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摘要：目的探讨针对急诊休克患者应用细节护理的方法及临床价值。方法对照组予以常规护理，研究组除提供与对照组相同的护理方法及服务人员外加用细节护理措施。结果研究组护理满意度（81.08%）显著高于对照组（43.24%），P<0.05。结论将细节护理应用于急诊休克患者中有利于提高家属对护理服务满意度。
关键词：急诊休克；细节护理；应用方法；临床效果
本文引用格式：姚银银.细节护理应用于急诊休克患者护理的方法及效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):329.
0引言
急诊休克患者行临床护理时，护理人员由于无法通过患者主诉了解其实际情况，因此为护理工作造成一定困难。本文将以 2015 年 9 月至 2018 年 12 月作为本次研究区间，随机选择上述区间内我院收治的急诊休克患者（n =74）进行本次研究，分析将细节护理应用于急诊休克患者的具体措施及价值，最终目的在于为今后针对此类患者选择合适的护理方案提供可行性参考，现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料。74 例急诊休克患者中男女比例为 42:32，年龄 18-81 岁、平均（46.36±0.37）岁，疾病类型：血管扩张性休克 23 例、低血容量性休克 31 例、心源性休克 20 例。74 例入选患者随机分组（随机数字表法），即研究组 n =37、对照组 n =37，各组各项一般资料对比均 P> 0.05（即本次研究存在可比性）。
1.2方法
1.2.1护理方法。
（1）对照组：该组予以常规护理：①及时清理口腔异物、分泌物等保持呼吸道畅通；②遵医嘱予以低流量吸氧（面罩）补充机体氧容量；③开放静脉通路并有效固定各管路，遵医嘱用药治疗并严密监测用药期间患者是否出现异常情况；④严密监测血压、心率等生命体征变化情况及瞳孔，出现体征异常需及时告知医生并配合其处理；⑤与家属共同协助患者完成必要检查。
（2）研究组：该组在常规护理基础上加用细节护理服务，具体如下：①与家属有效沟通了解患者病情，同时需对家属予以必要的心理干预缓解其负面情绪，使其积极配合患者治疗并降低护患纠纷发生率；②提供良好的就诊环境，适当限制急诊区域人员流动量，定期开窗通风保持室内空气流通；③实施各项护理操作时切忌盲目粗暴、发出不必要噪声，护理行为动作应轻柔；④避免于患者、家属面前谈论病情（患者本人及他人），护理过程中尽量避免暴露非目标区域肢体， 此举有利于保护患者个人隐私。
1.2.2观察指标。于急诊室就诊结束后，指导患者家属以独立、不记名形式填写由本科室全员参与拟定的自拟护理满意度调查表，该量表评价内容包括护理措施、服务态度、关爱患者等内容，量表总评分 0-100 分，60 分以下不满意、60-80 分一般、80 分以上满意（正相关）。
1.3统计学分析。本文中两组满意度评价结果（计数资料） 经 n （%）表示，数据传入统计产品与服务解决方案软件（版本号：SPSS.19）行 χ 2 检验，以检验结果显示 P< 0.05 表示对应数据对比差异存统计学意义。
2结果
研究组护理满意度为 81.08%，对照组为 43.24%，数据对比 P< 0.05（存在统计学意义），如表 1。
3讨论
急诊科具有复杂性、不稳定性等特点，由于科室收治患者病情多样，因此对急诊科护理服务提出较高要求 [1]。既往急诊科针对休克患者的主要护理原则在于积极准确的落实治疗方案、改善患者生理异常情况，往往忽略其他因素对护理质量及护患关系造成的相应影响。
研究表明 [2]，由于急诊休克患者大多就诊时无法及时明确病因，加之患者病情属于急危重症，加之近年来人们自我保护意识逐渐提高，部分家属可能因过度担心患者生命安全、嘈杂环境及紧张气氛等产生焦虑情绪，因此提示护患纠纷发生率随之增加，应引起相关医护人员注意。细节护理是一种新型护理理念，其提倡在确保顺利实施常规急救护理配合的同时，通过优化细节从而提高护理质量，达到维护良好护患关系、保障护理服务效果的目的。本文经分组采用不同护理方案后认为，研究组经常规护理 + 细节护理后家属护理满意度较高，仅行常规护理的对照组家属护理满意度较低，此结论与李娜 [3] 研究结果具有相似性。
综上所述，将细节护理应用于急诊休克患者中有利于提高家属对护理服务满意度，值得今后实际工作中加以参考。
参考文献
[1]李艳花，唐锦幸．人性化护理在急诊患者护理中的应用效果分析[J]. 中国实用护理杂志，2015,41(z2):154-155.
[2]林飞英 , 麦海亮 , 王红吉, 等. 细节护理在急诊休克患者护理中的应用研究[J]. 实用临床医药杂志 ,2016,20(18):83-85.
[3]李娜. 细节护理对急诊休克患者护理质量的影响 [J]. 中国保健营养,2017,27(9)：217‐218.
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