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摘要：目的探究并分析在小儿支原体肺炎检验中应用体液免疫功能与hs-crP检验的临床价值。方法从2017年1月至2019年1月本院收治的小儿支原体肺炎患儿中随机抽取40例重症患儿为a组，抽取40例轻症患儿为b组，同时抽取同期进行体检的40例健康儿童为对照组。对三组研究对象行体液免疫功能与hs-crP检验，观察并比较三组的检验结果。结果对照组igG、igM水平最低，其次是b组，a组最高，组间数据差异具统计学意义（P<0.05）；对照组iga水平高于a、b组，b组高于a组，组间差异明显（P<0.05）。对照组hs-crP、il-6及TNF-α水平最低，其次是b组，a组最高，组间数据差异具统计学意义（P<0.05）。结论在小儿支原体肺炎的诊断中应用体液免疫功能与hs-crP检验效果明确，能够协助医师对患儿病情作出判断。
关键词：体液免疫功能；hs-crP；小儿支原体肺炎；临床价值
本文引用格式：李洁.分析体液免疫功能与hs-crP检验小儿支原体肺炎的临床价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):171,177.
0引言
小儿支原体肺炎是一种临床常见的儿科多发性疾病，5-15岁的儿童是该病的主发人群[1]，其中，毛细支气管炎是该病婴幼儿患儿的主要临床表现。小儿支气管炎具有很多的诱发因素，发病后会导致患儿机体多系统的持续性损伤，严重时会威胁其生命安全。小儿支气管炎早期症状并不十分明显，诊断时易漏诊、误诊，进而影响后期治疗效果以及患儿预后[2]。本研究分别对本院2017年1月至2019年1月收治的40例重症、轻症患者及同期体检的健康儿童进行体液免疫功能及hs-CRP检验，旨在探究在小儿支原体肺炎检验中应用体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值，现整理报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2017年1月至2019年1月在本院治疗的40例重症、40例轻症小儿支原体肺炎患者，分别作为研究中的a组、b组，再选取同期进行健康体检的40例健康儿童作为对照组。a组、b组患儿均符合《实用儿科学》中对小儿支原体肺炎的临床诊断标准。a组中男23例，女17例；年龄2-13岁，平均（7.47±2.73）岁。b组中男22例，女18例；年龄3-13岁，平均（7.44±2.81）岁。对照组中男20例，女20例；年龄2-12岁，平均（7.38±2.93）岁，三组年龄、性别等一般资料间数据差异不明显（P>0.05），有可比性。
1.2方法
三组儿童均给予免疫球蛋白和hs-CRP检测，主要方法及步骤如下：患者于清晨取空腹静脉血，采用离心机以2000r/min的转速对其进行离心，取若干上层血浆并存于温度为零下30℃的冰箱之中待检。应用全自动血浆蛋白分析仪，IgG、IgM、IgA和hs-CRP水平均运用速率散射比浊法测定，测定过程完全依照相应试剂盒说明书。应用ELISA试剂盒对IL-6、TNF-α指标进行检测，测定过程完全依照试剂盒说明书。
1.3观察指标
观察并对比三组患者的IgM、IgG及IgA等血浆免疫球蛋白测定结果及hs-CRP、IL-6及TNF-α等指标的水平。
1.4统计学方法
采用软件SPSS20.0 for Windows对研究数据进行计算与分析，各计量资料均采用（±s）形式表示，对应采用t值检验，采用单因素方差行多组间数据比较分析，应用Spearman行组间相关性分析，当输出结果中P<0.05，则表明比较差异具统计学意义。
2结果
2.1三组血浆免疫球蛋白测定结果比较
对照组IgG、IgM水平最低，其次是b组，a组最高，组间数据差异具统计学意义（P<0.05）；对照组IgA水平高于a、b组，b组高于a组，组间差异明显（P<0.05）。如表1。
2.2三组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平比较
对照组hs-CRP、IL-6及TNF-α水平最低，其次是b组，a组最高，组间数据差异具统计学意义（P<0.05）。见表2。
3讨论
小儿支原体肺炎可在四季内任意时段发病，且多为亚急性发病，患者发病初期体温一般无明显异常，但伴有较严重咳嗽症状[3]。肺炎支原体是小儿支原体肺炎的病原体，同时也是十分常见的呼吸道感染致病菌之一。有数据显示，由肺炎支原体感染所引发的肺炎在临床所有肺炎中的占比达到10%-20%[4]，且这一占比有逐年上升的态势。
小儿支原体肺炎的发生、发展和人体免疫状态密切相关，小儿支原体肺炎会导致人体免疫能力减弱。细胞免疫、体液免疫均为目前临床人体免疫状态研究方向，其中最为敏感的指标即为免疫球蛋白水平[5]。当人体免疫球蛋白水平发生变化时，一般提示其免疫系统紊乱，再通过深入分析可对病原体入侵机体后的反应机制进行进一步了解与掌握，进而对健康状态进行反映[6]。hs-CRP是一种在人体遭受组织损伤、存在炎症或（和）受体拮抗物侵扰时，肝细胞合成并分泌的一类急性相蛋白。炎症发作、组织损伤及开展手术时，hs-CRP的水平会大幅提升，并且在上述情况发生后的48h内达到最高水平，随着刺激因子的减除，hs-CRP水平也会快速降低至正常水平，且这种水平变化受性别、年龄、贫血等因素的影响极小[7，8]。本研究中，三组IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平及hs-CRP、IL-6、TNF-α水平间均存在明显差异（P<0.05），提示体液免疫功能与hs-CRP检验在小儿支原体肺炎诊断中具有良好的效果。
综上所述，在小儿支原体肺炎的诊断中应用体液免疫功能与hs-CRP检验效果明确，能够协助医师对患儿病情作出判断，进而提升治疗效果。
参考文献
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[3]龚萍,龚莲,黄林.超敏C反应蛋白在诊断小儿肺炎支原体呼吸道感染中的临床应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(14):13-14.
[4]任艳玲,刘丽霞.hs-CRP联合体液免疫功能检测小儿支原体肺炎的临床意义[J].包头医学院学报,2017,33(8):54-55.
[5]孙锎,罗萍,韩鹏凯,等.支原体肺炎患者治疗后血清SP-A、SP-D与hs-CRP的变化趋势及临床意义[J].现代生物医学进展,2018,18(14):2730-2733.
[6]王晓红.小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值分析[J].系统医学,2018,3(20):104-106.
[7]冉江帆.小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床价值体会[J].中医临床研究,2018,10(30):71-73.
[8]涂海霞,韩忠燕,徐丽云,等.肺炎支原体抗体金标法联合降钙素原、超敏C反应蛋白检测快速诊断支原体肺炎[J].国际检验医学杂志,2019,40(8):897-900.
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