SCI论文(www.lunwensci.com):
摘要:目的研究健脾扶正化浊法改善中晚期胃癌患者生活质量。方法将2016年5月到2018年5月在我院进行治疗的中晚期胃癌患者作为研究对象,从中选取200例患者纳入研究,根据患者的临床就诊时间将其分为观察组和对照组,对照组患者在化疗的基础上给予常规护理,观察组患者则在化疗的基础上增加使用健脾扶正化浊法进行治疗,比较两组患者的疗效和生活质量评分。结果观察组患者治疗的总有效率较之对照组要更高,治疗后观察组患者的生活质量评分要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中晚期胃癌患者的治疗中,增加使用健脾扶正化浊法能够有效提高患者的疗效,提高患者的生活质量,具有积极的效果,值得推广。
关键词:健脾扶正化浊法;中晚期胃癌;生活质量
本文引用格式:田春芳,李彬彬,米法剑,等.健脾扶正化浊法改善中晚期胃癌患者生活质量的研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(52):225,257.
0引言
胃癌是临床中较为常见的一种恶性肿瘤,其发病与患者的生活方式、生活习惯等具有十分密切的关系,随着社会压力和生活压力的增加,加之不科学生活方式和生活习惯的影响以及社会老龄化的逐渐加重,临床中胃癌的发病率呈现出逐渐增加趋势[1-2]。本次研究就对健脾扶正化浊法在中晚期胃癌患者生活质量改善中的效果进行了研究。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年5月到2018年5月在我院进行治疗的中晚期胃癌患者作为研究对象,从中选取200例患者纳入研究,根据患者的临床就诊时间将其分为观察组和对照组。对照组患者100例,男58例,女42例,年龄30~65岁,平均(44.23±3.44)岁;观察组患者100例,男55例,女45例,年龄31~66岁,平均(46.12±2.54)岁。比较一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1基本治疗
两组患者均要依照mFOLFOX6化疗方案进行临床化疗治疗,详细内容如下:给予患者奥沙利铂,使用剂量为85 mg/m2,采用静脉滴注的方式给予患者(2 h内完成),第1天;给予患者亚叶酸钙,使用剂量为400 mg/m2,采用静脉滴注的方式给予患者(2 h内完成),第1天;给予患者5-氟尿嘧啶,使用剂量为400 mg/m2,采用静脉推注的方式给予患者,第1天;将2400 mg/m2的5-氟尿嘧啶通过静脉滴注的方式给予患者(48 h内),第1~2天。2周为1个周期[3]。
1.2.2对照组
对照组患者在进行化疗的基础上仅给予常规的临床护理,不给予过多的干涉。
1.2.3观察组
观察组患者则在化疗治疗的基础上增加服用健脾扶正汤进行治疗,方剂由炙黄芪(30 g)、薏苡仁(30 g)、女贞子(18 g)、党参(15 g)、白术(12 g)、茯苓(12 g)、半夏(12 g)、枳壳(12 g)、石斛(12 g)、竹茹(9 g)、陈皮(6 g)、甘草(6 g)、白花蛇舌草(30 g)等组成,具体剂量可以根据患者的情况进行调整;如果患者出现腹痛情况则可加入延胡索(12 g)和木香(9 g);存在纳差情况的患者则要在方中增加麦芽(15 g)和炒山楂(12 g)。该方剂每天使用一剂,使用清水煎煮至200 mL,在1 d中分2次服用。同样以2周为1个周期[4]。
1.3观察指标
记录两组患者疗效,同时参照欧洲生命质量表EORTC QLQ-STO22对患者的生活质量(得分越高显示患者的生活质量越高)进行评价。
疗效判定:对患者进行中医证候积分评价,针对患者的情况进行评分,根据结果判断患者的临床疗效,①显效:治疗后患者的证候积分相较于治疗前下降值超过了70%;②有效:治疗后患者的证候积分相较于治疗前变化在30%~69%;③无效:不符合以上任一标准。总有效率=(显效+有效)/总人数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS 22.0对患者的相关参数进行分析,计量资料均以(±s)表示,采用t检验;计数资料以(%)表示,采用2检验,若(P<0.05)则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组患者治疗的总有效率较之对照组要更高,差异具有统计学意义(P<0.05),详情可见表1。
