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摘要：目的分析探讨对重症监护室的患儿实施心理护理的方法及其效果。方法选择在本院接受治疗的患儿共计100例为研究对象，随机分成两个组别，其中50例患儿采取常规护理措施，为对照组，另外50例患儿在采取重症监护护理基础上实施心理护理，针对婴幼儿、学龄前、学龄期3个阶段的患儿的心理需要，采取抚触、聆听、尊重患儿想法等护理措施，作为研究组。比较两组中的患儿配合度及家属满意度。结果经过统计，研究组患儿配合度及家属满意度优于对照组，组间差异有显著的统计学意义（P<0.05）。结论对重症监护患儿实施心理护理有助于提高患儿医从性，改善护患关系，赢得患儿及家长的满意和信任，值得临床推广应用。
关键词：重症监护；儿童护理；心理护理干预；护理效果
本文引用格式：陈洁梅.心理护理干预在重症监护室的应用与效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):357,359.
Application and Effect of Psychological Nursing Intervention in Intensive Care Unit
CHEN Jie-mei
(Department of Critical Care Medicine,Guangxi Zhuang Autonomous Region Maternal and Child Health Hospital,Nanning,Guangxi)
ABSTRACT:Objective To analyze and explore the methods and effects of psychological nursing for children in intensive care unit.Methods A total of 100 children treated in our hospital were randomly divided into two groups.Fifty of them took routine nursing measures as the control group.The other 50 children took psychological nursing on the basis of intensive care.They caressed,listened and respected the children’s psychological needs in three stages:infant,preschool and school age.Methods Nursing measures were taken as research group.Compare the degree of cooperation and family satisfaction between the two groups.Results After statistics,the cooperation degree and family satisfaction of children in the study group were better than those in the control group,with significant statistical significance(P<0.05).Conclusion Psychological nursing for children in intensive care is helpful to improve the compliance of children,improve the relationship between nurses and patients,and win the satisfaction and trust of children and parents.
KEY WORDS:Intensive care;Child care;Psychological nursing intervention;Nursing effect
0引言
重症监护室患儿大多病情危重，本身护理难度较大，而患儿离开家人，进入陌生环境，会在很大程度上提高护理风险，对护理效果造成不利影响，预后情况差 [1]。所以临床需加强对重症监护患儿的心理护理，不断改进护理方法，完善服务模式。本研究对重症监护患儿采取常规护理基础上实施心理护理干预，取得明显的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取 2018 年 10 月至 2018 年 12 月本科收治的重症患儿共 100 例，随机分成两组，其中对照组有 50 例患儿，男患儿 28 例，女患儿 22 例，年龄 1 个月至 13 岁，平均（4.8±0.6）岁，研究组有 50 例患儿，男患儿 27 例，女患儿 23 例，年龄 1 个月至 13 岁，平均（4.6±0.7）岁。两组患儿一般资料无明显统计学差异，可比性良好。
1.2方法
对照组患儿按重症监护护理进行护理，如加强病情观察，遵医嘱给予药物治疗等。给予研究组患儿在重症监护护理基础上进行心理护理干预，主要内容如下：（1）在予婴幼儿的治疗护理中，要具备较强的责任意识，充满爱心，针对患儿的“皮肤饥饿”，要对他们的皮肤需要加以满足，比如轻拍患儿、对头部、背部进行抚摸，搂抱患儿，与患儿沟通交流，起到有效的心理安慰作用，对患儿的康复十分有利。国外相关研究指出，对孩子的臀部进行轻抚，对其智力的发育有帮助 [2]。（2）在学龄前患儿的护理中，考虑到他们已初步形成了心理意识，而且有了自身的心理需求，护理人员要对这些患儿的需求进行耐心地聆听，以此为依据采取相应的护理对策，提高患儿的依从性 [3-5]。（3）学龄期的幼儿有了较强的自尊心和独立性格，在护理中要给予他们充分的尊重，耐心地安抚， 注意态度诚恳，特别要对其想法、隐私、自理需求加以尊重。（4）对于患儿家属，给予充分的理解和尊重，积极与其沟通交流，耐心向他们解释患儿的病情，并尽量满足他们的合理需求 [6]。（5）结合学龄期儿童特点，进行感官认知多媒体训练。根据患儿的疾病情况、心理状态 , 适当播放一些舒缓的音乐 , 音量控制在 40dB-50dB，帮助患儿放松身心，转移注意力，减轻不良情绪的影响[7]。治疗中让患儿将心里的感受表达出来， 并给予耐心的安慰和解释，对待哭闹不配合者，要加倍关怀， 避免大声斥责导致患儿出现抵触心理。
1.3观察指标
两组患儿家长对护理的满意度、患儿对医护人员的配合度，采取发放本院自制调查问卷的形式，配合度分为 3 个等级：十分配合、配合、不配合。
1.4统计学处理
用 SPSS18.0 软件统计分析所得数据，（%）表示计数资料，行 2 检验，以 P<0.05 作为统计学差异存在的标准。
2结果
研究组患儿的配合度及家属满意度均优于对照组，组间有统计学差异（P<0.05）。见表 1。
3讨论
儿科护理对象大都是 14 岁以下的儿童，其特点是年龄小，环境适应能力较差。患儿生病住院后，从温馨、熟悉的家庭环境来到陌生的医院病房，而重症监护室大多是无陪护病房，患儿与家庭照护成员、玩伴分开，饮食方面的不适应，加之疾病引起的各种不适，住院期间的各种疾病检查和治疗导致的疼痛等，更容易造成患儿内心孤单、恐惧不安[8]。将心理护理应用在对这些患儿的护理中，能够取得满意的效果。本研究结果显示：对患儿采取不同的护理方法后，增加心理护理干预的研究组患儿家属的满意度相比于对照组明显更高，经比较，存在统计学差异(P<0.05)。因此，为有效提高儿科护理的效果，必须树立“以患儿为中心”的理念，根据他们的需求提供科学、合理的心理护理干预。
参考文献
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[7]李建丽.全程护理干预在学龄期哮喘儿童雾化治疗中的应用效果研究[J].护理研究，2015,29(09),1125-1126.
[8]王素红，韩小净.心理护理在儿童重症监护室的应用与探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(86):320.
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