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摘要：目的探讨优质护理在围绝经期异常子宫出血患者中的应用价值。方法 选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月在我院住院诊治的围绝经期异常子宫出血患者 80 例作为研究对象，以随机数字法分为实验组和常规组，两组患者均采用中医治疗方案，且常规组采取传统护理措施，实验组采取优质护理措施，对比两组患者的治疗效果以及对护理服务的满意度。结果 实验组患者子宫出血量明显少于常规组患者，且持续时间短，组间对比结果显著，有统计学意义（P<0.05）；且实验组患者对于护理服务的满意度显著高于常规组， 组间对比结果显著，有统计学意义（P<0.05）。结论 对围绝经期异常子宫出血患者虽然采取同样的中药治疗，但因护理方式不同， 其治疗效果却有很大的差异，突显优质护理在临床治疗中的重要性。
关键词：优质护理；围绝经期；子宫出血；应用价值
本文引用格式：翟香梅, 杨玉珍. 浅析围绝经期异常子宫出血患者中优质护理服务的临床应用效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(54):280-281.
0引言
围绝经期异常子宫出血是妇科临床中比较常见的疾病，其发病原因较多。比较常见的原因是卵巢功能下降导致的雌激素低下；其次子宫内膜息肉等原因导致的，也不排除子宫内膜病变等原因所致[1-3]。本文以对比总结方式探讨围绝经期异常子宫出血患者中优质护理服务的临床应用效果，取得了较好的效果，具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月至2018年12月在我院住院诊治的围绝经期异常子宫出血患者80例作为研究对象，以随机数字法分为常规组和实验组，两组患者均采用中医治疗方案。常规组与实验组分别采取传统护理措施以及优质护理措施。实验组40例患者，平均年龄48.5岁，平均病程1.5年；常规组40例患者，平均年龄47.9岁，平均病程1.4年。两组患者基础资料差异不突出，组间对比结果无意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采取相同治疗方案：中医药与艾灸治疗。采用的中药方剂为安冲汤，基础配方20g炒白术、30g生黄芪、20g圣地龙、20g生牡蛎、10g大生地、10g白芍、30g海螵蛸、10g茜草、10g川断，采用深圳三九药业生产的免煎配方颗粒制剂，分早晚2次服用；艾灸隐白穴，每天2次，每次15~20min，以7d为1个疗程：取艾条一支点燃后，在穴位上方10~30mm处熏灸或灼灸，一般每穴灸10min左右，至皮肤温热发红，而又不致灼痛或烧伤皮肤为宜。常规组与实验组分别采取传统护理措施以及优质护理措施。
传统护理措施主要是以常规用药、检查、体征检测等为主。优质护理在传统护理基础上，重视患者的心理护理及患者对疾病的认知，主动参与疾病治疗、护理的整个过程，提高患者对诊疗的依从性，具体措施如下。
（1）情志护理：由专职的护理人员为患者及其家属进行疾病宣传教育，使患者了解异常子宫出血的形成原因、干预方法以及预期结果，减轻心理顾虑；与患者沟通过程中，保持亲切、温和的态度；倾听患者主诉时要认真仔细，注意患者的不适及顾虑，尽可能让患者精神放松，保持乐观心态，降低其紧张、焦虑情绪；力争与患者及其家属建立良好的医患关系。对于抑郁悲观的患者，更要耐心，讲究沟通方式，多向患者介绍近期治疗的成功案例，增加患者治疗信心。
（2）用药指导：协助患者按时服药，提高患者用药的依从性，同时耐心指导艾灸的使用方法及注意事项。在施灸前，要找准穴位，用温水或酒精棉球擦洗干净后进行艾灸，注意不要灼伤皮肤。艾灸完毕，要轻轻拍打或按揉穴位周边位置，保持局部皮肤适当温度，防止受凉，适当保暖，以免影响疗效。饮食切忌生冷辛辣，温热饮食。艾灸过程中，注意用火安全，防止烧伤衣服、被褥等，同时艾灸后多饮水，灸后2~4h才可以洗澡。各种治疗和护理操作过程中，要做好相应的宣教指导，使其积极配合治疗和护理，达到最佳的治疗效果。
