,13(4):51-53.
[2]赵罡,史晓宝,卢再鸣.CT引导下肺内直径小于等于30mm以下结节穿刺活检:探讨穿刺活检准确率的影响因素及其安全性[J].中国临床医学影像杂志,2015,26(6):391-394,399.
[3]张高峰,张国明,彭岚,等.低剂量螺旋CT不同重建层厚对检出肺小结节的影响[J].遵义医学院学报,2013,36(2):148-150.
[4]洪伟丰,王和平,张文奇.低剂量薄层CT扫描技术在肺部小结节扫描中的应用[J].医学影像学杂志,2016,26(7):1319-1321.
[5]章超.16层螺旋CT低剂量与常规剂量扫描对肺部结节检出率的价值[J].现代实用医学,2016,28(10):1337-1338.
[6]陈浩,刘伟,王宏宇,等.CT引导下穿刺注射亚甲蓝定位在胸腔镜治疗肺部小结节中的应用分析[J].现代生物医学进展,2016,16(34):6721-6723,6720.
[7]
邱宁雷,张治,庄一平,等.肺部小结节胸腔镜术前CT引导下硬化剂定位的临床应用价值[J].中华胸心血管外科杂志,2012,28(7):398-400.
[8]窦相权,张军,吴伟斌,等.多层螺旋CT低剂量筛查肺内小结节的临床应用价值评估[J].现代诊断与治疗,2016,27(20):3885-3886.

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