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摘要:目的观察中医情志护理在中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病中的效果。方法 选取慢性阻塞性肺疾病患者 200 例,按照入院顺序将选取患者分为两组,入院较早的 100 例患者为对照组,接受常规护理,入院较晚的 100 例患者为观察组,给予其中医情志护理,对比两种护理方法的应用效果。结果 护理工作开展前两组患者的 SAS 评分以及 SDS 评分比较无显著差异(P<0.05),护理工作结束后观察组患者的 SAS 评分以及 SDS 评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者出院后的各项生活质量评分与对照组比较也具有明显优势(P<0.05)。结论 中医情志护理应用到中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的过程中可以显著改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪,对于提高治疗效果以及患者的生活质量具有重要作用,可以将其作为慢性阻塞性肺疾病治疗中的首选护理方案,以提高治疗效果。
关键词:中医情志护理;中药穴位敷贴治疗;慢性阻塞性肺疾病;不良情绪;生活质量
本文引用格式:黎治霞 . 中医情志护理在中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病中的观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(56):281-282.
0引言
慢性阻塞性肺疾病是呼吸科较为常见的一种疾病,其具有发病率高、迁延不愈的特点 [1-2]。在治疗期间患者出现咳嗽、疲劳等诱发事件将会导致病情加重,引起呼吸困难等不良症状,影响到患者的正常生活,导致患者出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,进一步降低治疗效果 [3-4]。现抽取 200 例在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者并开展研究,对其开展中医情志护理并分析其作用效果,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将 2018 年 2 月到 2019 年 2 月作为取材区间,总计纳入慢性阻塞性肺疾病患者 200 例,患者均接受肺功能检查并确诊为慢性阻塞性肺疾病。按照入院顺序将选取患者分为两组,入院较早的 100 例患者为对照组,接受常规护理,组内包含男性 68 例、女性 32 例,年龄最大的患者 75 岁、最小 54 岁,平均(57.3±1.6)岁;入院较晚的 100 例患者为观察组,给予其中医情志护理,组内包含男性 67 例、女性 33 例,年龄最大的患者 76 岁、最小 55 岁,平均(58.5±1.2)岁,对比与研究选取两组患者相关的各项资料无显著差异,可以开展对比研究。
1.2方法
1.2.1中药穴位敷贴治疗
研究选取患者在入院后均接受穴位敷贴治疗,首先由护士定位肺俞穴位,之后结合患者的自身病情开展中药加减疗法,其中存在口干症状的患者应当在治疗药方中增加大椎、曲池等药物;存在形体畏寒症状的患者应当额外定位关元、肾俞等穴位;存在胸膈胀满症状的患者应当额外定位内关、中关等穴位;存在腹部胀痛症状的患者应当额外定位足三里穴位;存在喘息性气短症状的患者应当额外定位气海、天突穴等穴位 [5];存在足部以及面部肿胀的患者应当额外定位三阴交穴位;存在心悸憋喘症状的患者应当额外定位内关、心俞等穴位;存在情感焦虑、抑郁症状的患者应当额外定位肝俞、膈俞等穴位。穴位敷贴药物包含柴胡、麻黄、郁金香、半夏、肉桂、没药、香附子、杏仁以及川椒等,按照相应剂量收集药物并进行粉碎处理,使用时添加调味麻油,对穴位进行敷贴,每天 1 次,每次穴位敷贴的时间为 4 h[6]。
1.2.2护理方法
入院较早的 100 例患者接受常规护理,包括健康教育、心理指导等多个方面,护理人员为患者提供安静舒适的休息环境并照顾其日常起居。入院较晚的 100 例患者接受中医情志护理,主要内容如下:(1)共情式情感沟通:护理人员在患者入院后积极与其取得联系,以朋友的身份与患者进行洽谈,沟通交流的过程中需要保持语气温和,并给予患者足够的关怀以及支持,争取与患者取得情感共鸣,让患者更好地说出心声。(2)冥想式情境导入:患者在护理人员的帮助下平卧于病床上,护理人员准备旁白语录并开始宣讲,患者在旁白下逐渐入睡,并在旁白的指导下进入一个全新的世界, 静静地享受周围的一切。每次冥想训练的持续时间应当控制在 0.5 h 左右,每天 1 次,冥想式情境导入结束后护理人员需要认真记录病人的心得体会,调整其面对疾病的态度。
1.3观察指标及评判标准
护理前后使用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)测定患者的焦虑抑郁情绪,并在患者出院后使用SF-36 简明健康状况量表评估患者的生活质量,包括健康状况、生理机能、躯体疼痛、生理职能、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等指标。
1.4统计学方法
SPSS 17.0 为本次研究所得数据的处理软件,计量资料以均数 ± 标准差表示且予以 t 检验,数据有统计学意义则 P<0.05。
2结果
2.1两组患者护理前后 SAS 评分以及 SDS 评分比较详情如表 1 所示。
2.2两组患者出院后的生活质量评分比较观察组患者出院后各项生活质量评分与对照组比较均明显较高(P<0.05),详情如表 2 所示。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病具有较高的发病率,会引起呼吸困难等不良病症,对患者的正常生活具有较大负面影响 [7]。传统护理的关注点是患者的病情改善情况,对于患者心理舒适度的关注度不够,导致患者不断积累不良情绪,从而降低治疗效果。现在中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的过程中开展中医情志护理干预,将心理学中的共情理论作为核心,结合有效的冥想式情景代入,给予患者全方位多层次的心理护理干预,让其获得较为满意的生理、心理双重体验,从而改善其不良情绪,提高治疗效果以及生活质量 [8]。研究结果显示,中医情志护理下患者的 SDS 评分以及 SAS 评分均明显低于常规护理下的患者,出院后的各项生活质量评分也明显较高,表明中医情志护理在中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病的过程中具有显著的应用价值,对于改善不良情绪,提高生活质量具有重要作用,可以将其作为慢性阻塞性肺疾病治疗中的首选护理方案,以提高治疗效果。
参考文献
[1]刘玉娟 . 中医情志护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪的影响 [J]. 湖南中医药大学学报 ,2018,38(4):120-123.
[2]刘晓燕 . 情志护理联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人生活质量及不良情绪的影响 [J]. 护理研究 ,2017,23(26):12.
[3]汪小云 . 中药穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床护理观察 [J]. 护士进修杂志 ,2018,34(9):12.
[4]王丽梅. 舒适护理在中药穴位贴敷治疗慢阻肺中的观察[J]. 内蒙古中医药 ,2016,35(8):177.
[5]王淑英 . 中药配合穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察 [J]. 中国中医急症 ,2015,24(2):359-360.
[6]王海峰 , 李素云 , 王明航 . 中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病患者临床观察及免疫功能的影响 [J]. 中华中医药学刊 ,2009,27(6):1209-1211.
[7]Li DP. Efficacy of non-invasive in patients with COPD at the acute exacerbation stage[J].Journal of Hainan Medical University,2016,22(9):12.
[8]Kook RC. The Korean Cough Guideline: Recommendation and Summary Statement[J].Tuberculosis and Respiratory Diseases,2016,79(1):14.
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