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摘 要：目的 探究轮状病毒性肠炎患儿采用胃苓汤加减治疗模式的效果与作用。方法 选择 2017 年 3 月至 2018年 3 月入院的轮状病毒性肠炎患儿 46 例，采用抽签法将其分为实验组与参照组，每组 23 例。其中，参照组采用常规蒙脱石散予以治疗，实验组给予患儿胃苓汤加减治疗，对比 2 组患儿治疗指标参数及临床效果。结果 实验组止泻时长、退烧时长及住院时长明显短于参照组，与参照组（56.52%）相比，实验组治疗轮状病毒性肠炎临床总有效率（91.30%）较高，组间差异性显著（P< 0.05）。结论 小儿轮状病毒性肠炎采用胃苓汤加减治疗模式取得了较好的效果，患儿临床症状改善时间有所减少，患儿药物不良反应较低，安全性较高，值得临床广泛应用。
关键词： 胃苓汤；加减；轮状病毒性肠炎
本文引用格式：马淑红 , 王红燕 . 胃苓汤加减治疗小儿轮状病毒性肠炎 46 例临床观察 [J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(73):132+134.
引言
轮状病毒性肠炎是儿童消化系统常见疾病之一，尤其是3 岁以下幼儿发病率较高，临床中表现为患儿腹泻、发热、呕吐等症状，患儿大便呈水样，严重时甚至会造成患儿脱水或电解质紊乱问题，轮状病毒性肠炎对儿童身体健康造成了严重影响[1]。临床治疗轮状病毒性肠炎多应用西药予以止泻， 其临床效果不佳，患儿住院时间较长，不利于患儿的恢复 [2]。采用胃苓汤加减治疗轮状病毒性肠炎具有显著疗效，患儿止泻、止吐及退热时长较短。
1资料与方法
1.1临床资料。
选择 2017 年 3 月至 2018 年 3 月入院的轮状病毒性肠炎患儿 84 例，采用抽签法将其分为实验组（n =42） 与参照组（n =42）。其中，男 51 例，女 33 例；患儿的年龄为 0.5-7 岁， 平均（3.8±1.1）岁；病程时间为 1-5 d，平均（3.4±1.6）d。对比分析 2 组患儿年龄、性别、病种、病情、治疗方式等资料，其结果不具备明显差异（P >0.05），分组方式有可比性。
1.2方法。
参照组采用常规蒙脱石散予以治疗，给予患儿蒙脱石散（生产厂家：黑龙江福和华星制药集团股份有限公司， 批号：国药准字 H20093617），每日口服 3 次，2 岁以下患儿每次 1 g、2 岁以上患儿每次 1.5-2 g。实验组给予患儿胃苓汤加减治疗，方剂：茯苓、泽泻、陈皮、苍术、白术、猪苓、桂枝各 5 g；厚朴、甘草各 3 g。酌患儿病情予以加减：呕吐患儿加用藿香与砂仁、口渴患儿加用木瓜与乌梅、严重腹泻患儿加用补骨脂与肉豆蔻、积食患儿加用神曲与焦山楂 [3-5]。上述药物煎汤取汁，分 3 份口服。实验组与参照组患儿在治疗过程中根据其病情给予补液治疗，避免患儿出现脱水症状。
1.3统计学分析。
本研究应用 SPSS 19.0 软件分析 84 例轮状病毒性肠炎患儿治疗相关数据，实验组与参照组止泻时长、退烧时长及住院时长数据行 t 检验方式，采用（均数 ± 标准差）表示。2 组治疗轮状病毒性肠炎临床效果情况行 χ 2 检验， 采用（n ，%）表示。对比差异性较高（P < 0.05），研究结果有统计学意义。
2结果
2.1轮状病毒性肠炎患儿临床治疗指标比较。
对比实验组与参照组临床治疗轮状病毒性肠炎指标数据，两者差异明显（P < 0.05），实验组止泻时长、退烧时长及住院时长明显短于参照组（见表 1）。
2.2轮状病毒性肠炎患儿临床治疗效果比较。
分析实验组与参照组治疗轮状病毒性肠炎临床效果（见表 2），组间差异性显著（P < 0.05），实验组治疗轮状病毒性肠炎临床总有效率（91.30%）高于参照组（56.52%）。
3讨论
轮状病毒性肠炎作为急性消化系统传染性疾病，其主要发病群体为儿童，西医治疗该病尚无特效药物，一般为止泻、止吐治疗。中医认为轮状病毒性肠炎属泄泻范畴，小儿脾胃尚处于发育之中，饮食不节致外邪侵染，脾胃虚弱导致患儿脾胃功能失调，出现腹泻及呕吐症状 [6-7]。因此，中医在治疗轮状病毒性肠炎时一般多采用健脾祛湿为主要目标，并酌患儿病情予以辨证施治，取得了较好的临床效果。本研究中采用胃苓汤治疗该病，其方剂由茯苓、泽泻、陈皮、苍术、白术、猪苓、桂枝、厚朴及甘草等组成，其中，苍术与白术为君药， 入脾经，起到益气健脾、利湿化浊之功效；陈皮、厚朴、猪苓、泽泻与茯苓为臣药，具有理气健脾、和中利水、下气消痰、清热燥湿作用；桂枝为佐药，有温经助阳、驱寒发汗的效果； 甘草为使药调和上述药效，共奏健脾胃、祛湿邪、益中气功效 [8-10]。在此基础之上，根据患儿疾病情况与体制特点予以加减应用，能够提升临床治疗效果。
综上所述，胃苓汤是安胃利水的中药方剂之一，临床中将其加减应用于轮状病毒性肠炎治疗之中效果显著，本研究结果证实，与常规治疗模式相比，采用胃苓汤治疗的轮状病毒性肠炎患儿，止泻、退热时长较短，患儿住院时间得以有效控制，临床效果较好，同时患儿药物不良反应较低，安全性高，因此，应用胃苓汤加减治疗轮状病毒性肠炎具有临床应用价值。
参考文献：
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[10]董义文. 葡萄糖酸锌结合山莨菪碱治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果观察 [J]. 中国继续医学教育,2015(07):251.
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