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摘 要：目的 研究分析系统的康复治疗护理对脑卒中后肩手综合征的疗效与临床意义。方法 将 140 例脑卒中急性期患者随机分为治疗组（n =70 例）和对照组（n =70 例），对照组给予脑卒中常规治疗及护理，观察组在给予脑卒中常规治疗及护理的同时，进行系统的康复治疗护理治疗照顾。结果 观察组日常生活能力、患肢疼痛、水肿及肩关节活动度明显优于对照组，两组比较 P< 0.05。结论 系统的康复治疗护理能显著提高脑卒中后肩手综合征的治疗效果，有助于提高脑卒中患者的生存质量。
关键词： 脑卒中；肩手综合征；康复治疗；临床护理；疗效分析
本文引用格式： 王明光 . 脑卒中后肩手综合征的康复治疗护理疗效分析与临床研究 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):66+153.
0引言
随着社会经济的不断发展，以及医疗水平的不断提升， 对于脑部疾病的治疗方法也在不断提高，而随之如何进行相应的康复治疗护理也非常关键，本文对脑卒中后肩手综合征的康复治疗护理疗效进行分析，从而希望能对偏瘫患者的康复提供帮助 [1]。因为患者可能在病发后产生肌肉痉挛，从而导致不能够有效的进行康复，目前临床治疗过程中对脑卒中后肩手综合征的康复越来越重视，希望能够提升患者的生活质量。
1资料与方法
1.1一般资料。
为了能够对脑卒中后肩手综合征患者康复水平进行提升，我们通过选取某医院在 2016 年 10 月至 2017 年12 月接受治疗的脑卒中患者进行实验研究分析，其中选择符合实验标准的 140 名患者作为调查研究对象。通过采用随机分组的方法进行分组，其中对照组与观察组中患者各 70 名， 通过对两组患者的资料进行对比，其在年龄、性别、病情等方面均无明显差异 P > 0.05，具有一定的可比性。
1.2方法。
首先，给予对照组中脑卒中患者进行常规的肩手综合征康复治疗与护理方法。而观察组中给予常规治疗与护理方法的同时，我们将其进行系统的康复治疗与护理。具体的方法如下，首先对患者的肢体摆放位置的选择，需要根据患者在治疗过程中其自身特点，采取适合患者康复的护理措施，其中患者卧位时要将患者的上肢尽量前伸，从而使其能够保证与自身躯干角度不小于 90°角，还要保证患者的肩胛骨内缘平靠于胸壁。其次，当患者的健侧卧位时，我们需要将患者的躯干保持与床面成 90°角，这样使患者偏瘫一侧的上肢由辅物进行支撑，让其能够待在患者的前面，并呈一种上举约 100°角的姿势。而当患者仰卧时，可以在患侧的肩胛骨下放一辅物，从而使其能够保证前伸，使患侧上肢处于抬高的位置。当患者坐位时，我们则需要尽量的保持患者的躯干与地面垂直，并且将患肢放于身体前方桌上。然后随着治疗的不断深入，在接下来的康复治疗护理过程中，其主要重点是帮助患者学会控制痉挛并活动肩关节，以及提高患者的关节随意、独立主动运动的能力并且帮助患者不断提高关节活动的协调性，适当的让患肢进行一些负重训炼、重心转移训炼和平衡训练等。此外，我们对观察组的脑卒中后肩手综合征患者的康复治疗护理还要进行按摩疗法，通过用推、扣、揉等手法，来按摩患者的偏瘫对侧头部，并且采用中等强度按摩偏瘫侧的肢体，由上而下、由近至远，按摩时以不引起患者肌肉痉挛为宜。并适当的配合针灸、理疗等辅助治疗。然后根据患者的实际患病情况，要及时的对患者进行心理疏导，通过双方建立一个融洽的护患关系，让患者能够详细的了解脑卒中的发病原因、临床治疗表现、及康复知识等[2]。并不断的鼓励患者对外倾诉自身心理的想法，然后通过对其自身的心情调整来帮助患者进行睡眠。此外，治疗过程中要避免对患侧进行输液治疗。
