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摘要：为了不断增强医院外科室的ICU护理档次，本篇文章对ICU护理中所要运用的层级质量管理进行了详细解析。期间，采取了比较有效的方式——问卷调查，对大约二百名患者及家属进行了了解，当然，不同层次的医护人员（简单说，则是工作人员的学历水平、实际职位、工作年限、工作经验等不同），实施负责人、小组长、护士长等层级的管理模式，另外，全体医护人员也通过了严格培训、和筛选；最终，ICU护理人员的理论、思绪，及实际操作手法得到了明显的进步，而且，部分病人、家属的认可率也大幅度增加。
关键词：层级管理；ICU护理；应用
本文引用格式：邵留影,江小萌,司亚丽,等.层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):228.
0引言
为了不断增强医院外科室的ICU护理档次，本篇文章对ICU护理中所要运用的层级质量管理进行了详细解析。在本院护理下的患者当中选取200名，一一进行调查和统计，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。据本院在职人员明细来看，外科室重症监护室的男护工共5位，女护工共49位；其中大到44岁，小则20岁，平均下来每人26岁，每人平均6年工龄。职位分别是护士科主任1名，护师主管5名，护师30名，护士19名；在这其中，大专学历共13位，本科学历12位，获得硕士学位的3位。在此护理下的患者当中选取200名，一一进行调查和统计，结果显示，两组患者在临床方面稍有建议，最后进行了合理的分层级质量管理模式。
1.2方法
1.2.1层级管理方法：按照不同的学历、经验、职位等级，对护理人员实施层级管理模式，设立负责的、合理的管理人员，例如，小组长、护士长、质控员、主任护师等职称，并定制出医护人员需要履行的职责条例，并实际执行，可采取奖惩模式进行延续。另外，组长需具备护师以上的职位，若是大专学历则要在重症护室具备6年工龄，且具备牢固的专业技能及理论知识，实际操作技能熟练，具备较强的责任心，若有突发事件能做到镇定自若，理性地处理并解决，把控好护理一职的重心。组长的任务是执行管理并督促临床工作，引导内部护理人员积极、负责地工作，善于找出工作中出现的难点，并制定针对性的解决措施，全面提高护士部的工作质量。除此之外，质控员应该具备大专以上学历，且要有较强的沟通、交流技能，包括协调、引导的能力，同护士长一起，制定出完善的员工培训条例，提高管理质量，积极督促各组人员的工作进度，设置相关记录表，按时进行护理质量总结，及时发现存在的问题、及难点，并与护士长协商找出针对性的解决方案，全面提升ICU护理质量[1]。
1.2.2培训方法及其内容：护理人员接受专业的指导，对整体护理质量的提高有关键作用，尤其在三甲医院，这是基本要求，而且能够体现护理人员价值的，则是提高护士人员的自身技能。第一，协助护士主要培训的内容包括：掌握医院的标准、规范章程；基本礼貌的养成；对病人的喂食、营养；避免摔跌、坠床；医护导管插入、及摘除；病人换位翻身；记录患者的实际病情等；熟悉突发急救的常识并操作熟练。熟练掌握急诊急救技术与相关知识，突发意外事故的紧急处理方法，自我安全防护的基本知识。第二，护士主要加强方面是：静脉、及深静脉管扎针技能；采集血液样本并做出解析、总结；人工输气、及时记录详细数据；呼吸机的操作；血压仪的使用；各种内部器官的护理、平复技巧；对患者的病情进行分析；呵护患者的心理状况；解析病人疑惑之处等一系列专业的护理技能。第三，各级护士人员都有升职的机会，可以向上级申请，然后通过规定的检查小组进行考核，若条件达标，方可晋级为更高一级的护士。第四，设置合理的奖惩制度，可采取业余学习、定制相关书刊，全面促进医护人员的专业技能。
1.3观察并记录指标。在质量控制期间，及时调查临床医生、护理人员、及病人的认可度，并做出详细的解析和数据，进而进行完整的记录。
1.4统计学分析。选用合适的APP进行分析和总结，当中通过%标明，清晰地标记好合格数据，及有异议的数据信息。
2讨论
由于我国的医疗水平相对落后于其他国家，所以造成各地的医疗技术水平不均衡，重症监护室的医护人员不足，没有严格的、完整的ICU培训体系，因此，ICU在我国的发展趋势受到严重的阻碍。若要提升护理水平，则应该加强护理专业的管理、组织，激起相关医护人员的兴趣，针对护理人员工作内容制定一套最佳的排班制度，做好衔接工作，实现环环相扣。定时开全体大会，相关管理人员分享出突发的状况，并提出针对性的解决方案，并对症下药，对不同的状况进行详细的解析和总结，共同讨论出的方案落实到实际工作中。层级质量控制也可以间接地增进工作进度，降低工作压力，倒班制度可以为护士们提供恰当的缓冲机会，从而劳逸结合，随时提高兴趣度；设置奖惩制度，可满足护理人员的心理要求；也能够直接提升医院的护理水平，培育出更多的技术人才；另外也提升了医院的环境，为患者提供良好的调理环境[2]。
3结论
重症监护室是相对更加专业、更加严格的治疗科室，患者是重点需要医疗的人员，因此，对科室内部医护人员的要求非常严格。ICU病人的情况非常复杂，而且比较多变，所以相关的护理人员应该加强自身的责任心、和护理力度。并且，应格外注重护理人员临床技能，加强病人发成紧急情况时，能够第一时间进行治疗和维护，能够做到临危不乱，因此，ICU的所有相关护理人员，必须严格按照标准进行培训和筛选，全面促成我国医院临床医术的进一步提升。
参考文献
[1]朱娜,马洪,詹旭蕾.层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用[J].中国医院管理,2016,36(10):71-72.
[2]李丽霞.层级质量控制在外科ICU护理管理中的应用体会[J].当代医学,2012,18(35):16-17.
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