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摘要:目的探究穴位按摩结合针灸护理对中风恢复期患者康复效果分析。方法选取我院2017年12月至2019年1月收纳的中风恢复期患者86例进行分组,对照组43例给予单纯穴位按摩护理,研究组43例在其基础上联合针灸给予护理,对比分析两组患者的生存质量评分、NHISS评分、吞咽功能以及FMA评分差异。结果研究组生存质量评分、NHISS评分、吞咽功能以及FMA评分治疗后分别为(94.40±5.12)分、(9.24±2.71)分、(1.01±0.20)分、(49.45±6.12)分,较对照组更优且存在统计学意义(P<0.05)。结论通过对中风恢复期患者实施穴位按摩联合针灸护理后可显著提高患者生存质量,改善临床症状,临床上值得应用。
关键词:穴位按摩;针灸;护理;中风恢复期;康复效果
本文引用格式:何艳平.穴位按摩结合针灸护理对中风恢复期患者康复效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(59):37,44.
Analysis of Rehabilitation Effect of Acupoint Massage Combined with Acupuncture Nursing on Patients with Stroke Recovery
HE Yan-ping
(Department of Traditional Chinese Medicine,Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College,Nanchong Sichuan)
ABSTRACT:Objective To explore the effect of acupoint massage combined with acupuncture nursing on the rehabilitation of patients with stroke recovery.Methods 86 patients with recovery period from December 2017 to January 1919 were enrolled in our hospital.The control group received 43 cases of acupoint massage and the study group was treated with acupuncture and moxibustion on the basis of the comparison.The quality of life score,NHISS score,swallowing function,and FMA score were different between the two groups.Results The survival quality score,NHISS score,swallowing function and FMA score of the study group were(94.40±5.12),(9.24±2.71),(1.01±0.20),and(49.45±6.12),respectively.It was superior to the control group and had statistical significance(P<0.05).Conclusion Acupuncture combined with acupuncture and moxibustion for patients with stroke recovery can significantly improve the quality of life and improve clinical symptoms,which is worthy of clinical application.
KEY WORDS:Acupressure;Acupuncture;Nursing;Recovery period of stroke;Rehabilitation effect
0引言
中风在临床上较为多发和常见,也成为脑卒中,严重时可引发瘫痪,预后情况通常较差,影响患者生活质量。中医上认为,通过针灸联合穴位按摩等特色中医疗法课可促进中风恢复期患者良好预后[1]。基于此,本文为探究穴位按摩结合针灸护理对中风恢复期患者康复效果分析,选取我院2017年12月至2019年1月收纳的中风恢复期患者86例进行观察,结果报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年12月至2019年1月收纳的中风恢复期患者86例进行分组。其中,对照组患者男25例,女18例,年龄为40-69岁,平均年龄为(56.33±5.84)岁。研究组患者男20例,女23例,年龄为41-70岁,平均年龄为(57.68±8.04)岁。两组患者基线资料无明显差异(P>0.05)。纳入标准:所有患者均符合中风临床诊断标准;经过患者及医院伦理委员会知晓批准。排除标准:依从性较差的患者、伴有意识不清或精神病史患者;伴有血液疾病、心脏病,肝肾功能异常以及影响此次实验的其他疾病[2]。
