SCI论文（www.lunwensci.com）:
摘要：目的探究分析乙型肝炎患者在临床应用血清免疫球蛋白检验的临床意义与应用价值。方法2015年1月至2018年10月，本院收治乙型肝炎患者168例，其中慢性乙型肝炎患者82例（观察一组）、慢性重型乙型肝炎患者86例（观察二组），再选取同期在本院体检中心进行健康体检的正常人80例作为参照对象（对照组），三组患者均给予血清免疫蛋白球检测，比较三组检测结果。结果观察二组与观察一组的免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG）水平高于对照组，观察二组的免疫球蛋白水平比观察一组高，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察二组的血清总胆红素水平、凝血酶原时间均与观察一组有差异（P<0.05）。结论血清免疫球蛋白有助于临床诊断乙型肝炎，分辨乙型肝炎患者的病情严重程度。
关键词：乙型肝炎；免疫球蛋白检测；血清总胆红素；凝血酶原时间
本文引用格式：周晓玲,向艳丽.免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者诊疗中的意义与价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):186-187.
引言
乙型肝炎主要是指人体受到乙型肝炎病毒感染从而引发的肝细胞损伤性疾病，该病内含慢性乙型肝炎与急性乙型肝炎两种，但是慢性乙型肝炎存在更大的治疗难度，患者的病情容易反复发作，危险性极高 [1]。而慢性乙型肝炎又分为慢性重型乙型肝炎与慢性乙型肝炎，慢性重型乙型肝炎的治疗难度显著高于慢性乙型肝炎。有研究认为，乙型肝炎患者可以通过免疫球蛋白检测从而确定患者的肝损伤程度，从而确定患者的病情严重程度，有助于指导预后 [2]。本研究就以上研究观点，选取本院 2015 年 1 月至 2018 年 10 月收治 168 例乙型肝炎患者，探讨分析了乙型肝炎患者在临床应用血清免疫球蛋白检验的临床意义与应用价值，现报告如下
1资料与方法
临床资料。2017 年 1 月至 2018 年 10 月，本院收治乙型肝炎患者 168 例，其中慢性乙型肝炎患者 82 例（观察一组），男 43 例，女 39 例；年龄在 29-63 岁，平均（46.76±3.44）岁。
慢性重型乙型肝炎患者 86 例（观察二组），男 50 例，女 36 例，年龄在 27-63 岁，平均（45.37±3.32）岁。再选取同期在本院体检中心进行健康体检的正常人 80 例作为参照对象（对照组），男 48 例，女 32 例，年龄在 26-60 岁，平均（43.29±3.76）岁。三组患者的组间一般资料比较，差异不存在统计学意义（P> 0.05），不影响实验客观性，故资料存在可比性。
纳入标准：①所有乙型肝炎患者都符合中华医学会传染病与寄生虫分会与肝病学分会在 2000 年制定的《慢性乙型肝炎防治方案》[3] 中乙型肝炎的诊断标准。②所纳入研究的对照组健康正常人均无肝功能损伤或肝功能异常现象，近期均无免疫调节剂与抗菌药物服用史。③所有患者均对本研究知情，自愿参与研究并签署知情同意书。
1.2方法。所有研究对象均在次日清晨，抽取空腹静脉血5 mL，按照 3000 r/min 的离心速度离心十分钟后，在温度为 -20℃的冰箱中存放。随后使用美国贝克曼库尔特公司生产的 Au58H 全自动生化分析仪分析三组患者的免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG）水平，患者的免疫球蛋白水平通过血清免疫比浊法测量。三组患者的血清总胆红素水平则使用化学氧化法进行检测。三组患者的凝血酶原时间则使用日本希森美康 cA150 自动凝血分析仪与上海太阳生物技术有限公司出产的活化部分凝血活酶原时间测定试剂盒检测。
1.3观察指标。三组患者的免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG） 水平、血清总胆红素水平、凝血酶原时间。
1.4统计学分析。所有研究数据均应用 SPSS 17.0 统计学软件进行统计分析，P< 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察二组与观察一组的免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG） 水平高于对照组，观察二组的免疫球蛋白水平比观察一组高，组间比较，差异具有统计学意义（
P< 0.05），附表 。
观察二组的血清总胆红素水平、凝血酶原时间均与观察一组有差异（P< 0.05），附表 2。
讨论
现今我国乙型肝炎的发病率越来越高，提高早期准确诊断率、制定有效预防措施至关重要。乙型肝炎的危害性与传染性都会严重影响患者自身生活质量，患者机体受到乙型肝炎病毒感染，从而造成肝组织损伤，任由其发展，肝组织损伤进一步加重，就会损害到患者的肝功能，并造成不可逆转的不良现象。乙型肝炎病毒在肝细胞中不断复制繁衍，从而导致肝组织出现损伤，若临床不加以重视，会出现肝组织的纤维化，乙型肝炎可以进展为肝炎后肝硬化，甚至肝癌，最终危及患者生命。早期检测患者疾病，明确患者疾病危重程度，及时有效的制定并实施治疗方案是控制患者病情发展，延缓肝组织损伤的唯一有效途径。
免疫球蛋白检测目前在乙型肝炎中应用广泛，经过多年临床应用，免疫球蛋白的检测已经得到了临床的一致认可[4]。免疫球蛋白是机体中的一种抗体，能够有效抵抗病毒，治疗乙型肝炎患者的临床疾病。但相对应的，乙型肝炎患者的病情越严重，患者的免疫球蛋白水平也比较差。本研究所纳入的两组乙型肝炎患者与一组健康正常人均应用血清免疫比浊法检测患者的免疫球蛋白水平，研究结果显示，对照组健康正常人的免疫球蛋白水平低于观察一组与观察二组，而观察二组的慢性重型乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平显著高于观察一组的慢性乙型肝炎患者。由此可见，乙型肝炎患者体内的免疫球蛋白水平显著高于正常人体内的免疫球蛋白水平，而慢性重型乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平也比普通的慢性乙型肝炎患者更高[5]。因此，可以确定乙型肝炎患者的免疫球蛋白水平是可以反应患者病情发展程度与严重程度的。此外，有研究[6]表明，乙型肝炎患者的肝组织受损，会导致机体血清总胆红素水平出现异常，血清总胆红素代谢发生障碍。而机体凝血酶原时间与机体肝功能损伤是有一定联系的，凝血酶原时间越短，患者的肝功能损伤越严重。本研究表二充分验证了这一观点。
综上可知，乙型肝炎患者应用免疫球蛋白检测，能够反应肝功能损伤程度与病情严重程度。需要每一位肝病临床医生加以重视。
参考文献
[1]陈丹.血清中免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊治中的意义[J].中国实用医药,2015(9):50-51.
[2]王慧.乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床价值探讨[J].中国现代药物应用,2015(23):26-27.
[3]苗庄,刘刚.血清中免疫球蛋白检验用于乙型肝炎诊治的价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(9):162-163.
[4]刘江艳,查海燕.乙型肝炎诊断中患者实施血清中免疫球蛋白检验的实践应用价值研究[J].中国农村卫生,2016(18):42-42,43.
[5]付瑜.免疫球蛋白检验在乙型肝炎患者中的应用探讨[J].中国医药指南,2017,15(32):27-28.
[6]史琼英,陈春华.免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床效果观察[J].中国实用医药,2018,13(26):17-19.
关注SCI论文创作发表，寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑，请锁定SCI论文网！ 文章出自SCI论文网转载请注明出处：https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/17063.html
