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摘要：目的观察双歧杆菌三联活菌联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果。方法随机选取我院于2018年1月至2019年5月收治的轮状病毒性肠炎患者96例，均分两组，对照组仅采用葡萄糖酸锌治疗，实验组则在此基础上结合双歧杆菌三联活菌综合治疗，对比两组患儿的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗结束后发现实验组治疗效率明显要高于对照组，且差异有意义，P＜0.05；实验组患儿症状恢复得较快，跟对照组差异有意义，P＜0.05；此外，实验组发生不良反应的几率也低于对照组，差异也有意义，P＜0.05。结论临床在治疗小儿轮状病毒性肠炎的时候，可以选择双歧杆菌三联活菌联合葡萄糖酸锌的治疗方案，不但能提高疗效，同时还能确保临床治疗的安全性。
关键词：双歧杆菌三联活菌；葡萄糖酸锌；小儿轮状病毒性肠炎
本文引用格式：程涛.双歧杆菌三联活菌联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83)：124-125.
0引言
导致小儿发生腹泻的最常见因素之一就是病毒肠炎，而在所有病毒性肠炎里面所占比最高的就是轮状病毒肠炎[1]。轮状病毒肠炎的病情比较危急，而且患者患病的周期非常长，往往会引起患者自身电解质的紊乱以及酸中毒等情况，还有严重者将引起脏器的感染[2]。已经有临床报道轮状病毒会损伤到小儿患者的神经系统，同时也是很多小儿死亡的原因之一[3]。目前临床在治疗小儿轮状病毒性肠炎的时候，因为尚未发现特效疗法，所以还是以抗病毒等对症治疗为主[4]。为了寻找治疗此类患者的有效方案，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2018年1月至2019年5月收治的轮状病毒性肠炎患者96例，均分两组，每组各有48例。所有被选入患儿都有确保其家属签署了知情同意书，其中男45例，女51例，年龄0.5～4岁，平均（2.11±0.70）岁；病程1～4 d，平均（2.69±0.86）d。两组患儿在性别、年龄等临床资料上无差异，P＞0.05，完全可行对比。
1.2入选标准
被选入者均符合消化系统诊断标准[5]：患儿的年龄必须在半岁及以上，而且其腹泻次数≥4次，排除任何存在器官性病变的患儿，对本次药物过敏的患儿也不考虑在内，所有患儿都有经过抗病毒等治疗。
1.3治疗方式
患儿在办理住院以后给予电解质的纠正治疗以及饮食等方面的护理。对照组在治疗的时候仅选择葡萄糖酸锌治疗，选择饭后用温水送服，每次服用20 mg，1次/d；实验组则在上述治疗基础上结合双歧杆菌三联活菌片综合治疗，每次在饭后0.5 h用温开水送服2片，2次/d，如有患儿症状较为严重，可适当调整剂量。
1.4观察指标
记录所有患儿的呕吐、发烧等症状的恢复时间，同时统计所有患儿的治疗总有效率，并注意观察患儿的不良反应发生情况。
1.5疗效判定标准
在判断临床效果的时候，按照以下方式判定：①显效：患儿治疗以后的症状均已消失，而且其排便次数也减少了，每日仅有1～2次，大便的性状显示为正常状态；②有效：患儿在治疗以后，其临床症状得到大幅度的缓解，而且排便次数也发生了减少，但仍在2次以上，大便的性状显示有发生一定改善；③无效：患儿经治疗结束以后，不但临床症状未发生改善，其大便性状也未发生变化。
1.6统计学处理
本次数据用统计学软件SPSS 25.0处理，计量资料采用t检验，以（±s）表示；计数资料采用2检验，以（%）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿临床治疗效率对比
实验组患儿治疗后的总有效率明显高于对照组，且组间差异显示有意义，P＜0.05，具体见表1。
2.2两组患儿症状恢复时间对比
在治疗结束后，实验组患儿症状恢复时间明显要比对照组短，且差异有意义，P＜0.05，具体见表2。
2.3两组患儿不良反应发生对比
实验组患儿发生不良反应的几率明显低于对照组，且组间差异有意义，P＜0.05，具体见表3。
3讨论
小儿发生病毒性肠炎的常见致病菌之一就是轮状病毒，几乎可占50%左右[6]。发生此病的主要病理表现就是因感染病毒而发生的黏膜细胞损伤，因此要想有效治疗此病，就必须修复因感染而引起的肠黏膜，只有机体的免疫力提高了，才能达到理想治疗效果，但要注意不能应用抗生素来治疗[7-8]。在本次观察中，实验组患者治疗的总有效率明显要高于对照组，且差异有意义，P＜0.05，而且实验组的各项症状恢复时间也要短于对照组，组间差异也有意义，P＜0.05，此外，实验组的不良反应率低于对照组，P＜0.05。这一结果就证实了在应用双歧杆菌三联活菌片联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的时候，能够有效改善患儿的临床症状，同时安全性还较高。双歧杆菌三联活菌是一种微生态型制剂，组成成分有嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、长双歧杆菌[9]。它可以在肠黏膜的外周形成微生物膜，这样便可以抵御致病菌，同时还能进行免疫调节，然后体内肠道的微生态也能得到恢复[10]。葡萄糖酸锌是一种补锌的药物，锌在合成蛋白质、核酸等方面起着重要的功能，而且对小儿的成长发育也有一定促进作用。葡萄糖酸锌还能够在吞噬细胞的杀菌功能和吞噬功能上发挥杀菌作用，所以在一定程度上有利于愈合创口。葡萄糖酸锌还能够参与到抗体的合成、释放中，也能帮助分泌细胞因子，所以在应用到小儿身上时，就可以大大提高其免疫力。
综上可见，临床在治疗小儿轮状病毒性肠炎的时候，建议选择双歧杆菌三联活菌片联合葡萄糖酸锌的治疗方案，其治疗效果远高于仅用葡萄糖酸锌治疗的常规方案，而且还能够尽早缓解患者的临床症状，因此值得临床推广。
参考文献
[1]罗艳玲.双歧杆菌三联活菌片联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果观察[J].北方药学,2018,15(11)：149-150.
[2]李艳丽.甘草锌联合双歧杆菌三联活菌片治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果观察[J].健康之路,2018,17(2)：65-66.
[3]黄根发.消旋卡多曲颗粒联合双歧杆菌三联活菌片治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].黑龙江医学,2017,41(8)：783-785.
[4]刘圣烜,邹标,李雪松,等.双歧杆菌三联活菌胶囊联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果及其对治疗依从性的影响分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(7)：136-138.
[5]蔡海芳.双歧杆菌三联活菌片对儿童轮状病毒性肠炎患者肠道菌群及肠黏膜通透性的影响[J].中国微生态学杂志,2018,30(4)：434-437.
[6]刘楠.喜炎平联合双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].人人健康,2016,35(2)：90.
[7]田小燕,贾鲲鹏.葡萄糖酸锌辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗,2015,20(6)：614-615.
[8]王丽,黄娟,冷红春.秋泻灵联合双歧杆菌三联活菌制剂对小儿轮状病毒性肠炎免疫系统及微炎症状态的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(17)：4140-4143.
[9]冯红梅.葡萄糖酸锌联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(30)：55-56.
[10]李琼,刘娜,张戬.观察七味白术散联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎的效果[J].智慧健康,2017,3(10)：1-3.
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