1.2方法
对照组实施单纯穴位按摩护理,首先按摩上侧患肢,患者取俯卧位或坐位,按摩穴位选取内关穴、合谷穴、少海穴以及曲池穴,护理人员与患者右手交叉,站于患者偏瘫一侧,拇指按压合谷穴,同时内关穴按压用中指指腹,左手中指对少海穴进行按压,拇指对曲池穴进行按压,同时托举患者上肢,对患者肩关节进行翻转旋转身躯上举处理,注意动作到位。按摩患者下肢,取俯卧位,按压穴位有膝眼穴、承山穴、照海穴、涌泉穴[3]。按压膝眼穴通过食指和拇指指腹,中指对照海穴进行按压,另一手的拇指按压昆仑穴,然后抬起患肢,进行内外旋伸展操作。接着按压承山穴,对下肢实施屈髋和屈漆操作,旋转患者踝关节。研究组在其基础之上联合针灸护理。选取穴位有河谷、曲池、足三里、梁丘、解溪、绝谷等穴位,每个穴位刺入深度,1~1.5寸,行平补平泻法在得气后捻转操作。对偏瘫侧取穴位时按照患者患肢感觉区及运动区选取。
1.3观察指标
对比分析两组患者的生存质量评分、NHISS评分、吞咽功能以及FMA评分差异。
1.4统计学分析
将研究数据使用SPSS 22.0统计学软件处理。t值检验计量资料,卡方检验计数资料,以P<0.05具有统计学意义。
2结果
研究组生存质量评分、NHISS评分、吞咽功能以及FMA评分治疗后分别为(94.40±5.12)分、(9.24±2.71)分、(1.01±0.20)分、(49.45±6.12)分,较对照组更优且存在统计学意义(P<0.05)。如表2所示。
3讨论
临床上,中风在脑血管疾病中较为常见,也称之为脑卒中。该疾病于《伤寒杂病论》中最早记载:“正气引邪…邪在于经,则重不胜;邪在于络,则肌肤不仁;邪入于脏,则口吐诞,舌难言…”,由此认为该病为风邪入中,冒咯空虚导致。近些年来,随着老龄化人口加剧等因素中风患者不断增加[4]。该疾病致死和致残率较高,患者中风后其生活质量严重下降,同时也增加了患者在日常生活中的风险率。因此,对于中风恢复期的患者需给予科学有效的护理方案以促进患者加快恢复。中风恢复期的患者临床上在病情稳定后可能发生失语,偏瘫,言语障碍以及肢体功能障碍等,从而对其生活质量造成严重干扰[5]。因此后续的康复护理治疗极为重要,本文采取中医特色的穴位按摩联合针灸护理,同时护理基础遵循现代康复原理,实施针灸护理时疗法较为多样化,本文实施头针和体针,但相关研究则通过电针和温针进行对患者神经行为改善,以及修复和保护出现缺血性脑组织的症状患者取得不错疗效。针灸还可对炎性反应以及水肿现象进行显著改善,起到降低缺血区的脑部神经受损效果。同时研究还发现,在增加血流量、血管扩张、脑动脉弹性增强以及脑组织氧分压提高等方面,针灸效果均有一定效果,对于脑卒中患者的有序康复起到一定的促进作用。本文联合针灸情况下给予穴位按摩,通过上肢及下肢对相关穴位按摩,主要起到解除肌肉痉挛,刺激相关脉络以及打通人体各个通络的效果。而本文中通过对我院选取病例进行分组对照进行针灸联合穴位按摩的护理观察研究结果发现,研究组生存质量评分、NHISS评分、吞咽功能以及FMA评分治疗后分别较对照组更优且存在统计学意义(P<0.05)。结果证明,对于中风恢复期偏瘫患者在结合针灸和穴位按摩护理后,患者的身体机能恢复提高,吞咽功能显著上升,总体健康水平持续向好,从而表明了该治疗方式的有效性和可行性。中风患者多伴有不同程度的负面情绪,相关研究则对中风患者在结合推拿针灸的基础上,联合情志护理以提高疗效。《素问.阴阳应象大论》中指出:“以生怒、喜、忧、悲、恐,是为人之五脏化五气”,五脏精气为基础,在进行情志活动时如发生情志不通则可致使脏腑气血失调、气机紊乱。对此,可从怡情易性法、情志相胜法以及析疑解惑法等给予患者情志护理,促使其维持健康稳定的稳态。进而也提示出对于中风患者的中医护理治疗方案具有多样化,可根据患者实际进行结合选择。而现今对于患者的护理不仅需在疾病本身上更加细致化,同时对于患者实际需求也需增加关注,无论中西医的临床护理均需秉承人性化服务为中心,给予患者最佳的在院服务感受,因此针灸及学位按摩时也需不断提供患者心理安慰,促使其心态放松更好配合护理。
总而言之,通过对中风恢复期患者实施穴位按摩联合针灸护理后可显著提高患者生存质量,改善临床症状,临床上值得应用。
参考文献
[1]陈迎,刘蓓.足底穴位按摩联合活血通络汤治疗中风恢复期下肢功能障碍患者的效果观察[J].护理学报,2016,23(12):65-66.
[2]罗玲.穴位按摩联合护理干预对中风恢复期心脾两虚型失眠患者生活质量的影响[J].当代护士(下旬刊),2018,25(01):105-107.
[3]张志强,张莉.用中医特色疗法对中风恢复期患者进行康复治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2018,16(01):107-108.
[4]刘秀梅.中风恢复期的中医康复护理方式与效果评定[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(38):245+247.
[5]胡凌云.老年患者中风偏瘫肢体的中医护理[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(09):11.
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