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摘 要：目的 分析垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效。方法 将 76 例患者分为两组，各 38 例。两组患者均接受常规治疗，研究组在此基础上加用垂体后叶素，对照组选用酚妥拉明，对比治疗效果及安全性。结果 研究组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组。结论 垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效佳、安全性高， 可推广应用。
关键词： 肺结核；咳血；垂体后叶素；酚妥拉明；安全性
本文引用格式：李德杰, 李圣叶 . 垂体后叶素治疗肺结核咯血临床体会[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(74):111.
引言
肺结核是由结合分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，患者临床多表现为咳嗽、咳痰、发热、咳血等症状，不仅影响其身心健康，同时易加重精神压力 [1]。作为造成死亡人数最多的单一传染病，如何有效防治已成为全世界重要公共卫生问题。药物治疗作为其首选治疗方案，肺结核咳血患者病情较重， 常规抗结核药物 + 酚妥拉明治疗效果不甚理想，医者推荐使用垂体后叶素，本文就垂体后叶素治疗肺结核咳血其疗效进行分析，现资料如下。
资料与方法
1.1临床资料。从 2016 年 1 月至 2017 年 6 月前来我院就诊的肺结核咳血病患中选取 76 例作为研究对象，随机分为两组，每组 38 例。所有入选对象均同意参与研究，且经痰结核菌和影像学检查确诊，伴有咳血问题，排除药物过敏、凝血功能障碍及不良入院记录者。研究组男 21 例，女 17 例；年龄 24-74 岁，平均（56.4±3.1）岁。对照组男 23 例，女 15 例； 年龄 26-71 岁，平均（56.3±3.2）岁。两组患者基本资料差异无统计学意义（P > 0.05），有可比性。
1.2研究方法。两组患者均口服异烟肼片（国药准字H42021289，2010-06-30；湖北恒安药业有限公司；规格 0.1 g）0.1 g/ 次，3 次 /d；肌肉注射注射用硫酸链霉素（国药准字H21021674，2010-09-30；大连美罗大药厂；规格 1.0 g）0.5g/ 次，2 次/d，给予抗结核治疗。对照组患者加用酚妥拉明（甲磺酸酚妥拉明注射液，国药准字H32020439，2010-09-30； 必康制药江苏有限公司；1 mL:10 mg）取 5 mg 该药物与 20mL 生理盐水混合稀释行静脉推注，1 次 /d。研究组患者选用垂体后叶素（垂体后叶注射液，国药准字H31022751， 2010-06-10；上海禾丰制药有限公司；规格 1 mL:6 单位）静脉滴注 6-12 单位 / 次，1 次 / 日。
1.3观察指标。临床疗效：显效，患者用药 3 d 后咳血问题完全消失；有效，用药 5 d 后咳血问题消失；无效，连续治疗一周后患者咳血问题未消失且有恶化倾向。比较两组患者不良反应发生情况（鼻塞、恶心、呕吐、心律失常、晕眩）。
统计学处理。本文涉及所有数据均使用统计学软件SPSS 20.0 进行处理，用（ ±s）、（%）表示计量和计数资料， 用 t 和 χ 2 对数据进行检验，分析组间差异，若 P < 0.05，即有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效。研究组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（），见表1 。
2.2不良反应。治疗期间，研究组患者不良反应发生率低于对照组，有统计学意义（P < 0.05），见表 2。
3讨论
为肺结核患者临床多伴有低热、盗汗及乏力问题，病情较严重时会有咳血症状，以往医者多应用酚妥拉明进行止血， 虽能阻断胞突接合后血管中α1 和α2 受体，但药效时间短， 且副作用多 [2]。随着临床研究深入医者发现垂体后叶素有止血良效，且患者使用后多未见不良反应，本文旨在分析垂体后叶素治疗肺结核咯血其疗效，结果显示：研究组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，证实选用垂体后叶素疗效显著，当前该药已被广泛应用于支气管出血（咳血）、消化道出血（便血、呕血）、产后出血、胃底静脉曲张破裂出血及尿崩症医疗中，均取得理想疗效。总之，垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效佳、安全性佳，可推广应用。
参考文献：
[1]李莹莹. 垂体后叶素用于肺结核咯血治疗中的临床效果观察 [J]. 中国继续医学教育,2016,8(3):183-184.
[2]杨淑敏. 垂体后叶素治疗肺结核咯血 105 例临床观察[J]. 中国继续医学教育,2016,8(2):167-168.
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