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摘要：目的探究在腹腔镜下胆囊切除术中加强手术室护理配合的效果，并探讨其应用价值。方法搜集手术室于2018年1月至2019年1月接收260例胆囊切除术的病例资料，随机分为两组，一组为对照组（n=130），行常规护理；一组为研究组（n=130），加强手术室护理配合工作，对比两组手术效果与护理效果。结果研究组的手术指标数据均明显优于对照组，P<0.05；研究组术后发生皮下血肿、出血、切口感染的并发症情况明显少于对照组，P<0.05。结论在腹腔镜胆囊切除术中加强手术室护理配合，可改善相关手术指标，减少术后并发症情况，加强患者的术后康复效果，可推广应用。
关键词：手术室护理配合；腹腔镜；胆囊切除术；应用价值
本文引用格式：李进林.手术室护理配合在腹腔镜下胆囊切除术中的效果观察及价值[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):318-319.
0引言
腹腔镜手术是最为常见的先进术式，在胆道系统疾病临床中的应用较多，可有效治疗胆囊炎、胆囊结石等多种疾病[1]。腹腔镜下行胆囊切除术不仅对手术技术有着较高的要求，还要求护理干预措施具备科学性、高效性[2]。因此，加强手术室护理配合是保证手术疗效的关键。本研究对象以260例患者为主，分成两组进行研究，旨在探究加强手术室护理配合的效果及应用价值，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
搜集手术室于2 0 1 8年1月至2 0 1 9年1月接收26 0例胆囊切除术的病例资料，随机分为两组，一组为对照组（130例），有75例男，55例女，年龄为18~75岁，平均（4 6.7 2±5.68）岁，包括80例胆囊炎，50例胆结石。一组为研究组（130例），有78例男，52例女，年龄为18~75岁，平均（46.75±5.65）岁，包括82例胆囊炎，48例胆结石。组间数据比较（P>0.05），可进行比较研究。
1.2方法
对照组术中实施常规护理，研究组则加强手术室护理配合，具体如下：（1）心理护理：多数胆囊切除术患者在术前均有恐惧、过度焦虑等负性情绪，担心手术存在风险且手术成功率不高，故术前护士应主动向患者介绍胆囊疾病、手术操作与手术效果、预后情况等多个方面的知识，在提高患者对胆囊疾病认知度的同时，消除其不良的心理情绪，提高其手术依从性。（2）术前准备：手术前一晚，护士需监督患者进食容易消化的食物，禁食油腻、难消化的食物，提前备好手术必须物品，包括电刀、腹腔镜等。（3）术中配合：洗手护士行术区皮肤常规消毒，保持手术室室内温湿度适宜，给患者提供一个舒适的手术环境；术中及时为医师传递手术刀、气腹针等手术工具，协助医师成功建立人工气腹；及时传递穿刺套管、电钩及胆囊抓钳等手术器具，帮助主治医师及时完成取石或剥离胆囊等重要操作。由巡回护士依照临床实情为患者开放静脉通道，术前30 min为患者合理输注抗生素，做好预防感染工作；麻醉前将患者的上下肢固定好，避免坠床事件发生；积极配合洗手护士成功连接腹腔镜，细心观察患者的体征指标变化，发现异常立即反馈给手术医师。（4）术后护理：护士与麻醉师默契配合移除患者身上的导管，帮助患者恢复体位，取仰卧位，详细记录其生命体征指标，待所有指标恢复正常后，为其移除人工气管，并联系病房护士，完成交接工作。待患者苏醒后，告知其手术结果，注意安抚其情绪。
1.3观察指标
统计两组的相关手术指标数据，包括手术用时、术中出血量及住院时间，同时记录好术后皮下血肿、术后出血、切口感染的发生例数，并给予对比分析。
1.4统计学方法
将本次研究数据均纳入SPSS 21.0软件分析，t、2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1手术指标比较
研究组的手术指标数据均明显优于对照组，P<0.05，见表1。
2.2并发症情况比较
研究组术后发生皮下血肿、出血、切口感染的并发症情况明显少于对照组，P<0.05，见表2。
3讨论
腹腔镜胆囊切除术属于一种微创手术，已被广泛应用至胆道系统疾病的临床治疗中，与传统手术相比，具有手术操作简单、微创性、并发症少、手术用时短等优点，优势显著[3]。但该项手术对医师的手术操作技术、医护人员配合的要求较高。手术医师需要完全掌握手术流程、手术器械的正确使用、注意事项等，医护之间默契配合，才可增强手术效果。因此，手术室加强护理配合对增强手术疗效有着重要意义[4]。
手术室护理配合直接关系到腹腔镜胆囊切除术的治疗效果，术中加强配合工作，有助于提升手术疗效，降低并发症发生率，提高手术安全性[5]。常规护理仅能保证手术正常进行，无法增强医护人员之间的默契度，故其护理效果欠佳[6]。因此，在常规护理的基础上可加强手术室护理配合，促使手术医师与护士建立默契，手术医师与洗手护士、手术医师与巡回护士、洗手护士与巡回护士默契配合，通过术前、术中与术后配合，促进手术操作顺利完成，保证手术效果与安全性[7]。因此，加强手术室配合对提升腹腔镜胆囊切除术效果有着积极意义，既可缩短手术时间与住院时间，又可降低并发症发生率，护理效果确切，运用价值较高[8]。本研究表明，研究组的手术指标数据均明显优于对照组；研究组术后发生皮下血肿、出血、切口感染的并发症情况明显少于对照组。提示加强手术室护理配合可促进手术顺利完成，改善相应的手术指标，如缩短手术用时、减少术中出血量、缩短住院时间。手术室护理配合不仅可以促进腹腔镜胆囊切除术顺利完成，还可以减少术后皮下血肿、出血及切口感染等并发症情况，临床安全性高。
综上所述，在腹腔镜胆囊切除术中加强手术室护理配合，可改善相关手术指标，减少术后并发症情况，加强患者的术后康复效果，可推广应用。
参考文献
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[7]严文萍,李珍,徐嘉蕾,等.腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合探讨[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(3):417-420.
[8]姜敏.腹腔镜下胆囊切除术的手术室护理配合体会[J].影像研究与医学应用,2018,2(9):14-15.
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