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摘要：目的探究分析过敏性结膜炎导致干眼症的临床情况。方法选择医院眼科门诊部2018年3月至2019年2月诊断为过敏性结膜炎患者为观察组55例（110只眼睛），男26例（52只眼睛），女29例（58只眼睛），平均年龄（44.26±13.08）岁，该组患者为过敏性结膜炎。经诊断较多的患者出现眼痒，并且出现异物感、灼烧感、干涩、视力模糊、瞬目次数增减、视疲劳以及畏光等临床表现特征，使得患者无法正常生活。对照组患者55例（110只眼睛），男30例（60只眼睛），女25例（50只眼睛），平均年龄（44.51±13.15）岁，此组患者为健康者。经过试验证明，观察组患者的大多过敏源都为阳性。以上两组均采用泪液分泌试验、裂隙灯检验、角膜荧光素染色试验、泪河线的测量以及泪膜破裂时间检查。结果左右眼的TMH、FL、SIt以及BUT的指标进行分析，其结果显示左右眼之间的指标存在着一定的相关性，P<0.05；经过两组的相关指标进行对比，观察组的FL明显高于对照组，但是观察组的TMH、BUT以及SIT明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论由于患者出现过敏性结膜炎，从而引起自身的泪膜稳定性出现异常情况，引发患者出现干眼症，并且疾病的严重程度与患者自身的泪膜功能变化存在紧密的联系。
关键词：过敏性结膜炎；干眼症；泪膜破裂时间；角膜荧光素染色试验；泪液分泌试验；泪河线的测量
本文引用格式：马亮.探讨过敏性结膜炎导致干眼症的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):37-38.
0引言
过敏性结膜炎简称为AC，它的病因是由于受到外界的过敏源而引发一组结膜发生变态性的反应疾病。分别包括季节过敏性结膜炎、巨乳头性结膜炎、春季卡他性角结膜炎、常年过敏性结膜炎以及特应性角结膜炎[1]。通常在临床中对AC患者主要从抗过敏方面进行治疗，然而在国内，经过相关研究报道指出过敏性结膜炎通常伴有泪量或者是泪液出现异常[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院眼科门诊部2018年3月至2019年2月诊断为过敏性结膜炎为观察组55例（110只眼睛），男26例（52只眼睛），女29例（58只眼睛），平均年龄（44.26±13.08）岁，该组患者为过敏性结膜炎。经诊断较多的患者出现眼痒，并且出现异物感、灼烧感、干涩、视力模糊、瞬目次数增减、视疲劳以及畏光为临床表现特征，使得患者无法正常生活。对照组患者55例（110只眼睛），男30例（60只眼睛），女25例（50只眼睛），平均年龄（44.51±13.15）岁，此组患者为健康者。经过试验证明，观察组患者的大多过敏源都为阳性。
1.2方法以及判断指标
①检查患者的泪膜破裂时间（BUT），来观察患者的泪膜反应平稳性。标准的BUT通常为10~45 s，若患者的BUT低于10 s，则表示患者的泪膜处于不稳定状态。将荧光素液取适量滴于患者的穹隆结膜囊内，并让患者反复眨眼睛，通过裂缝灯下的钴蓝色光来分析患者最后一次瞬目睁眼一直到角膜出现后的第一个黑斑的具体时间。反复测量3次，选取3次的结果的平均值[3]；②对患者进行泪河线高度的分析并进行测量（TMH）。为患者的结膜囊内部滴入适量的荧光素，并在裂隙灯钴蓝色光下进行观察，通过放大12倍并进行摄影。再将摄影后的图像进行扫描，在计算机上对结果进行分析，若TMH在0.35 mm之下或者是等于，那么则诊断此患者为干眼症；③对患者进行泪液分泌试验（Sit），标准值为每5分钟10~15 mm，若是患者在5 mm以下，则诊断为干眼，若患者低于10 mm以下，则视为低分泌。在进行试验的过程中选取5 mm×35 mm的标准泪液滤纸，将其中一端进行折叠5 mm，并放置于1/3的穹窿位置，然后沿着患者的睑缘自然垂下，5 min以后取出滤纸并对湿长进行测量；④为患者实行角膜荧光素染色（FL），通过裂隙灯下钴蓝色光进行观察，患者的角膜上皮颜色变化。将角膜分为无、轻、中以及重度四个象限，分制为0~3分，对整个角膜的FL染色情况进行评分，分制在0~12分。
1.3统计学方法
利用统计学软件SPSS 21.0对以上数据进行统计，并对TMH、FL、SIt以及BUT利用Apearm an非参数检验，而观察组和对照组间的TMH、FL、SIt以及BUT通过比较并利用t进行检验，差异具有统计学意义，P<0.05。
2结果
2.1分析观察组左右眼各项检测指标间的相关性
左右眼的TMH、FL、SIt以及BUT的指标进行分析，其结果显示左右眼之间的指标存在着一定的相关性，P<0.05，差异具有统计学意义，如表1所示。
2.2比较两组患者的相关指标
经过两组的相关指标进行对比，观察组的FL明显高于对照组，但是观察组的TMH、BUT以及SIT明显低于对照组，
P<0.05，差异具有统计学意义，如表2所示。
3讨论
由于外界的一些粉尘、花粉或者是动物的毛等与结膜进行频繁的接触而引发的过敏现象，在眼科中是非常常见的一种眼病。并且过敏现象与季节有密切联系，在春夏两季，患者出现结膜过敏概率大幅度提升，并且近几年的环境污染愈发严重，导致患者的发病率直线上升[4]。
本研究通过利用泪液分泌试验、裂隙灯检验、角膜荧光素染色试验、泪河线的测量以及泪膜破裂时间检查，左右眼的TMH、FL、SIt以及BUT的指标进行分析，其结果显示左右眼之间的指标存在着一定的相关性，经过两组的相关指标进行对比观察组的FL明显高于对照组，但是观察组的TMH、BUT以及SIT明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，由于患者出现过敏性结膜炎，从而引起自身的泪膜稳定性出现异常情况，引发患者出现干眼症，并且疾病的严重程度与患者自身的泪膜功能变化存在紧密的联系。
参考文献
[1]张宝凤.过敏性结膜炎泪膜改变与干眼症的相关性浅析[J].智慧健康,2017,3(18):52-53.
[2]周苗苗,杨怡田.多种人工泪液治疗过敏性结膜炎合并干眼症的临床观察[J].泰山医学院学报,2018,39(5):97-98.
[3]郑敏明,许燕.干眼症患者的临床特征分析[J].现代医药卫生,2017,33(1):108-110.
[4]张道远.143例干眼症患者临床特征分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(97):158-160.
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