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摘要：目的总结分析单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿围手术期的护理配合。方法64例2017年1月至2018年12月来我院接受诊治的卵巢囊肿患者临床护理资料作为研究对象，均接受单孔腹腔镜治疗，根据护理方案进行平均分组，其中对照组为常规护理，观察组围手术期应用优质护理配合，比较两组患者住院时间、SAS及SDS评分、护理满意度等。结果观察组SAS评分（38.5±2.1）分、SDS评分（36.2±1.6）分明显低于对照组，住院时间（7.2±1.3）d明显短于对照组，护理满意度（92.5±1.2）分明显高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论在卵巢囊肿患者单孔腹腔镜围手术期护理中应用优质护理是非常必要的，有助于改善患者心理状态，缩短住院时间，提高护理满意度，值得推广。
关键词：单孔腹腔镜；卵巢囊肿；围手术期；护理配合
本文引用格式：张琳.单孔腹腔镜治疗卵巢囊肿围手术期的护理配合研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(53):312.
0引言
腹腔镜手术是微创外科理论的重要实践，以其微创、并发症少、恢复快的优势在临床中广泛应用[1]。妇科手术中腹腔镜技术也非常成熟，但因患者对自身病情、腹腔镜手术等了解不多，手术中会出现焦虑、紧张、不配合等情况，不利于手术的顺利进行[2]。现就我院卵巢囊肿患者的相关护理资料进行归纳，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
64例2017年1月至2018年12月来我院接受诊治的卵巢囊肿患者临床护理资料作为研究对象，年龄32～86岁，平均（52.8±0.2）岁。根据护理方案进行平均分组，两组具有可比性（P＞0.05）。
1.2研究方法
（1）治疗方法：选择脐上缘做2～4cm长的弧形切口，逐层切开，置入、固定多通道套管后置入腹腔镜，并探查腹腔，实施卵巢囊肿切除操作。（2）护理方法：对照组为常规护理方案，观察组应用优质护理方案。①术前护理：一方面术前积极沟通并配备适合的腔镜器械耗材，建立手术记录台账供大家学习，安排专人负责参与配合手术。尊重患者因素，另一方面详细了解患者病情、完善相关检查、安抚患者情绪，做出手术时间安排及护理方案。并同时向患者介绍腹腔镜治疗过程、治疗优势等，让患者放松心情、充分休息，按要求禁食。提前与手术医生沟通，提前准备特殊用物，掌握单孔镜手术步骤。②术中护理：根据手术需要协助患者摆放体位，充分利用棉垫、肩托、果冻垫等，消毒手术区域皮肤，手术全程采取保暖措施，输液上肢+棉垫包裹固定冲洗液加温。严密监测血压、体温、脉搏、心率等生命体征变化，保证生命体征稳定。术毕清点手术器械、敷料。③术后护理：术后保持患者病房安静、舒适，严格无菌操作下进行换药，叮嘱患者保护好创口，观察创口渗血颜色、量、周围皮肤、皮温、疼痛等情况。疼痛剧烈者要查明原因、对症处理。术后3d进食流质食物，之后逐渐过度为正常饮食，多吃高蛋白类、高维生素、高纤维类食物。术后卧床3～5d。
1.3观察指标
观察患者SDS（抑郁自评量表）、SAS（焦虑自评量表）评分情况，记录其住院时间、护理满意度。
1.4统计学方法
将实验所得数据采用统计学软件SPSS20.0进行分析处理，计量资料采用t检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
与对照组相比，观察组SAS评分、SDS评分更低，住院时间更短，护理满意度更高，组间差异明显（P＜0.05），见表1。
3讨论
卵巢是女性非常重要的器官，主要发挥调节内分泌功能及性激素代谢过程等多种作用。卵巢功能正常与否会直接影响女性生活质量，其主要依赖皮质内卵泡、神经血管实现其功能，若皮质受损则会直接影响卵巢正常功能，使得雌二醇下降、促卵泡激素及促黄体生成素水平升高[3]。卵巢囊肿多为良性，卵巢实质被破坏，卵巢黏连又会导致瘢痕、累及卵巢薄膜，干扰正常排卵及卵母细胞质量，患者会发生不孕。卵巢囊肿剔除术选择单孔腹腔镜操作的主要优势在于孔道数量减少、孔径减小，能最大程度减少手术损伤及疼痛、术后感染等[4]。但与常规多孔腹腔镜剔除手术相比，单孔腹腔镜器械交叉操作也使得操作灵活性受限，会使得手术时间有所延长。单孔腹腔镜治疗时围手术期有必要采取有效的护理举措，保障患者顺利完成手术治疗和康复[5]。优质护理一方面不断提高护理人员的护理技能，一方面激发和挖掘患者的配合力度，纠正影响手术疗效的因素，从而使整个手术过程更流畅、操作更安全。本组研究结果表明，观察组患者心理状态更佳，住院时间更短、护理满意度更高。所以说，对单孔腹腔镜是治疗卵巢囊肿的有效手段，围手术期配合优质护理可以获得更好的疗效，促进病情康复。
参考文献
[1]张会健,陶凯雄.腹腔镜胆囊切除术风险防范的探讨[J].医师进修杂志,2011,26(4):11-13.
[2]郭丽娟,王凌珊,李微,等.72例卵巢癌患者围手术期应用临床护理路径效果[J].中外医疗,2014,34(10):155-156.
[3]李跃红.加速康复外科理念在腹腔镜卵巢肿瘤切除术围手术期护理中的临床效果评价[J].当代医学,2017,23(18):176-177.
[4]陈惠梅,蒙丽萍,张桂彩,等.卵巢癌患者围手术期人性化护理的效果评价[J].中国肿瘤临床与康复,2014,21(5):626-628.
[5]陈长瑛,陆振霞,刘春玲.经脐单孔腹腔镜手术诊治异位妊娠的体会[J].腹腔镜外科杂志,2012,17(1):34-35.
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