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摘要：目的分析探究缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的临床效果。方法从本院2018年1月至2018年12月收治的肾病综合征重度浮肿患者中选择50例作为样本，按照随机数表法将其分成对照组（n=25）和观察组（n=25）。对照组给予常规药物治疗，观察组额外给予缓慢连续性超滤治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者的总体治疗效果明显优于对照组（P＜0.05），同时观察组患者治疗前后平均收缩压、平均舒张压等水平改善情况，也明显优于对照组（P＜0.05）。结论缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的临床效果显著，可以有效促进患者预后。
关键词：缓慢连续性超滤；重度浮肿；肾病综合征
本文引用格式：刘合国.缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58)：86.
0引言
肾病综合征患者患病后，如果没有及时接受相应的治疗干预，极易引发重度浮肿等问题。从现阶段肾病综合征临床治疗的实际情况来看，大多以常规药物治疗方式为主，但是这类治疗方式在肾病综合征合并重度浮肿患者治疗中的效果难以达到预期[1]。对此，相关学者提出根据患者病情发展的具体情况，给予相应的缓慢连续性超滤治疗干预，以此来强化临床治疗有效率，本文也针对缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的临床效果这一问题，展开以下研究。
1资料与方法
1.1一般资料。参与研究的50例患者均符合临床上肾病综合征合并重度浮肿的诊断标准，研究过程中按照治疗方式的不同将其分成两组。对照组中男女患者人数比例为12:13，年龄在19-74岁，平均（34.21±3.26）岁；观察组中男女患者人数比例为10:15，年龄在20-73岁，平均（32.89±3.31）岁。两组患者对本次研究内容完全知情，并且两组患者一般资料对比差异无统计学意义。
1.2研究方法。两组患者入院后均接受唱的抗凝、利尿等基础治疗，在此基础上，对照组患者给予常规的药物治疗方案。观察组患者在接受常规治疗的基础上，额外给予缓慢连续性超滤治疗，具体操作方式如下：①经股静脉穿刺置入双腔导管，搭建临时血管通路，借助单个血泵促进患者血液循坏，同时利用滤器，输液泵Infusomat ORP，单纯依赖滤器的跨膜压力差达到清除体内水分，期间单次超滤时间应该控制在7h左右，血流量控制在100-150 mL/min。②通过低分子肝素抗凝操作以及对部分凝血酶原时间的监测，对抗凝剂的使用量进行合理调整，必要时可以借助微量泵进行持续抗凝操作。③治疗结束前30 min需要停止使用肝素抗凝，同时超滤量控制在3-6 L。治疗频率为2-3次/周。
1.3观察指标。观察指标包括两组患者临床治疗需效率情况和治疗前后平均收缩压、平均舒张压以及凝血酶原时间等。
1.4统计学分析。利用专业的统计学软件SPSS 22.0对研究数据进行统一的处理，P＜0.05，认为组间差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗需效率情况。治疗结束后，观察组中有20例患者痊愈出院，有4例患者的临床症状表现得到有效改善，有1例患者的治疗效果被判定为无效，观察组患者临床治疗有效率为96.00%（24/25）。对照组患者治疗后有15例患者痊愈出院，有9例患者临床症状表现得到明显改善，有4例患者的治疗效果被判定为无效，对照组患者临床治疗有效率为84.00%（21/25）。
2.2两组患者治疗前后各项指标变化。通过对比发现，治疗前两组患者平均收缩压、平均舒张压以及凝血酶原时间各项指标水平无明显差异；治疗后，观察组患者的平均收缩压、平均舒张压改善情况优于对照组（P＜0.05），而凝血酶原时间则差异不明显，见表1。
3讨论
肾病综合征是当前临床上常见的一类疾病，一般是由多种病因所导致，其临床症状表现主要包括肾小球通透性增强、滤过率下降等，同时伴随不同程度的蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症等等[2]。本次研究中，通过两组患者临床治疗效果和平均收缩压、平均舒张压以及凝血酶原时间各项指标的对比，可以发现观察组患者的治疗效率高达96.00%，远远高于对照组的84.00%（P＜0.05），这一结果进一步证实了缓慢连续性超滤治疗肾病综合征重度浮肿的巨大价值。
综上所述，在肾病综合征重度浮肿患者的临床治疗过程中，根据患者的实际情况给予相应的缓慢连续性超滤治疗，有利于提升临床治疗效果，具有较大的临床应用与推广价值，因此应该引起高度重视。
参考文献
[1]曾伶俐,邹懿,王梅.普通肝素与低分子肝素对肾病综合征患者尿蛋白的疗效观察[J].当代医学,2018,24(1)：107-108.
[2]许双朝.单纯超滤脱水治疗糖尿病肾病水肿48例临床观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(32)：127-128.
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