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摘要:目的分析在糖尿病足的治疗上采用硫辛酸联合前列地尔治疗效果和对氧化应激反应。方法将我院在2017年11月至2018年11月收治的糖尿病足患者96例,抽签法将患者分为对照组和观察组,每组各为48例。对照组采用硫辛酸治疗,观察组采用硫酸锌与前列地尔联合治疗,将两组的治疗效果进行对比。结果观察组治疗有效率高于对照组,氧化应激指标优于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05存在统计学意义。结论使用前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病足的效果显著,能够改善治疗效果,提升治疗安全性,值得在临床上予以推广使用。
关键词:硫辛酸;前列地尔;糖尿病足;氧化应激;价值体会
本文引用格式:杨靖波,秦彦,李艳雯,等.硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病足临床疗效及对氧化应激的价值体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(60):173+175.
0引言
研究纳入我院收治的96例糖尿病足患者作为对象,以硫辛酸治疗效果为对照,重点分析硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病足临床疗效及对氧化应激的价值。
1资料和方法
1.1一般资料。纳入我院收支的96例糖尿病足患者作为本次的研究对象,患者的收治时间在2017年11月至2018年11月,将患者以抽签法分为对照组(48例,采用硫辛酸治疗)和观察组(48例,采用硫酸锌与前列地尔联合治疗)。对照组中,男26例、女22例;患者的年龄最大为81岁,年龄最小为46岁,平均(46.69±5.61)岁。观察组中,男性24例、女性24例;患者的年龄最大为80岁,年龄最小为45岁,平均(46.84±5.81)岁。两组糖尿病足患者的一般资料经过统计学分析处理,(P>0.05)不存在统计学意义。纳入标准[1]:①96例患者符合《糖尿病足国际临床指南》的诊断标准,且患者经过专业医师临床确诊;②患者自愿参与本文的研究,签署知情同意书;③患者资料完整;④患者接受糖尿病系统治疗后,降血糖控制在空腹≤7.0 mmol/L,患者餐后两小时≤11.1 mmol/L。排除标准:①肿瘤患者;②严重感染需要截肢的患者;③合并严重的心、肾、肝脏患者;④合并精神疾病的患者。
1.2一般方法。对照组采用硫辛酸治疗,予以患者硫辛酸注射液(生产厂家:上海现代哈森(商丘)药业有限公司,批准文号:国药准字H20056403,规格:0.15g:6 mL/支)静脉滴注治疗,每天一次[2]。观察组采用硫酸锌与前列地尔联合治疗,予以患者20μg前列地尔注射液(生产厂家:北京泰德制药股份有限公司,批准文号:国药准字H10980024,规格:1 mL:5μg/支)融入到0.9%氯化钠注射液(生产厂家:广西裕源药业有限公司,批准文号:国药准字H45020977,规格:100 mL:0.9g)中静脉滴注治疗,每天一次。两组患者的治疗时间均为3周[3]。
1.3观察指标[4]。①两组患者的治疗效果。②两组患者的血清氧化应激指标:a.SOD:血清超氧化物歧化酶;b.MDA:丙二醛;c.AOPPs:晚期蛋白氧化产物;d.IL-6:血清超氧化物歧化酶;e.TNF-α:肿瘤坏死因子-α;f.CRP:C反应蛋白。③两组患者的不良反应情况。
1.4统计学分析。数据在确认无误后,输入统计学软件SPSS 20.0分析处理,治疗有效率和不良反应发生率采用(%)表示,组间差异采用卡方检验;两组患者的血清氧化应急指标采用(均数±标准差)表示,组建差异采用t检验。存在统计学意义P<0.05。
2结果
2.1治疗效果对比。对照组治疗有效率低于观察组,组间差异显著,P<0.05存在统计学意义,数据见表1。
2.2血清氧化应激指标对比。观察组血清氧化应急指标优于对照组,组间差异显著,P<0.05存在统计学意义,数据见表2。
2.3不良反应情况对比。观察组恶心、呕吐和心率加快等不良反应发生例数为2例,对照组不良反应发生率为9例,对照组不良反应发生率(18.75%)高于观察组不良反应发生率(4.16%),(χ2=5.0310,P=0.0248)组间差异显著,P<0.05存在统计学意义。
3 讨论
糖尿病足(diabeticfoot)是指糖尿病患者因为周围神经与外周血管疾病合并过高而造成的机械压力,通过造成患者足部软组织以及骨关节系统的破坏与畸形引发的足部问题[5]。糖尿病足是糖尿病患者的并发症之一,是因为患者在长期的高血糖状态下导致的血管内皮损坏,严重者会导致患者死亡。疾病的主要临床表现为肌肉萎缩、患肢疼痛和运动功能受限等等,对患者的日常生活造成极为不利的影响[6]。糖尿病周围神经病变导致患者感觉减退或消失,创伤时自我保护功能下降,足部伸屈肌张力失衡,骨骼关节变形,承重能力下降等,是糖尿病足的重要发病基础,硫辛酸具有较强的抗氧化作用,能抑制氧化应激反应,减少氧自由基的产生,具有的抗氧化特性可介导神经血流速率,改善神经周围营养支持,减少神经损伤,增加神经反应性和传导速率,改善临床症状。前列地尔具有良好的扩张血管及促进血液循环作用,可增加糖尿病足患者患肢的血流量,两种药物联合使用可以更好的提升治疗效果。
综上所述,结合本文研究数据显示,观察组治疗有效率更高、不良反应发生率更少,血清氧化应激水平改善情况更好,由此说明糖尿病足患者临床上采用硫辛酸联合前列地尔治疗效果确切。
参考文献
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