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摘要：目的探析甲巯咪唑联合普萘洛尔在甲亢中的治疗效果以及安全性。方法研究对象从我院2017年1月到2018年12月收治的甲亢患者中抽取，且均通过研究纳入标准和排除标准，患者共30例，其中15例设为参照组，实施甲巯咪唑；另外15例设为观察组，实施甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果治疗效果显示观察组的疗效显著，总有效率要比参照组更高，统计学软件处理后显示（P<0.05），可得知数据之间有统计学意义。激素数值变化显示观察组甲状腺激素改善情况要比参照组更理想，统计学软件处理后显示（P<0.05），可得知数据之间有统计学意义。观察组术后出现不良反应的几率要比参照组低，统计学软件处理后显示（P<0.05），可得知数据之间有统计学意义。结论联合甲巯咪唑以及普萘洛尔对甲亢进行治疗，可有效改善患者症状以及激素指标，安全性高。
关键词：甲巯咪唑；普萘洛尔；甲亢；安全性
本文引用格式：郑敏敏,刘聪.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床效果及安全性分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(83):127-128.
0引言
甲亢又叫甲状腺功能亢进，是一种常见内分泌疾病，主要因一系列因素影响，导致甲状腺机能异常，甲状腺激素分泌增加所致。患者临床特点包括甲状腺肿、突眼、高代谢综合征等，可出现心脑血管系统紊乱[1-2]。甲亢在临床上主要实施药物治疗，我院就甲巯咪唑联合普萘洛尔在甲亢中的治疗效果进行探讨，详细报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象从我院2017年1月到2018年12月收治的甲亢患者中抽取，且均通过研究纳入标准和排除标准，患者共30例，其中15例设为参照组，实施甲巯咪唑；另外15例设为观察组，实施甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗。参照组男/女为6例/9例。年龄上下限为31岁、47岁，平均（35.19±0.15）岁。病程上下限为4个月、13个月，平均（9.11±0.21）个月。观察组男/女为5例/10例。年龄上下限为32岁、48岁，平均（36.02±0.11）岁。病程上下限为5个月、12个月，平均（9.02±0.15）个月。经对比显示两组患者基础条件平等无差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者予以甲巯咪唑治疗，剂量为每次20 mg，每天3次，以口服方式给药，患者症状改善后降低药物剂量，每次10 mg，每天1次。药物产自德国Merck Serono GmbH，注册证号为H20120404。
观察组患者联合甲巯咪唑以及普萘洛尔治疗，甲巯咪唑治疗与参照组一致。普萘洛尔剂量为每次10 mg，每天3次，以口服方式给药。两组患者持续治疗3个月。
1.3观察指标
（1）显效：预后显示患者症状体征显著改善，甲状腺激素、心率基本正常；（2）有效：预后显示患者症状体征有所改善，甲状腺激素、心率有所恢复；（3）无效：预后显示患者不符合上述标准。总有效率=显效率+有效率。
同时对患者治疗前后的甲状腺激素指标进行检验，包括血清游离甲状腺素（FT 4）以及血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3），并对两组的指标变化进行比较。观察两组患者治疗期间的不良反应，并予以比较。
1.4统计学方法
应用SPSS 15.0统计软件，合理选择数据集，进行临床疗效的数据分析，所有假设检验均采用双侧检验，计数数据运行2检验，以率（%）形式进行表述；计量资料运行t检验，以均数±标准差（±s）进行表述，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
治疗效果显示观察组的疗效显著，总有效率要比参照组更高，统计学软件处理后显示P<0.05，可得知数据之间有统计学意义，见表1。
2.2两组患者激素指标变化比较
激素数值变化显示观察组甲状腺激素改善情况要比参照组更理想，统计学软件处理后显示P<0.05，可得知数据之间有统计学意义，见表2。
2.3两组患者不良反应比较
观察组术后出现不良反应的几率要比参照组低，统计学软件处理后显示P<0.05，可得知数据之间有统计学意义，见表3。
目前，人们生活方式出现变化，身心压力增加，这也使得甲亢的发生率逐年上升且年轻化[3-4]。甲亢可对患者外周血管、心脏造成影响，导致患者心脏高动力收缩增加、心肌肥大、消瘦、心率增加、暴躁、多食、多汗、失眠，对患者生活质量影响较大。由于患者甲状腺激素水平较高，因此容易发生心力衰竭、心律失常，对机体物质代谢造成影响，从而对机体器官、组织造成损害[5-6]。
常规手术切除存在创伤性，且术后容易产生并发症，病情容易复发，疗效并不理想。我院联合甲巯咪唑以及普萘洛尔对甲亢进行治疗，结果显示，观察组治疗后的总有效率高于参照组，数据统计显示P<0.05，有统计学意义。观察组的甲状腺激素改善情况优于参照组，数据统计显示P<0.05，有统计学意义。观察组治疗后的不良反应率低于参照组，数据统计显示P<0.05，有统计学意义。分析原因为甲巯咪唑是临床治疗甲亢的常用药，可有效抑制甲状腺内过氧化酶活性，且可抑制T3、T4的合成，同时药物可降低血液循环内甲状腺刺激性抗体水平，可抑制性细胞功能恢复。而普萘洛尔属于β受体阻滞剂，其可减少甲状腺素分泌量，从而减轻心脏受损，抑制心肌细胞内β受体，减轻儿茶酚胺等物质的刺激作用，降低心肌耗氧以及神经兴奋性，对患者室壁异常运动、心脏功能有改善效果。同时普萘洛尔可对患者甲状腺直接进行作用，抑制T3合成，降低机体甲状腺素水平，使心脏损伤减轻[7-8]。
综上所述，对甲亢患者实施甲巯咪唑以及普萘洛尔治疗，疗效显著，可改善患者甲状腺激素，安全性高，值得推荐。
参考文献
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[3]刘宇卓.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床疗效观察[J].中国民康医学,2017,30(2):41-42.
[4]卓林.普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢的临床疗效分析[J].中国医药指南,2017,15(15):158-159.
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[6]王朋飞.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的效果及安全性[J].疾病监测与控制,2017,11(9):726-727.
[7]Yang H,Cong Y,Wu T,et al.Clinical efficacy of Yingliu mixture combined with metimazole for treating diffuse goitre with hyperthyroidism and its impact on related cytokines[J].Pharmaceutical Biology,2017,55(1):258-263.
[8]李寿林.甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床效果及安全性分析[J].中国处方药,2018,17(3):91-92.
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