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摘要：目的探讨与研究产妇分娩中助产士温馨护理干预的应用方法和临床效果分析。方法选取我院在2018年1月至2019年1月中自然分娩的560例产妇，利用计算机采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组均为280例。观察组使用温馨护理干预方式，对照组采用传统的常规护理。比较两组的产后出血情况和护理满意度。结果观察组和对照组的满意度分别为97.86%和86.97%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组的产后平均出血量为相较于对照组更低，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在产妇分娩中助产士采用温馨护理干预能有效减少产后出血量，显著提高患者对护理的满意度，在临床上应大力推广。
关键词：产妇分娩；助产士；常规护理；温馨护理
本文引用格式：戴翠玲.产妇分娩中助产士温馨护理干预的应用方法和临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):320-321.
0引言
产妇在进行分娩时，子宫会进行收缩而子宫口会出现扩张，这就导致子宫周围的组织与子宫产生一定牵连，从而使产妇感觉到强烈的疼痛感，产后出血量过大则可能会危及到产妇的生命安全[1-2]。另一方面，产妇不但要忍受生理上的煎熬，由于压力过大，部分产妇在心理上也极易出现情绪障碍[3]。婴儿与产妇的生命健康和分娩过程是否顺利密切相关，故助产士高质量的、全面的、多层次的护理是其中的关键[4]。为有助于产妇顺利分娩，有效降低分娩过程中的疼痛感和不适感，缓解一定心理压力，满足产妇及其家属的需要，本次研究选取我院在2018年1月至2019年1月中自然分娩的560例产妇进行分析，具体内容如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2018年1月至2019年1月中自然分娩的560例产妇，利用计算机采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，两组产妇均为260例。其中，观察组：年龄21~40岁，平均（25.68±4.09）岁；孕周37~43周，平均（37.86±1.81）周。对照组：年龄21~39岁，平均（26.11±3.81）岁；孕周35~42周，平均（37.86±1.81）周。两组一般资料无明显差异（P>0.05），存在可比性。两组产妇及其家属对此次研究已知情，并同意参与调查。
1.2方法
给予对照组产妇使用传统的常规护理方法。主要方法为：在产妇分娩的过程中，助产士应教导其如何有效地用力和保持有节奏的呼吸，时刻关注产妇的各项体征情况并予以记录；在产妇完成生产后，身体较为虚弱，助产士应尽全力帮助产妇恢复，对产妇的各项体征情况进行观察并记录。若分娩中和分娩后出现异常情况，需及时处理。
给予观察组产妇采用温馨护理干预方式。在制定产妇的助产方案前，需对其胎心是否正常、胎方位、胎先露、胎儿体重、会阴发育状况、有无感染或破膜等基本情况进行记录和分析来制定个性化的助产方案。大部分产妇在第二产程中都易出现焦虑、烦躁、害怕等负面情绪，相关人员应及时对其采取安慰并普及相关知识和用力的正确方法，在一定程度上缓解产妇的心理压力[5-6]。胎心监护在第二产程中很重要，助产士每5~10min需听一次胎心，如出现异常，应立即对其给氧并马上处理。当胎心正常、宫缩不力时，遵医嘱给催产素进行处理。当产妇会阴部可见胎头拔露时，相关医护人员都应做好助产准备。胎头下降至盆底时，腹压得到增强，此时产痛相对较弱，可关闭镇痛泵[7]。助产士应对产妇给予按摩以缓解其腿部肌肉痉挛、体力消耗过大等症状。在助产时，助产士应对产妇进行会阴保护，避免会阴水肿。胎头娩出后，对胎儿口鼻的粘液和羊水进行挤压清除，当完全娩出后，对娩出时间进行记录，并使用接血器计算血量。在第三产程中，要密切注意产妇的血压水平、脉搏情况等基本指标，出现外阴裂口等状况时，需及时处理。在生产完成后，对产妇进行面访，实施心理干预等措施。
1.3观察指标
对比两组产妇的产程时间和产后两小时平均出血量。本次护理满意度通过本院自制调查问卷进行分析。其总分为100分，为三个等级：非常满意≥80分；较为满意≥60分；不满意<60分，总满意度=（非常满意例数+较为满意例数）/总产妇例数×100%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1两组产程时间和产后出血量比较
观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组（P<0.05）；产后2h出血量观察组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组护理满意度比较
观察组的护理满意度为97.86%，对照组仅为86.79%，两组相比，差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
产妇在分娩时在生理上会感受到极其强烈和持久性的疼痛，会给即将进行分娩的产妇心理上带来一定压力，使其极易产生紧张、焦虑、害怕甚至恐惧的负面情绪，对于与毫无经验的初产妇来说尤为甚之。这些不良情绪在一定程度上也会影响分娩过程的顺利进行[8]。传统的常规护理大多只是注重于产妇的身体状况和产后身体恢复，忽视了同样重要的心理因素，因害怕疼痛加之负面情绪的影响，部分产妇会要求剖宫产，但剖宫产对于婴儿和产妇的危害都是相当巨大的。而温馨护理干预在产妇分娩时，进行良好的心理疏导，缓解产妇压力，对产妇的分娩过程进行正确的辅导（例如正确的用力和呼吸方法等），确保顺利进行分娩。在分娩前还会根据产妇和胎儿的实际情况制定最佳的分娩方案，在分娩后对产综上所述，在产妇分娩中助产士采用温馨护理干预能有效减少产后出血量，显著提高患者对护理的满意度，在临床上应大力推广。
参考文献
[1]费波.产妇分娩中助产士温馨护理干预的应用效果[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(5):88-90.
[2]张飞飞,陈丽萍.助产士健康教育在初产妇护理中的应用效果分析[J].心电图杂志(电子版),2018,7(3):183-184.
[3]陈梅芬.助产士心理护理干预对初产妇分娩方式影响的研究[J].中国城乡企业卫生,2017,27(3):128-130.
[4]Pollock A,Campbell P,Deery R,et al.A systematic review of evidence relating to clinical supervision for nurses,midwives and allied health professionals[J].Journal of Advanced Nursing,2017,73(8):1825-1837.
[5]刘海欧.分析助产士助产护理对提高产妇分娩质量的临床应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(40):73.
[6]Ntlokonkulu ZB,Rala NM,Goon DT.Medium-fidelity simulation in clinical readiness:a phenomenological study of student midwives concerning teamwork[J].Bmc Nursing,2018,17(1):31.
[7]萧春燕.助产士心理护理在促进自然分娩中的效果分析[J].中国现代药物应用,2017,11(21):172-174.
[8]任凤芹.促进自然分娩中助产士心理护理的效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(14):177-179.
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