1.3评价指标。为了能够有效的评价患者经过健康恢复护理的有效性，我们将对患者的疼痛及水肿程度进行有效的评分， 并且将对患者的关节活动等都进行详细的记录。
2结果
通过将治疗前两组患者的肢体功能情况进行对比发现， 其各项指数与疼痛、水肿的数据几乎一致，上下浮动较小。而通过我们对两组患者进行不同的康复治疗护理后，对其出院时的各项指标进行比较发现，观察组在日常生活能力评定、疼痛、水肿、关节活动度等四个方面的指标都要明显的强于对照组患者，因此我们可以认定康复治疗护理在治疗脑卒中后肩手综合征上具有一定的效果，值得进行广泛应用。
3讨论
脑卒中是一种对患者自身伤害较大，致残率较高的脑部疾病，并且对患者的生活质量产生非常严重的影响 [3]。虽然在对患者进行常规临床护理时，能够促进一部分脑神经细胞功能的恢复，但是我们对其进行早期的康复治疗护理，可以帮助患者重组大脑对侧半球的代偿及功能，从而使患者的患肢残存功能得到快速、有效的恢复，帮助患者提高自身的日常生活能力 [4]。因此，我们在治疗脑卒中疾病时强调早期康复治疗护理的时间是越早越好，并且待患者的生命体征平稳后，即可进行早期的康复治疗，通过入院后对患者进行良肢位的摆放，并且不断的鼓励患者由自身被动运动真正的转为主动运动，再加上对患者的患侧进行按摩，以及对患者的心理进行辅导等相互配合，从而取得最佳的治疗效果 [5]。此外，作为护理人员需要在患者进行康复治疗护理过程中，注意对患者的正确肢体摆放体位，这是有效预防肩手综合征，防止肩部肌肉痉挛、水肿、减轻疼痛的重要措施 [6-8]。通过对比的研究发现，对患者进行良肢位摆放能有效防止肩关节损伤， 并且对减轻患者肢体疼痛有着一定的作用，这样能够促进患者的血液循环，从而对减轻肢体水肿的发生。此外，对脑卒中患者进行早期的功能锻炼，还能够避免或减轻肩关节粘连， 使肌肉松弛减轻肌张力，帮助肩关节正常功能的恢复。
综上所述，对于患有脑卒中后肩手综合征患者的康复治疗护理非常重要，我们的医护人员要与患者进行有效的沟通， 从而双方配合进行治疗，这样能够更好的对患者进行康复治疗护理，提高患者的恢复水平，为提高患者的生活质量而不断努力。
参考文献：
[1]刘毅伟. 脑卒中后肩手综合征综合康复护理的影响 [J]. 继续医学教育,2017,31(12):122-123.
[2]罗红 , 徐丽. 脑卒中后肩手综合征康复治疗研究新进展 [J]. 实用医院临床杂志 ,2017,14(06):272-274.
[3]许川月, 陈黎明, 江莹. 综合康复护理对脑卒中后肩手综合征患者的运动功能和生活质量的影响[J]. 中国临床护理,2017,9(02):116-118.
[4]陈爱 , 郑真, 陈逢俭, 等. 脑卒中康复护理对运动功能、日常生活活动能力及脑卒中后肩手综合征发生率的影响 [J]. 中国实用护理杂志 ,2007,23(34):8-10.
[5]王雪梅, 宋粉玲. 康复护理干预对脑卒中后肩手综合征的影响 [J]. 现代中西医结合杂志 ,2012,21(26):2951-2952.
[6]庾慧敏 , 梁妙英 , 关江伟. 综合康复护理干预对脑卒中后肩手综合征患者肢体功能的改善作用及生活质量的影响[J]. 齐齐哈尔医学院学报 ,2015(18):2755-2756.
[7]罗永菊. 综合康复护理干预在脑卒中后肩手综合征患者中的应用研究[J]. 国际护理学杂志 ,2013,32(9):1914-1916.
[8]熊爱民, 梅志彬. 早期康复护理对脑卒中后肩手综合征的影响 [J]. 当代护士 ( 中旬刊 ),2010(10):17-18.
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