产房中助产士连续护理的应用效果研究论文

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摘要：目的针对我院产科助产士的护理工作进行研究，研究采取延续性护理措施在产房中的应用效果。方法选择我院在2017年10月至2018年9月的100名产科的产妇作为研究的对象，将其按照随机的原则分为两组，第一组采取的是常规的产科护理措施，第二组则是在常规护理的基础上进行连续性护理，针对两组产妇的临床护理效果进行对比分析。结果采取连续性护理的第二组，阴道分娩的为86%，出现新生儿窒息的有4%，生产之后的2个小时内出血量在153 mL左右，而这一组的SAS评分为36-44分，SDS评分21-26.4分。另外采取常规护理的第一组产妇中阴道分娩的概率70%，出现新生儿窒息的有16%，生产之后的2个小时内出血量在209 mL左右，而这一组的SAS评分为30-34分，SDS评分11.5-13.7分。结论对两组产妇的护理情况进行分析，采取连续性护理对于产妇的分娩具有积极的作用，具有很高的临床应用价值。

0引言

        产妇在进行分娩的时候，由于疼痛与担心新生儿的健康问题，同时对于分娩经验比较缺乏等方面的顾虑，会出现相应的心理问题。其中一部分产妇甚至会出现严重的心理恐惧与抑郁，导致其最后选择剖宫产，这也是当前我国剖宫产率大大增加的原因。合理的分娩方式会影响到产妇选择分娩的方法，对分娩方法的选择需要也是医生关注的重点问题。保持一个良好的心态是进行分娩的主要决定性因素，所以需要对产妇的心理状态进行调节，这有助于产妇选择自然分娩。

1资料和方法

1.1一般资料。

       结合我院在2017年10月至2018年9月这一年之中的产科病人进行分析，选取其中的100人作为研究的对象，这些产妇的临床基本情况为：病人中年龄在21-36岁，平均27.26岁；产妇的怀孕周期在37-41周，平均39.3周。所有的产妇都是单胎妊娠，其身体的各项生理指标没有发现异常，产妇与病人家属对于临床的研究都是经过同意并具有知情权。同时还要排除一些患有意识障碍、精神系统疾病与其他妊娠并发症的情况，将产妇进行随机分组，每组中各有50名产妇，所有产妇的资料无统计学意义。

1.2方法。

        针对第一组的产妇采取的是常规的产科护理措施，主要就是产妇出现规律性的宫缩之后进入产房待产，在护理人员的陪同下进行分娩。而第二组的连续性护理则是在基础护理的前提下采取人性化的连续护理措施，主要包含了：第一，产前的护理工作。产妇在分娩之前可以由专业的产科医师对其进行健康知识的指导，同时助产护士结合产妇的护理需求与心理的状态全面的了解，从而制定出针对性的健康指导。另外对分娩的情况与产后可能发生的喂养等问题进行讲解。第二，产中的护理。助产护理需要提醒产妇食用易消化的食物，保存体力，同时在产妇生产时给予鼓励与心理安慰。第三,分娩之后的护理。产妇分娩之后的24小时内需要助产护士随时观察产妇的出血情况，给予产妇正确的饮食与休息指导。提高对病人心理与生理情况的重视，同时观察新生儿的喂养情况，指导产妇及家属正确的休息与饮食，这对于产妇的恢复非常关键^［1-31o

1.3观察指标。

        针对两组病人的分娩情况进行对比分析，主要观察的是产妇的阴道分娩率、新生儿窒息率与产后2个小时的出血量进行统计整理。另外还要对病人的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）两方面对两组产妇进行手术期间的心理状态进行评估，如果得分越高表明病人发生抑郁与焦虑情绪越严重^［4-61o

2结果

2.1妊娠结局。

         结合两组产妇采取不同护理情况进行分析，两组产妇的生产情况存在很大的差别，其中采取连续性护理的第二组产妇其引导分娩率与新生儿窒息发生率明显的低于第一组，出血量也较少，具体的情况见表1o




2.2心理状态。

        针对两组产妇生产期间的SAS评分与SDS评分进行统计分析，明显的看出采取连续性护理的第二组产妇其得分低于第一组常规护理的产妇，具体的分析结果见表2o




3讨论

       人类一代一代的延续离不开女人的功劳。女性分娩是一个正常的生理过程。其分娩过程也会存在一些危险因素，因此需要提高对女性分娩的重视。当前我国由于产妇或者婴儿的原因需要选择剖宫产，剖宫产可以解决一些危险问题，但是对于产妇的身体影响比较大，所以还是推崇自然的分娩^［7-91o在产妇自然分娩的过程中作为助产护理需要为产妇提供人性化的护理服务，这样可以与产妇之间建立一种良好的关系，对于产妇进行心理的干预与健康知识的介绍，能够消除产妇的恐惧与紧张心理，避免剖宫产的概率。随着我国临床医学服务质量的提高，产科护理工作也逐渐的朝着人性化的方向发展，坚持以产妇为核心的护理工作，可以让产妇感觉到温暖，同时结合专业知识的分析与沟通，也会增加产妇选择自然分娩的概率，减少剖宫产手术的使用。同时还可以降低病人抑郁、焦虑的情绪^［10-111o

        在临床医学的自然分娩中，使用连续性的护理措施，能够大大的减少剖宫产概率、新生儿窒息的概率与产妇的出血量。另外对于产妇的不良情绪也能起到缓解的作用，在我国临床医学中值得广泛的推广使用^［12-131o

参考文献

［1］ 杨海英.产妇分娩中助产士心理护理的应用［J］.中国实用医药,2017,12(08):173—174.
［2］ 李素梅.助产护士产前门诊对孕产妇心理状态、分娩结局和满意度的影响［J］.中国计划生育和妇产科,2015,7(04):68—71.
［3］ 张勤芳，计轶亚，袁碧霞，等.产程中助产士心理干预对产妇分娩结局的影响［J］.医药前沿,2014,(11):100—101.
［4］ 刁孟瑶，王志虹.重症妊娠高血压综合征的分娩方式分析［J］.河北医学,2013,19(11):1714—1716.
［5］ 张苑艳，张玲玲，唐丽春.产房护理安全隐患与管理对策［J］.现代医学与健康研究电子杂志,2018(18):1—2.

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