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摘要：目的对急诊输液过程中的护理方面常见问题进行分析，同时提出相应的解决对策。方法针对急诊输液室及留观室的环境问题、护理人员技术问题、护患沟通问题以及护理服务质量问题等进行分析并采取相应的应对策略。结果通过实施相应的护理措施后急诊输液护理质量明显提高，护患关系更为融洽，患者满意度不断提高，因输液问题引发的护理投诉减少，医疗纠纷减少，从而提高医院声誉。结论提高急诊输液护理质量，是提高患者满意度和确保患者在最短时间得到最有效的救治的关键所在。
关键词：急诊输液；护理；常见问题；对策
本文引用格式：陈利.急诊输液常见问题与对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(61):341,343.
Common Problems and Countermeasures in Emergency Infusion
CHEN Li
(Sichuan Science City Hospital,Mianyang Sichuan)
ABSTRACT:Objective To analyze the common problems in nursing in the process of emergency infusion,and to propose corresponding solutions.Methods Analyze the environmental problems of the emergency infusion room and the observation room,the technical problems of nursing staff,the communication problems of nurses and patients,and the quality of nursing services,and adopt corresponding countermeasures.Results After the implementation of the corresponding nursing measures,the quality of emergency infusion care was significantly improved,the relationship between nurses and patients was more harmonious,patient satisfaction was continuously improved,nursing complaints caused by infusion problems were reduced,medical disputes were reduced,and hospital reputation was improved.Conclusion Improving the quality of emergency infusion care is the key to improving patient satisfaction and ensuring that patients receive the most effective treatment in the shortest possible time.
KEY WORDS:Emergency infusion;Nursing;Common problems;Countermeasure
0引言
急诊室医院重要科室之一，在患者的抢救、治疗和康复中扮演着重要角色。急诊由于其特殊性，前来就诊的患者多为病情较急且危重的患者，静脉输液是一种迅速有效的补液和给药途径，可以在最短时间内让患者得到最有效的治疗，能最大程度的减轻患者痛苦[1]。急诊患者人数多、流动性大，患者家属多因担心患者疾病康复而焦虑不安，医患纠纷也相对较高。为了提高护理质量，减少纠纷，故本文对医院急诊输液护理过程中存在的问题进行分析，并提出针对性的措施。
1资料与方法
调研我院急诊输液的护理流程，搜集我院对急诊输液过程中的投诉处理，找出我院急诊输液护理过程的问题。
2结果
我院急诊输液护理过程中存在的问题：
（1）环境问题：①急诊输液室中患者的年龄参差不齐，且患者多数急性起病入院，一般都有家属陪同入院，输液室里常人员复杂、秩序混乱。此外，急诊涉及疾病种类繁多，不同病种共处一室，容易交叉感染[2]。②从急诊分诊挂号开始到最后输液，环节较为负责，且目前医院就诊人数较多，每一个环节因为排队等花费的时间不少，很多患者与家属将中间的不满情绪，会发泄在最后的输液上面，给护理工作带来一定的阻碍[3]。
（2）护理人员专业技术问题。护理人员专业技术不够熟练，静脉穿刺时不能一针见血，特别是老年患者，本身由于年龄因素，血管脆性较大，一次穿刺不成功概率较高，药液的渗漏造成穿刺部位发生红肿或拔针后穿刺部位出血等，容易加重患者及其家属的不满情绪。同时，护理人员工作繁重或经验缺乏，出现药物不良反应后未及时处理而出现病情变化。
（3）护患沟通问题：以患者为中心的服务意识不强，由于部分护理人员责任心差或工作量大，对待患者不够热情，态度冷淡，对于患者的疑问和询问，不予理睬，未及时与患者及家属做好沟通，且缺乏耐心，引发患者和家属的不满，使投诉率增高。
（4）服务质量问题：①患者就诊过程中，护理人员未及时相应的协助以减少患者或家属的奔波。②护理人员工作不够细致，发生护理问题未及时进行处理。③家属或患者有疑惑时，护理人员由于工作繁忙未及时给与解答。④护理人员未严格遵照操作规范等标准来开展护理工作，从而给患者带来安全隐患。
3讨论
针对上述急诊输液过程常见的护理相关问题，应采取相应的措施来解决，提高护理质量，保障患者能够得到及时有效的救助。
（1）提供良好的输液环境：保持输液环境的干净整洁，适当增加座椅，避免过多人员走动，给患者提供一个较为安静的就医环境，输液处可摆放通俗易懂的健康指导手册，给患者及家属进行科普宣传的同时分散患者及家属对于疾病的注意力，
（2）提高护理人员专业技术能力：①对于不同工作年限、学历、专业技术知识掌握能力的护理人员进行个体化的专业知识学习和技能培训，定期考核，并纳入绩效考核中，以调动积极性。②实施首接负责制，从接到患者到患者使用药物离开病室，应专人负责，及时掌握患者信息。③尽量做到一次穿刺成功，减轻患者不适的同时，也增加患者或家属对护理人员的信任。④严格执行查对制度，输液期间，及时护理巡查，防止护理差错的发生。⑤提高护理人员的责任意识，严格掌握输液质量与速度，根据患者的疾病程度、疾病类型、使用药物的特点给与个体化的护理巡视。
（3）增加护患沟通交流：①调查分析显示急诊输液护理投诉是由于沟通不足所致。患者或家属对于疾病的不了解和担忧而情绪急躁，护理人员应给予理解、包容，做好安抚工作。②加强语言修养，注意学习说话的艺术，保持微笑和耐心，学会倾听。③给与患者积极的心理暗示，对可能出现的问题或患者及家属的疑问进行详细的解答，输液时给与患者适当的鼓励和安慰。④穿刺不成功或出现漏液时，及时给予安慰。
（4）提高服务质量：建立统一、规范、细致的操作流程，并严格遵照实施。输液过程中加强巡视，注意观察，及时发现问题并及时解决。
4小结
随着人们生活水平及质量不断提高，人们对于医疗服务质量和水平的要求也日益增高。每一位护理人员都应重视护理安全，严格遵照相关规章制度、流程、操作规范进行相关护理操作，及时发现护理过程中的安全隐患，加强学习，不断发现工作不足之处，持续改进，确保护理工作安全、高效的进行[4]。良好的医疗服务能够维护医患、护患关系，反之则会引发医患、护患纠纷[5]。
参考文献
[1]李宇晴.急诊输液护理过程中的常见问题防范策略[J].中国实用护理杂志,2012,28(6):16-17.
[2]向平.急诊护理中发生院内感染的风险分析及护理对策研究[J].医药前沿,2018,8(16):318.
[3]顾幼丽,杨晴.循证护理在提高急诊输液患者满意度中的应用[J].中国初级卫生保健,2012,9(11):146-147.
[4]孟庆艳.健康教育路径在提高门诊输液患者护理质量满意度中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,13(07):385-386.
[5]马春芳.急诊输液护理过程中的常见问题及防范对策[J].医学理论与实践,2014,27(4):556-557.
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