（3）环境护理：为了使患者心理情绪及身体状况达到最佳化，做好病区环境的管理。保持病房环境干净整洁、空气新鲜，使患者尽快适应角色转换，身心处于最佳状态接受治疗和护理。病房需要定时通风，无障碍通道、各种标识明确。另外，在医护操作中应当尽可能降低对患者的影响，尤其是在夜间护理时，需要全面落实“三轻”（走路、操作、开关门）原则，保证患者充足的睡眠。
（4）病情评估：做好症状体征的有效评估以及改善情况。及时准确地评估出血量、出血时间以及患者的睡眠情绪变化，做好心理护理，了解患者的心理变化，如实回答患者所关心的话题，用通俗易懂的语言与患者交流，使患者在情感、认知以及行为方面得到有效调整，提高患者对疾病的认知能力，以便更好地配合治疗。
（5）出院后护理：与患者建立电话随访、qq群、微信群、微信交流以及短信交流等多种沟通途径。根据患者的信息反馈指导患者后期随访及治疗，并耐心解答患者所提出的各类疑问。在每一次指导患者之后填写反馈单，以便于更加全面地掌握患者病情。
1.3疗效评定
对比两组患者的症状、体征改善情况以及对护理服务的满意度。根据《中药新药治疗产后恶露不绝临床研究指导原则》作为标准判断患者子宫出血症状。满意度采用自制量表实现统计对比，调查内容以护理人员的工作热情、护理的专业性以及护理服务的及时性、针对性、人性化等方面为主，总分100分，80分及以上、60分及以上以及不满60分分别评价为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学方法
本次研究应用SPSS19.0软件实现对所有数据的统计、总结以及分析对比，通过t和2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1子宫出血症状对比
具体数据见表1。
2.2护理满意度对比
实验组患者对于护理服务的满意度均显著高于常规组，组间对比结果显著，满足统计学意义标准（P<0.05），详情见表2。
3讨论
围绝经期异常子宫出血是妇科常见疾病，发病群体主要是以绝经期女性居多。临床中及时有效地控制出血症状是关键。优质护理是一种非常重要且应当普及的护理理念，属于突出人性化特征，以患者为核心的护理模式，其不仅高度重视患者的身体状况，同时对于患者的心理情绪、康复效果也有一定的重视。
在本次研究中主要是以中医治疗为主，采用中医药安冲汤与艾灸联合治疗。其中安冲汤属于治疗功能性子宫出血的常用治疗方剂，其具备健脾医学、安冲摄血、滋阴补肝、固冲收敛止血的综合效果，止血短期、远期效果均较理想。艾灸的应用能够促使皮肤中过氧化脂质有效减少，在刺激隐白穴时可以达到止血与养血的效果，对于子宫出血有着比较突出的止血效果。但是，在艾灸使用中，需要重视注意事项。例如：预防感染，预防局部烫伤，严格掌握艾灸顺序，注意温度的调节并以循序渐进，先少剂量的小艾柱为主，后续逐渐加大剂量。
优质护理是一种非常重要且应当普及的护理理念，突出了人性化特征，是以患者为核心的护理模式。优质护理不仅高度重视患者的身体状况，而且对于患者的心理情绪、康复效果也予以高度的重视。
本研究结果显示，实验组实施了优质护理，患者的子宫出血量明显少于常规组，且持续时间短，组间对比结果显著，有统计学意义；实验组患者对于护理服务的满意度均显著高于常规组，组间对比结果显著，有统计学意义。
综上所述，对围绝经期异常子宫出血患者实施优质护理服务，能够有效提高药物治疗效果，促进患者及早康复，缩短治疗时间，值得临床推广应用。
参考文献
[1]庞海玲.优质护理服务中护理管理新模式的临床应用研究[J].世界中医药,2017,31(24):255-256.
[2]刘小敏.医护一体服务理念在血液透析患者优质护理服务中的应用分析[J].中国医学伦理学,2017,13(8):25-26.
[3]戴国栋.优质护理服务模式在重型颅脑损伤患者中的应用效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,11(1):146-147.
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