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摘要：目的研究口腔正畸结合修复治疗错牙合伴牙列缺损患者的效果。方法选取100例错牙合伴牙列缺损患者，均为2017年5月至2019年5月本院收治，按照不同治疗方案进行分组，比较对照组（采用传统牙齿修复疗法，n=50）与实验组（采用口腔正畸结合修复疗法，n=50）的临床治疗效果及牙齿修复满意度。结果两组临床疗效差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者牙齿修复满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论应用口腔正畸结合修复治疗有利于尽早恢复错牙合伴牙列缺损患者语言、咀嚼功能，提升临床疗效及修复满意度。
关键词：口腔正畸；修复治疗；牙列缺损；疗效
本文引用格式：郭卫兵.口腔正畸结合修复治疗在错牙合伴牙列缺损患者治疗中的积极作用研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):50-51.
0引言
牙列损伤是临床诊疗中常见的口腔牙科疾病，主要指患者部分牙齿缺损导致恒牙牙列完整性遭到破坏，具体表现为牙齿移位、明显倾斜以及覆牙合较深等[1]。牙列缺损对于患者美观、咀嚼及发音等均可能造成影响，尤其不利于口腔系统健康。目前临床主要通过牙裂修复的方式治疗牙列缺损，但常规修复治疗并不能取得理想的治疗效果[2，3]。随着人们生活水平的显著提升，对于口腔修复治疗，错牙合伴牙列缺损患者要求除恢复良好的牙列功能以外，要求达到较好的美观效果。本研究对此病症患者采用口腔正畸结合修复治疗的疗效显著。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取100例错牙合伴牙列缺损患者，均为2017年5月至2019年5月本院收治，按照不同治疗方案进将其分为对照组（采用传统牙齿修复疗法，n=50）与实验组（采用口腔正畸结合修复疗法，n=50）。所有患者均符合错牙合伴牙列缺损的相关诊断标准，同时知情本次治疗方法及目的并签署同意书，愿意积极配合治疗。其中，对照组：年龄18-45（28.63±10.47）岁，男女患者比率23:27。疾病类型：龋齿拔除类型患者18例，先天性牙列缺失类型患者13例，外伤导致缺失类型患者19例；实验组：年龄19-43（28.23±10.72）岁，男女患者比率24:26。疾病类型：龋齿拔除类型患者19例，先天性牙列缺失类型患者14例；外伤导致缺失类型患者17例；两组基线资料行统计学数据分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具客观研究对比价值。
1.2方法
1.2.1对照组
本组患者采用传统牙齿修复疗法，即单用口腔正畸治疗或单一修复治疗。
1.2.2实验组
本组患者采用口腔正畸结合修复疗法。首先，综合考虑患者具体病况，全面检查患者口腔，并对其牙齿X射线全景片进行仔细观察，针对其制定恰当的模型；对所需制定的模型各项数据进行精确测量分析，尽快为患者制定最佳的口腔正畸修复方案；其次，检查并掌握患者牙弓形状、面形、残留牙情况、牙轴非标准倾度及牙齿缺牙区等情况，根据患者具体症状进行医生会诊制定有效治疗方案，并对患者牙周、牙体进行基础治疗；最后，依据患者具体病况选取最佳的牙齿矫正方案，即予以直丝弓矫治；予以口腔正畸治疗后，对患者义齿进行修复治疗，并置入保持器，手术结束。
1.3疗效评定
（1）疗效：显效：可不用佩戴牙齿保护器，牙齿形态恢复正常，其语言功能、咀嚼功能均取得有效改善，X射线检查牙床、根尖周组织均恢复正常；有效：可不用佩戴牙齿保持器，且语言功能良好，大部分根尖周组织和牙组织经X光检查恢复正常；无效：仍需戴牙齿保持器，仍有语言、咀嚼功能障碍，X光检查显示牙龈和根尖组织肿大；总有效率=有效率+显效率。（2）修复满意度：采用自制满意度量表评定牙科修复满意度。得分越高，患者的满意度越高。
1.4统计学方法
文中所涉数据均采用SPSS22.0展开统计学处理，计数资料临床治疗有效率采纳%（率）与n（例数）表示，进行2检验。计量相关资料牙齿修复满意度采纳（±s）表述，t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗有效率比较
治疗后，对照组显效18例，占比36.0%；有效20例，占比40.0%；无效12例，占比24.0%；总有效率为76.0%；实验组显效26例，占比52.0%；有效23例，占比46.0%；无效1例，占比2.0%；总有效率为98.0%；组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2两组患者对牙齿修复满意度比较
治疗后，比较两组患者对牙齿修复满意度具统计学差异，相比对照组，实验组牙齿修复满意度更高（P<0.05）。详见表2。
3讨论
目前，错牙合伴牙列缺损患者以口腔正畸和修复治疗为主[4]。单一治疗方式已无法满足人们想要达到的牙齿矫正效果，因此积极探寻一种矫正效果较好的新型疗法具有重要意义[5]。而口腔正畸结合修复治疗不仅可使患者牙齿保持美观，且疗效显著。在伴牙列缺失患者正式修复前，可利用口腔正畸结合修复疗法矫正患者口腔内的残余牙齿，同时，需依照患者实际情况实施相应的矫正方案。患者适应、改进能力会随其年龄增长而变弱，呈负相关。由于患者的骨组织代谢随着年龄增长而逐渐下降，导致牙齿不能移动，移动范围减小。当正畸与口腔修复联合治疗时，应首先进行正畸治疗，仔细清除患者口腔内存在的相关病理因素，使患者的错牙有效恢复到整洁状态，合理调整齿间间隙，可达到有效的治疗效果。同时可在一定程度上减少牙齿磨损，有利于患者义齿修复和牙齿稳定。此外，口腔正畸治疗时会刺激患者牙周组织，有利于保证牙齿组织的健康和牙齿美观。此外，当患者接受牙畸形治疗时，可以防止关节损伤的发生，有助于恢复颞下颌关节的功能[6-8]。本文研究表明，实验组、对照组临床治疗总有效率分别为98.0%、76.0%，两组临床疗效差异有统计学意义（P<0.05）；且实验组患者牙齿修复满意度明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，口腔正畸结合修复的临床应用，对于改善错牙合和牙列缺损患者的牙形、语言和咀嚼功能有积极作用，并能显著提高患者对牙修复的满意度。
参考文献
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[2]何杉.口腔正畸结合修复治疗伴牙列缺损的临床价值探讨[J]世界最新医学信息文摘，,2018,18(59):44，47.
[3]刘霞，韩峰.口腔正畸联合修复治疗错牙合伴牙列缺损的临床疗观察[J]世界中医药，2017，12（A02）：84-84.
[4]殷飞云，李宏文.口腔正畸结合修复治疗错胎伴牙列缺损患者的疗效观察[J]检验医学与临床，2017,14(Z1)：100-101.
[5]赵军红.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的效果观察[J]山西医药杂志，2019，48（1）:70-71.
[6]何逸飞，胡建.正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗效果观察[J]世界中医药，2017，12（A01）：562-562.
[7]马骏，马晨麟，顾惠真.固定义齿修复重建对牙列缺损患者牙周组织及治疗效果的影响[J]中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2018,26(1)：020.
[8]高金霞，逯宜.前牙深覆深覆盖患者修复再治疗完成后并发症1例[J]实用口腔医学杂志，2018,34(6)：855-857.
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