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摘要：目的探析肺康复锻炼在coPd稳定期患者肺功能、生活质量中的应用价值。方法研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间为2016年1月至2019年1月，共选取coPd稳定期患者50例，临床上予以肺康复锻炼，为观察组。于相同时间段另选coPd稳定期患者50例，临床上予以常规护理，为参照组。就两组患者的临床干预情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果观察组的肺功能指标变化与参照组差异明显，且数值方面观察组更理想，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立；观察组生活质量与参照组差异明显，且数值方面观察组更高，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立。结论对coPd稳定期患者开展肺康复锻炼，对患者肺功能、生活质量改善有显著效果。
关键词：肺康复锻炼；coPd；稳定期；肺功能；生活质量
本文引用格式：刘玉文.肺康复锻炼对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):45-46.
0引言
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床呼吸系统疾病的一种，发生率较高，主要表现为呼吸困难、咳痰、咳嗽等症状，对患者肺功能、生活质量均造成一定影响[1-2]。研究显示，对COPD稳定期患者开展肺康复锻炼，有利于改善患者预后[3]。我院就肺康复锻炼对COPD稳定期患者肺功能、生活质量的影响展开研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象筛选以纳入标准和排除标准作为前提，抽选时间为2016年1月至2019年1月，共选取COPD稳定期患者50例，临床上予以肺康复锻炼，为观察组。男/女为27例/23例。年龄上下限为37岁、79岁，平均（55.12±0.21）岁。病程上下限为1年、11年，平均（5.82±0.21）年。于相同时间段另选COPD稳定期患者50例，临床上予以常规护理，为参照组。男/女为28例和22例。年龄上下限为36岁、80岁，平均（56.10±0.21）岁。病程上下限为1年、10年，平均（5.71±0.15）年。观察组、参照组的信息资料数据差异细微，统计处理显示P>0.05，数据之间无统计学意义，有可比性。
纳入标准：患者均符合慢性阻塞性肺疾病稳定期诊断标准；患者症状、体征稳定状态持续在1个月以上；患者知情且同意参与此次研究。
排除标准：患者存在心肌梗死、脑梗死、严重肝肾疾病、肿瘤疾病等；患者存在意识障碍、精神障碍、言语障碍。
1.2方法
参照组患者予以常规护理，发放健康宣教手册，患者遵手册内容进行学习，提高自我护理能力。观察组患者同时予以肺康复锻炼，具体内容如下。
（1）心理护理。了解和掌握患者的相关信息，包括年龄、文化程度、家庭情况、社会关系等，通过交流了解患者产生不良情绪的主要缘由，并予以针对性护理。对患者存在的疑惑耐心进行解释和说明，消除患者的顾虑。可组织患者开展讲座，发放健康宣传手册，使患者对COPD的发病机制、原因、治疗内容、预后等有所认识，了解心理状态对治疗效果的影响，并指导患者掌握心理调节的方法，消除负面心理，提高治疗信心。
（2）呼吸功能训练。指导患者开展呼吸康复训练：①缩唇呼气：告知患者经鼻吸气，并缩唇呼气，呼气时保持口唇呈吹哨状，经缩窄口型缓慢呼气，吸气控制在2 s，呼气则循序渐进直至时间在10 s以上。②深呼吸：指导患者保持注意力集中，身心保持放松，并逐渐深呼吸，直至最大肺容量后屏气，屏气时间可先控制在2~5 s，循序渐进直至10 s，再缓慢呼出，上述操作连续10~20次，2次/d。上述两种方法持续3个月，期间依据患者机体情况制定运动方案，可选择步行、登梯、呼吸操、骑脚踏车等，循序渐进，逐渐调整运动量以及运动强度。
（3）营养支持。指导患者适当补充营养，饮食宜高脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物为主，限制钠盐摄入，鼓励患者多食用易消化吸收的食物，包括鸡蛋、肉类、果蔬、奶制品等，同时依据患者饮食喜好适当调整烹调方式、食物类型，遵循少吃多餐的原则。
1.3观察指标
（1）肺功能。应用肺功能仪对患者肺功能指标进行评估，包括第1秒用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC比值、血氧饱和度（SaO2）。
（2）生活质量。评估依据SF-36量表，评估内容包括躯体功能、精神功能、心理功能、社会功能，分值越高则患者生活质量越好。
1.4统计学方法
运行SPSS 19.0软件进行分析，上传研究数据进行统计学运算，计数数据的对比处理采用2检验开展运算，计量数据的对比处理采用t检验开展运算，前者以率（%）为表述形式，后者以（±s）为表述形式，以P<0.05作为统计学意义的成立标准。
2结果
2.1两组患者肺功能指标变化比较
观察组的肺功能指标变化与参照组差异明显，且数值方面观察组更理想，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立，详见表1。
2.2两组患者生活质量比较
观察组生活质量与参照组差异明显，且数值方面观察组更高，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立，详见表2。
3讨论
COPD稳定期患者病情症状有所改善，然而肺功能仍未恢复正常。在此阶段若护理工作不到位，可导致患者肺功能进行性衰退，降低患者生活质量[4-5]。
肺康复护理主要以恢复患者肺功能为目的，并从心理护理、呼吸功能训练、营养支持等方面进行干预[6]。我院对COPD稳定期患者采用肺康复锻炼，结果显示，观察组的肺功能指标变化与参照组差异明显，且数值方面观察组更理想，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立；观察组生活质量与参照组差异明显，且数值方面观察组更高，统计处理显示P<0.05，统计学意义成立。这是因为，通过对患者予以心理疏导以及健康宣教，可提高患者对COPD的认识，同时使患者了解肺康复锻炼的内容以及意义，提高患者依从性。同时指导患者进行缩唇呼气、深呼吸，可使患者呼吸功能得到改善。配合饮食指导，可使患者机体营养得到补充，促使患者病情得到恢复[7-8]。
综上所述，对COPD稳定期患者开展肺康复锻炼，可改善患者肺功能、生活质量，值得推荐。
参考文献
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[2]郑明星,袁丽芬,唐玉芳.COPD稳定期患者长期使用肺功能训练仪对肺功能及生活质量的影响[J].泰山医学院学报,2017,38(8):879-881.
[3]张婷,龚放华,曾园园,等.心肺康复对老年COPD稳定期患者心肺功能的影响[J].当代护士(下旬刊),2018,25(2):50-54.
[4]楼亚波,汪群智,盛美玲,等.心肺康复训练对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].中国慢性病预防与控制,2018,26(5):45-47.
[5]Hakamy A,Bolton CE,Mckeever TM.The effect of pulmonary rehabilitation on mortality,balance,and risk of fall in stable patients with chronic obstructive pulmonary disease[J].Chron Respir Dis,2017,14(1):54-62.
[6]陈溢玲,晏益华,李颖彬,等.肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].中国实用医药,2017,12(14):147-149.
[7]Theodorakopoulou EP,Gennimata SA,Harikiopoulou M,et al.Effect of pulmonary rehabilitation on tidal expiratory flow limitation at rest and during exercise in COPD patients[J].Respiratory Physiology&Neurobiology,2017,23(8):47-54.
[8]张海珊.肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2018,27(19):116-118.
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