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摘要：目的旨对妊娠期高血压疾病对妊娠结局的临床影响进行系统研究，以期为临床制定最佳分娩方式、改善母儿结局提供更多的借鉴与参考。方法选择我院2018年1月至2018年12月间收治的30例妊娠期高血压疾病患者为研究组，并选择同期正常产妇30例为对照组，对比分析两组分娩方式、新生儿体重、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率等。结果研究组患者剖宫产率为80.0%（24/30），对照组为20.0%（6/30），组间差异显著（χ2=19.339，P<0.05），具统计学意义；研究组患者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生率均显著高于对照组（P<0.05），具统计学意义；且新生儿体重也明显低于对照组（P<0.05），具统计学意义。结论妊娠期高血压疾病患者其剖宫产剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生明显增加，且新生儿体重较正常产妇低，因此，做好妊娠期高血压疾病的防治对改善其妊娠结局具有重要意义。
关键词：妊娠期高血压；妊娠结局；产后出血；胎儿宫内窘迫；新生儿窒息
本文引用格式：刘宁,冯晖.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):79-80.
0引言
妊娠高血压属妊娠期特有的疾病，患者多伴水肿、蛋白尿等，并对妊娠结局产生直接的影响，若临床处理不当时，甚至还会导致围生期母婴死亡[1]。妊娠期高血压疾病在其发展过程中，既会造成孕妇出现小血管痉挛，也会因此而导致多脏器出现血流灌注减少现象，进而引发高血压、蛋白尿、心衰、水肿等，并会出现妊娠期特有的子痫，个别严重者还会出现脑血管意外等[2]。由于，妊娠期高血压疾病患者的胎盘往往会受到不同程度的损害，进而也会造成胎儿营养不良、胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿体重过低、产后出血等一系列并发症，进而给孕妇、胎儿造成诸多严重的不良后果。
因此，学界也将妊娠高血压综合征视为围生期母婴死亡的主要原因之一。本文就妊娠期高血压疾病对妊娠结局的临床影响进行系统研究，以期为临床制定最佳分娩方式、改善母儿结局提供更多的借鉴与参考。
1资料与方法
1.1资料。选择我院2018年1月至2018年12月收治的30例妊娠期高血压疾病患者为研究组；该组患者入院时，均伴血压升高，部分患者伴头痛、恶心呕吐、视力模糊、蛋白尿等；且上述患者均符合临床妊娠期高血压疾病（参考乐杰主编《妇产科学》）。另，选择同期正常产妇30例为对照组。两组年龄、孕周等资料对比无差异（P>0.05），具可比性，见表1。
1.2方法。研究组患者入院后，均予以降压等对症治疗。孕周≤33周者，予以地塞米松治疗，10 mg/d，以促进胎儿肺组织成熟，治疗时间为3 d。同时，定期对母体情况进行监测，并根据患者病情合理选择治疗药物及方案。
1.3观察指标。对比分析两组分娩方式、新生儿体重、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率等。
1.4统计学分析。用SPSS 19.0软件对文相关数据进行分析；P<0.05时，具统计学差异。
2结果
2.1两组分娩方式分析。研究组患者剖宫产率为80.0%（24/30），对照组为20.0%（6/30），组间差异显著（χ2=19.339，P<0.05），具统计学意义。
2.2两组妊娠结局分析。研究组患者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生率均显著高于对照组（P<0.05），具统计学意义；且新生儿体重也明显低于对照组（P<0.05），具统计学意义，见表2。
3讨论
妊娠高血压疾病属妊娠期特有的疾病，多见于初产妇、贫血孕妇、慢性肾炎孕妇、多胎妊娠、高血压孕妇、羊水过多孕妇。妊娠高血压疾病的发病原因较多，如免疫功能障碍、凝血与纤溶平衡失调、子宫——胎盘缺血、钙平衡失调与基因等。妊娠高血压疾病患者多伴水肿、蛋白尿、头晕等，且对妊娠结局产生直接的影响，若临床处理不当时，甚至还会导致围生期母婴死亡。因此，学界也将妊娠高血压综合征视为围生期母婴死亡的主要原因之一[3]。
研究发现：妊娠期高血压疾病若未得到有效治疗，往往会随着疾病程度的加重而增加产妇并发症发生率，也导致引导孕妇胎盘功能降低而造成胎儿在宫内生长发育变缓，甚至出现生长停滞；另外，妊娠期高血压疾病还会引起产妇脑血管病变、先兆性子痫等，个别重度妊娠高血压疾病患者，甚至不得不终止妊娠[4]。临床研究证实：妊娠期高血压疾病在其发展过程中，会导致患者小血管出现痉挛，进而造成各脏器血流灌注减少，进而引发高血压、蛋白尿、心衰、水肿等，并会出现妊娠期特有的子痫，甚至出现脑血管意外等。由于，妊娠期高血压疾病患者的胎盘往往会受到不同程度的损害，进而也会造成胎儿营养不良、胎儿窘迫、胎盘早剥、新生儿体重过低、产后出血等一系列并发症，进而给孕妇、胎儿造成诸多严重的不良后果[5]。
本文研究结果提示：研究组患者剖宫产率为80.0%（24/30），对照组为20.0%（6/30），组间差异显著（χ2=19.339，P<0.05），具统计学意义；研究组患者胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生率均显著高于对照组（P<0.05），具统计学意义；且新生儿体重也明显低于对照组（P<0.05），具统计学意义。这也进一步提示：妊娠期高血压疾病既会导致新生儿体重下降，也会增加新生儿并发症发生率。研究发现：妊娠期高血压疾病的严重程度也会对妊娠结局产生重要的影响，随着妊娠期高血压疾病的加重，新生儿的并发症也会随之增加，而对于重度妊娠期高血压疾病患者而言，及时采用剖宫产来终止妊娠则是确保产妇、胎儿安全的重要方式之一。
由于，妊娠期高血压疾病会对母婴造成诸多严重危害，因此针对妊娠期高血压疾病孕妇应及时予以合理的临床治疗；同时，也要加强产前保健检查，在早发现的基础之上，也要及时对其予以针对性的早期治疗，在全面降低妊娠高血压综合征发生率的同时，也能够全面降低不良妊娠结局的发生率，最终确保孕妇及婴儿的生命健康。
综上所述，妊娠期高血压疾病患者其剖宫产剖宫产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血等发生明显增加，且新生儿体重较正常产妇低，因此，做好妊娠期高血压疾病的防治对改善其妊娠结局具有重要意义。
参考文献
[1]王益群.妊娠期高血压疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的研究[J].中华全科医学,2015,13(4):602-604.
[2]刘世舜,邢伟萍,孙蕾芳.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响研究[J].中国现代医生,2016,54(7):46-47.
[3]李志莲.妊娠期高血压及并发症对妊娠结局的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(12):269-270.
[4]蒋永悟.妊娠期高血压患者尿蛋白和血常规水平分析及对妊娠结局的影响[J].陕西医学杂志,2019,48(1):128-130.
[5]潘秋云,杨伟.妊娠合并非重度慢性高血压对妊娠结局的影响[J].宁夏医学杂志,2018,40(11):1022-1023.
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