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探究药师干预在药物合理使用工作中的效果论文

发布时间:2020-06-03 11:30:33 文章来源:SCI论文网 我要评论














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摘要:目的探讨药师干预在药物合理使用工作中的效果。方法选取本公司各药店于2018年1月至2018年12月抽取的1000张药物处方作为观察组,实施药师干预管理,并选择本公司各药店于2017年1月至2017年12月抽取的1000张药物处方作为作为对照组,未实施药师干预管理。回顾性分析2组药物处方的使用合格率,观察2组药物处方中抗菌药物的使用情况。结果观察组药物处方合格率高于对照组(P<0.05);观察组使用的处方情况减少,使用一线药物情况增加,使用二、三线药物情况减少,使用一联药物情况增加,使用二联、三联及以上用药情况减少。结论在药物合理使用工作中实施药师干预,能够提高药物处方的合格率,合理使用药物资源,从而减少医患纠纷的发生。

关键词:药师干预;合理使用;药物处方;效果

本文引用格式:刘志红.探究药师干预在药物合理使用工作中的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):187,191.

0引言

随着社会的不断发展,药品服务体系从传统性供给服务转为优质性医疗服务。使用药品的最终目的是为患者提供合理、安全、及时、有效的药物治疗,其中影响患者的用药治疗效果往往与药物的不合理使用有关[1]。临床中药物的不合理使用对医疗用药水平和药物管理体系有着重要影响,然而药物的不合理使用现象一直是存在的重要难题[2]。临床数据统计,药物的不合理使用现象发生率为5%-10%[3]。药物的不合理使用不仅会增加药物的不良事件发生,还会造成资源上的浪费[4]。在2005年颁发的《临床药师培训试点工作方案》中表明药师干预对促进合理用药具有重要作用。因此,为证实药师干预的临床有效性,本文将我公司抽取的药物处方作为本次研究对象,旨在探究药师对药物合理使用工作中的干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料


选取本公司各药店于2018年1月至2018年12月抽取的1000张药物处方作为观察组,实施药师干预管理,并选择我公司各药店于2017年1月2017年12月抽取的1000张药物处方作为对照组,未实施药师干预管理。

1.2方法

(1)建立并完善用药制度。由公司制定药物处方审核标准,规范审核制度。并在年末考核各药店的医疗质量,将处方质量作为考核的重要内容之一。同时组织相关专家建立处方监管小组,小组人员包括公司领导、质管科、业务科,各药店执业药师等。抽查并审核日常处方,检查比例不低于5%,对于临床处方中新药的使用、大剂量抗菌药物及包含三种以上的药物需通过处方小组审核并通过。

(2)提升驻店药师的专业素养。对驻店药师进行公司内药物合理使用的定期培训,了解并熟悉学习内容,包括《处方管理办法》,通过学习和培训提高自身的专业素养,掌握药物性质及最新进展的相关知识,做好本职工作。在培训中严格强调规范处方和合理使用处方的重要性及必要性,提高驻店药师的工作责任心,以及提高执业药师的审核能力。对于临床中出现用药不合理情况可以在公司内制定相应的措施。

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1.3观察指标

观察2组药物处方的使用合格率和抗菌药物的使用情况。

1.4统计学方法

版本:SPSS19.0,计量资料采用“±s”形式,t值检验;计数资料:“%”,卡方值检验,P<0.05时,为2组患者的结果差异有统计学意义。

2结果

2.1评价处方合格率


观察组药物处方合格率为98.00%,明显高于对照组的72.00%,两组差异比较,P<0.05,见表1。


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2.2评价药物处方中抗菌药物的使用情况

观察组使用的处方情况减少,使用一线药物情况增加,使用二、三线药物情况减少,使用一联药物情况增加,使用二联、三联及以上用药情况减少,见表2。



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3讨论

临床资料表明,我国在5000万左右患有身体残疾患者中有3.4%是由于临床药物的不合理使用而导致残疾[5]。不合理用药包括选用药物不当,药物适应症不明确,重复用药,药物剂量超标,药物使用频繁、反复或药物用量、用药不当等[6]。药师主要负责审核医生所处方的数种药物中有否出现药物相互作用,并根据患者的病历、医生的诊断,为患者建议最适合他们的药物剂型、剂量。同一时间,他们亦会教导患者服用药物时要注意的事项和服用方法,是负责提供药物知识及药事服务的专业人员[7]。药师的主要职责是保证患者用药的安全、有效、经济,在用药安全和提高合理用药中具有重要作用。因此,加强药师的专业素养和提高药师的工作责任心非常重要,可以使药师的工作得到充分发挥[8]。

在本次研究中,观察组药物处方合格率高于对照组,P<0.05;观察组使用的处方情况减少,使用一线药物情况增加,使用二、三线药物情况减少,使用一联药物情况增加,使用二联、三联及以上用药情况减少。药师经过规范处方的培训,对临床药物合理使用进行干预后,大大提高了处方的合格率,减少了药物处方中抗菌药物的使用情况。在临床药物合理使用工作中实施药师干预,可以使药物安全、有效,同时减少药物危害和资源的浪费。

综上所述,药师干预在药物合理使用工作中的效果显著,有效提高药物处方的合格率,减少药物处方中抗菌药物的使用情况,提高药物的治疗效果,减少医疗费用,保障患者的生命和财产安全。

参考文献

[1]吴琳,叶峥嵘,卢健,等.临床药师干预清洁手术围术期预防应用抗菌药物的对比分析[J].中华医院感染学杂志,2015,24(3):580-582.
[2]李玉欢,付学聪.临床药师干预普外科围手术期应用抗菌药物的临床效果及措施分析[J].山西医科大学学报,2014,45(7):631-633.
[3]谢奕丹,符子艺,黄光鸿.临床药师对社区获得性肺炎患者抗菌药物使用干预效果分析[J].广东药科大学学报,2014,30(5):619-623.
[4]Klop,C.,DeVries,F.,Vinks,T,et al.Increase in prophylaxis of glucocorticoid-induced osteoporosis by pharmacist feedback:A randomised controlled trial[J].Osteoporosis international:a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA,2014,25(1):385-392.
[5]李胜前,刘福,江承平.药师干预前后Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物的效果评价[J].中华全科医学,2015,13(8):1232-1234.
[6]谢龙元,林春丽,黄志强,等.临床药师干预呼吸内科抗菌药物使用的分析[J].宜春学院学报,2014,36(3):84-85.
[7]龚倩,谌赟,符一岚,等.临床药师干预对鼻咽癌同步放化疗期间口腔黏膜炎患者抗菌药物使用的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2015,11(1):16-19.
[8]艾达尔·赛甫丁.药师对围术期抗菌药物预防性使用的干预分析[J].世界最新医学信息文摘,2014,13(14):155-155.

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