2.2两组患者生活质量评分比较
治疗前,两组患者的生活质量评分相近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的生活质量评分要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),显示治疗后观察组患者的生活质量更高,详情可见表2。
3讨论
胃癌是目前临床中较为常见的一种恶性肿瘤,根据相关调查显示临床中该疾病已经成为了临床恶性肿瘤患者死亡中排名第二的疾病,临床中早期胃癌患者可以通过手术的方式进行有效的治疗,但是针对中晚期患者依旧选择使用化疗的方式对患者进行治疗,但是由于化疗过程中患者会出现多种不良反应,导致患者的生活质量降低,患者往往因为无法忍受痛苦而放弃治疗,因此为了保证治疗的顺利进行,临床中越来越重视中晚期胃癌患者的生活质量保证[5]。
在我国传统中医中认为,临床恶性肿瘤患者的发病与正气亏虚有较为密切的联系,《素问》中则提到:“邪之所凑,其气必虚”,因此在临床中认为应当通过提高患者正气的方式来保证患者身体健康,提高临床治疗效果。健脾扶正汤就是中医中较为有效的一味扶正方药,该治疗法是以四君子汤为基础的一种组方,方中黄芪、白术、党参、茯苓和甘草具有健脾益气、和中燥湿的临床效果,加用半夏、陈皮、枳壳和竹茹则能够理气健脾、止呕和胃,进一步提高临床效果,石斛和女贞子则负责益胃补肾、生津养阴,在临床中能够起到益气健脾和理气和胃的效果,薏苡仁能够起到祛湿化浊的效果,而炒谷麦芽则能够帮助患者健脾开胃,白花蛇舌草联合藤梨根则能够实现抗癌杀毒的功效,以保证患者的健康[7]。同时联合西医进行治疗,能够取长补短,进一步提高临床疗效。在本次研究中,采用健脾扶正化浊法进行治疗的观察组患者的临床疗效要好于对照组,生活质量评分要高于对照组[8]。
综上所述,在临床中晚期胃癌患者的治疗中,增加使用健脾扶正化浊法能够有效提高患者的疗效,提高患者的生活质量,具有积极的效果,值得推广。
参考文献
[1]陈红,王玉,王武琴,等.健脾扶正化浊法改善中晚期胃癌患者生活质量的研究[J].中外医疗,2018,37(2):166-167.
[2]潘新平.健脾扶正汤联合化疗治疗晚期胃癌36例[J].中医研究,2016,29(12):17-18.
[3]周伟,王云启,梁慧,等.健脾扶正汤对晚期胃癌患者治疗效果及生活质量的影响[J].中国处方药,2017,15(5):89-90.
[4]SATOH,Taroh,XU,et al.Lapatinib Plus Paclitaxel Versus Paclitaxel Alone in the Second-Line Treatment of HER2-Amplified Advanced Gastric Cancer in Asian Populations:TyTAN-A Randomized,PhaseⅢStudy[J].Journal of Clinical Oncology,2016,32(19):2039-2049.
[5]田芳.复方化浊解毒汤联合DCF化疗方案对中晚期胃癌患者血清VEGF及COX-2水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2017,26(24):2698-2700.
[6]邢益阳,翟金海,徐威.健脾抗癌方改善晚期胃癌患者生活质量的临床研究[J].光明中医,2016,31(6):807-809.
[7]张静.健脾活血方联合化疗对晚期胃癌患者生活质量及免疫功能的影响[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2017,17(32):69-70.
[8]Fujitani K,Yang HK,Mizusawa J,et al.Gastrectomy plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric cancer with a single non-curable factor(REGATTA):a phase 3,randomised controlled trial[J].Lancet Oncology,2016,17(3):309-318.
关注SCI论文创作发表,寻求SCI论文修改润色、SCI论文代发表等服务支撑,请锁定SCI论文网! 文章出自SCI论文网转载请注明出处:https://www.lunwensci.com/yixuelunwen/16292.html